Summary
Samenvatting Kritieke zorg vpk 3e jaar
- Course
- Institution
Samenvatting van 7 pagina's voor het vak Kritieke Zorg aan de HoGent (Goeie samenvatting)
[Show more]
Seller
Follow
kornulhoubaert
Content preview
Kritieke zorg: acute pediatrie1. Kinderen zijn geen volwassenen
1.1 Lengte en gewicht
- Medicatie en vocht wordt bepaald op basis van lichaamsgewicht
- Opstellen REA-FICHE
- Gewicht niet gekend?
o Bevraag ouders
o PRIL-lint / PAWPER / BROSELOW
- Zuigeling: 3kg 6 maand 6kg 12 maand 10 kg
- Kind <10j = (leeftijd in jaar + 4) X2 gewicht in kg
- Kind 10-14j = leeftijd in jaar X 3
- >50kg = volwassenen schema
1.2 airway/luchtweg
- Hoofd
o Relatief groot achterhoofd en korte nek
o Ruglig nek in flexie obstructie luchtweg
- Tong/mondbodem
o Grote tong in verhouding met aangezicht bewusteloos?
Luchtwegobstructie
- Obligate neusademhalers
o Nauwe neusdoorgang makkelijk verstopt toename ademhalingsarbeid
eventueel respiratoir falen
- (adeno)tonsillaire hypertrofie
o Tussen 3-8 jaar
- Larynx
o Epiglottis hoefijzervormig en hangt naar achter larynxopening (glottis)
gedeeltelijk afdekken
- Cricoïd
o Subglottische gebied thv cricoïd nauwste deel
- Trachea
o Kort en slap vernauwing door: hyperextensie of flexie van de nek
1.3 Breathing / ademhaling
Bij geboorte longen relatief onderontwikkeld.
bovenste en onderste luchtwegen relatief nauw sneller geobstrueerd door zwelling
slijmvliezen en ophoping slijm infectie mogelijk
- Weerstand van de luchtwegen
o Onder 5 jaar lage luchtwegen kleiner dan hogere luchtwegen
luchtweerstand veel groter dan bij volwassenen
o Geringe obstructies leiden tot significante luchtwegobstructies
reageert vaak slecht op bronchus verwijdende medicatie
, - Diafragma
o Zuigelingen ademen vooral met hun diafragma
Belemmering kan inefficiënte ventilatie veroorzaken
Ademhalingsspieren sneller vermoeid minder type 1 spiervezels
- Ribben en tussenribspieren
o Ribben minder horizontaal dragen minder bij aan thoraxexcursies
- Hoger ademfrequentie
o Jonge kind hoog metabolisme en hoge zuurstofdconsumptie
o Door snelle groei en relatief grotere lchaamsopp
- Lagere respiratoire reserve
o snellere desaturatie
1.4 circulation
- hart
o geboorte: li en re ventrikel evengroot
o 2 jaar: li ventrikel 2x re ventrikel
- Kleiner ciruculerend volume
o Circulerend bloedvolume/kg bij kinderen is groter dan bij volwassenen
o daadwerkelijk volume is kleiner
gevolg: dehydratatie of relatief klein volume bloedverlies kritiek
- Hogere hartfrequentie
o Gevolg van hoger metabolisme
o Cardiac output bepaald door hartfrequentie
- Lagere bloeddrukken
1.5 lichaamsoppervlak
verhouding tot lichaamsopp ten opzichte van gewicht neemt af
- kleine kinderen groot lichaamsopp gevoelig vr hypothermie
2. Systematische benadering en herkennen van een
acuut ziek kind
2.1 Snelle inschatting van de ernst bij een potentieel acuut
kritiek ziek kind
Ademhalingsproblemen belangrijkste oorzaak van ernstige hypoxie en circulatiestilstand
2.1.1 Quick Look (BBB)
- Wijze van benadering/observatie om zeer snel, binnen een aantal seconden in te
schatten of :
o Acuut levensbedreigde situatie?
o ABCDE- evaluatie noodzakelijk?
o Snelle en levensnoodzakelijke interventie noodzakelijk?
- Behaviour of gedrag
o Spierspanning, mentale toestand, bewusteloos, alert, suf?
- Breathing of ademhaling
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kornulhoubaert. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.76. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67096 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now