Summary
Samenvatting HAST VERPLEEGKUNDE CIRCULATIE DEEL 1: behandelingmogelijkheden
- Course
- Institution
HAST VERPLEEGKUNDE CIRCULATIE DEEL 1: behandelingmogelijkheden
[Show more]
Seller
Follow
edaaksu
Content preview
5 BehandelingsmethodenAblatie/ RFCA (=Radio Frequente Catheterablatie)
Hartweefsel dat hartritmestoornis veroorzaakt, vernietigen door kleine littekens te creëren
Met Seldingertechniek word via een katheter ectopische prikkels opgespoord +beschadigd
via verhitting/bevriezing (cryo-ablatie) thv atria en kamers
Katheters opgeschoven via bloedvaten naar hart (ader of slagader),men wilt oorsprong vd
ritmestoornis vinden
Als plaats gevonden is word het puntje vd katheter tegen hartspier aangelegd+
behandeldontstaan littekens zorgt dat ectopische elektrische prikkel niet meer word
voortgeleid ritmestoornis stopt
Indicaties
VKF
tachy-aritmieën zowel thv atria als ventrikels
Voorbereiding en behandeling
idem EFO
voorbereiding narcose
katheters via veneuze of langs arteriële weg ingebracht
diathermieplaat zorgt voor aarding vd elektrische stroom die opgewekt wordt via kathetertip
bij ableren vh weefsel
bij introductie vd katheter, continu heparine toegediend: APTT (of ACT-test) opvolgen om
indien nodig de dosis heparine aan te passen
Nazorg (verloopt gelijk aan nazorg vh EFO)
katheter verwijderen en punctieplaats stevig aandrukken
drukverband (enkele uren)
enkele uren plat blijven liggen
recovery owv algemene narcose
telemetrie (ritmestoornissen tijdig opsporen)
eerste 6 uren nuchter owv algemene narcose
eerste 3 maanden: anti-aritmica, anticoagulantia+ lage dosis aspirine ter voorkoming van
stolselvorming thv ablatietekens
Pantomed bij last of pijn thv slokdarm tgv TEE
Complicaties
pericarditis
verder: idem EFO
, Electrische cardioversie (ECV)
Hartritmestoornissen behandelen mbv defibrillator
Met defibrillator wordt onder narcose elektrische impuls gegeven aan hartspier om normale
hartritme te herstellen
Indicatie
VKF
Voorbereiding
nuchter
BO (bij marcoumar): PTT moet 30% bedragen
TEE (hart controleren op klonters in Li hartoortje)
gebitsprothese verwijderen
ECG
perifeer infuus
korte narcose (10min) dmv Diprivan® - geen intubatie
Nazorg
telemetrie (opvolgen hartritme)
controle BZ (Diprivan)
anticoagulantiabehandeling gedurende een maand, in overleg met arts evt langer
anti-aritmische medicatie langere termijn ingenomen
Complicaties
bloedingen (lage PT)
brandwonden
embolie
Sluiting hartoortje
Bij VKF RO ontstaan klonters die beroerte kunnen veroorzaken
Bloedverdunners is niet bij iedereen mogelijk, bv bij mensen met hoog bloedingsrisico
Meeste klonters gevormd in linkerhartoortje
Bij VKF trekt hart minder goed samen bloed kan stollen klonter gevormd
LHO bevat meerdere scheuren en kleine holtes sneller klontervorming
Nieuwe techniek: percutaan sluiten vh LHO
Dmv rechter hartkatheterisatie word een soort plug opgeschoven via slagader tot in LHO
Plug (LAA device = left atrial appendage) wordt in deze uitstulping geplaatstkans op
klonters verminderd
Pacemaker
klein toestel dat onderhuids word geïmplanteerd en dat op bepaalde momenten elektrische
signalen kan geven aan hartspier
gebruikt om te laag ritme, onregelmatig of te snel hartritme te corrigeren ook bij pt met HF
PM is dmv fijne draadjes (leads) verbonden met RE ventrikel en/of LI atrium
Via deze draadjes voelt PM de elektrische activiteit in het hart en kan hij indien nodig het
hartspierweefsel gaan stimuleren.
moderne PM: bij inspanning zal hartfrequentie toenemen. als hart van zichzelf goed loopt zal
PM niets doen
PM gaat 6-10mee (apparaat vervangen, leads blijven ter plaatsten)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller edaaksu. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.00. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
80364 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now