Summary
Samenvatting Infectieziekten 1
- Course
- Institution
Samenvatting van het volledige vak infectieziekten. Bestaat uit info uit de slides en notities uit de les. Zeer volledig en duidelijk uitgelegd.
[Show more]
1 review
By: alessandroalessi • 2 weeks ago
Seller
Follow
lukamaeseele
Reviews received
Content preview
2023 Infectieziekten 1Infectieziekten 1
Hoofdstuk 1: Introductie
Overzicht pathogenen:
Mogelijke redenen ‘nieuwe’ infectieziekten:
- Nieuwe pathogenen (vb. COVID-19)
- Identificatie van oorzakelijke pathogenen bij gekende infectieziekten
- ‘Oude’ ziektes erkend als infectieziekte
- ‘Oude’ pathogenen in nieuwe gebieden
Grootste uitdaging van het moment: antimicrobiële resistentie à gaat soms snel doordat sommige
bacteriën hun DNA ook aan elkaar kunnen doorgeven (horizontaal)
à Productie van nieuwe middelen is er nog weinig door slecht verdienmodel voor Big Pharma
Verschil in resistentiepatroon tussen Grampositieve en -negatieve bacteriën:
- Grampositieven
• Grootste markt
• Beperkt aantal producten in de pipeline
• Resistentie daalt in sommige landen
- Gramnegatieven
• Beperkt marktaandeel
• Zeer weinig producten in de pipeline
• Resistentie stijgt wereldwijd
Huidig gebruik van breedspectrum antibiotica gedreven door beperkte diagnostische ondersteuning
à in ambulante praktijk beschouwd als te duur en te traag en zelfs in ziekenhuizen duurt het enkele
dagen voor men de gevoeligheid voor antibiotica kent => nood aan snelle en eenvoudige point-of-
care tests
à Er zijn verschillende tests (vb. MALDI-TOF), maar in de praktijk vooral gebruik van sequencers
De toekomst = vaccins à zorgt voor blijvende resistentie van gastheer
1
,2023 Infectieziekten 1
Hoofdstuk 2: Normale flora
Foetus is steriel (=> vrij van micro-organismen) à vanaf geboorte gebeurt er een kolonisatie van
lichaamsholten en -oppervlakten à flora evolueert met tijd à veranderingen o.i.v.:
- Leeftijd
- Dieet
- Hormonen
- Persoonlijke hygiëne
Normale flora beschermen ons tegen pathogenen door:
- Competitie met voedingsstoffen of receptoren (darm)
- Productie van bacteriocines à maken andere bacteriën kapot (darm)
- Stimulatie immuunrespons (darm)
- Productie vetzuren door propionilbacteriën (huid)
- Verzuring van pH door lactobacillen (vagina)
Probiotica à levend microbieel voedingsingrediënt dat bij voldoende inname een
gezondheidsbevorderend effect heeft
↔ Prebiotica à specifieke componenten die probiotica goed kunnen gebruiken (groeivoordeel)
Leren bijlage normale flora!
S. Aureus à veel dragerschap in de neus à dragers hebben een verhoogd risico op zelf-infectie via
geïnfecteerde haarfollikels, huidontstekingen of ontstekingen van heelkundige wonden à dragers
vormen ook een potentieel risico voor het besmetten van anderen = kruisinfectie
Rol darmflora:
- Evenwicht, biochemische en metabole rol
• Vitamine synthese
• Gasproductie
• Geur productie
• Metabolisme van galzuren à steroïden in lever geproduceerd voor emulsificatie van
lipiden voor opname
- Bescherming tegen vreemde indringers door bezetten van plaats en productie van
bacteriocines à anaëroben spelen belangrijkste beschermende rol = kolonisatie resistentie
à Heel veel soorten darmflora en niet allemaal kweekbaar => nieuwe technieken o.b.v. DNA
sequenties om onderscheid te maken
GI tractus à soms bron van infecties:
- Urineweginfecties (E. Coli)
- GI infecties
- Opportunistische infecties (bv. wondinfecties, pneumonie, …) bij patiënten met verminderde
weerstand
- Meningitis (bij ouderen en heel kleine kinderen)
- Meestal veroorzaakt door Enterobacteriaceae
Huid is geen gunstige omgeving voor micro-organismen:
- Droogt regelmatig uit à enkel goed voor coagulase-negatieve stafylokokken en
Corynebacterium à anderen verkiezen vochtige plaatsen (S. Aureus, Candida spp,
Gramnegatieve aëroben en Malassezia furfur)
- Licht zure pH (4-6) door productie vetzuren door stafylokokken => geen streptokokken
2
,2023 Infectieziekten 1
- Hoge concentraties NaCl => hyperosmotisch
- Inhibitorische stoffen
• Lysozym uit zweetklieren
• Onverzadigde vetzuren uit talgklieren
• Huiddeodoranten kunnen microflora veroorzaken
Acne à ontstaat doordat talg geproduceerd door talgklieren o.i.v. hormonen Propionilbacterium
acnes bevat à bevat lipases die de triglyceriden in talg kunnen omzetten in vrije vetzuren à zorgt
voor ontsteking van talgklieren en zo voor comedonen
Hoofdstuk 3: Anatomie en fysiologie van bacteriën
Bacteriën zijn 1-5 µm => kleiner dan parasiet maar groter dan virus à ze vermenigvuldigen zich door
deling en zijn overal in de omgeving aanwezig
Eukaryoten vs. prokaryoten:
Celcomponenten bacterie:
- Cytoplasma à bevat:
• Kernmateriaal à chromosoom = nucleoïd = geaggregeerd DNA-molecule +
plasmiden à kleine, circulaire en extrachromosomale DNA-molecule die vaak
drager zijn van antibiotica resistentiemoleculen en/of virulente genen à kunnen
horizontaal uitgewisseld worden tussen bacteriën => manier van resistentie
doorgeven
3
, 2023 Infectieziekten 1
• Ribosomen à verschillend van eukaryoten => belangrijk antibacterieel target à
zorgt voor translatie van mRNA tot eiwitten
• Proteïnen
• Metabolieten
- Cytoplasma membraan à dubbele lipidenmembraan à geen steroïden (behalve bij
Mycoplasma) à zorgt voor elektronen transport en energieproductie à bevat
transporteiwitten, ionenpompen en enzymes à aan de binnenkant behouden actines de
vorm
- Celwand à componenten uniek voor bacteriën à intrinsieke bescherming tegen
immuunrespons van mensen à a.d.h.v. de celwand onderscheiden we Grampositieve vs.
Gramnegatieve bacteriën
• Grampositief à membraan met daarrond een zeer dikke peptidoglycaan wand (A)
• Gramnegatief à 2 membranen met daartussen een dunne celwand à buitenste
membraan bevat veel structuren buiten lipiden zoals eiwitten, lipopolysachariden, …
(B)
Gramkleuring à snelle en eenvoudige test om onderscheid te maken tussen Gram+ en Gram- à
werkwijze:
1. Kleuring met kristalviolet
2. Precipitatie met iodine
3. Spoelen met alcohol of aceton
4. Kleuring met safranine
Classificaties na Gramkleuring:
- Vorm na kleuring
• Kokken (bolletjes)
• Bacillen (staven)
• Spirillen à spiraalvormig
• Vibrionen (kommavormig)
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lukamaeseele. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.98. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62555 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now