Neurofysiologie
van
herstelmechanismen
bij
het
CZS
Prikkeloverdracht
Ontvangst
Dendrieten
(boom)
→
van
weinig
naar
veel
A. Hersenstam
B. Ruggenmerg
C. Cerebellum
Overdracht
• Synaps
o Elektrische
prikkel
o Neurotransmitter
o Depolarisatie
Plasticiteit
=
veranderbaarheid
• Celniveau
(neuronaal)
o Neuronen
o Axonen
o Synapsen
• Orgaanniveau
(hersenen)
o Circuits
o Velden
• Individuniveau
(gedrag)
Ontwikkeling
• Hersenen
baby:
350
gram
• Hersenen
volwassene:
1300
gram
• Hetzelfde
aantal
neuronen:
100.000.000!
• Wat
verandert
er?
,
• Verbindindingen:
synapsen
o Dendrieten
o Axonen
• Per
neuron
in
de
cortex:
o 2.500
synapsen
bij
geboorte
o 15.000
synapsen
2-‐3
jaar
o 7.500
synapsen
bij
volwassene
• Dit
zijn
totaal
in
de
hersenen
1.000.000.000.000.000
synapsen
Sprouting
=
groeien
(blaadjes
kosten
veel
energie)
Pruning
=
snoeien
(blaadjes
wegsnoeien
zodat
alle
energie
naar
de
tomaten
gaat)
Input
en
output
in
de
hersenen
zorgen
voor
een
goede
ontwikkeling.
Leren
Non-‐associatief
leren
Stimulus-‐respons
leren
is
een
manier
van
leren
waarbij
prikkels
veranderen.
De
essentie
hiervan
zit
in
het
herhalen.
Een
prikkel
kan
sterker
worden,
of
minder
gevoelig
worden.
• Sensitisatie:
vlak
voor
de
wekker
wakker
worden,
wekker
geeft
na
veel
herhalingen
een
sterkere
prikkel.
• Habituatie:
het
geluid
van
vliegtuigen
valt
niet
meer
op
als
je
een
tijd
naast
een
vliegveld
woont.
Associatief
leren
• Klassiek
conditioneren:
o Stimulus
lokt
vaste
respons
uit
(Pavlov)
o Onwillekeurig
(voorwaardelijke
reflex)
o Emotie
• Operant
conditioneren:
o Respons
(gedrag)
heeft
gevolgen
o Willekeurig
o Belonen
en
straffen
Fysiologie
van
leren
Donald
Hebb
→
Hebbiaans
leren:
“Neurons
that
fire
together,
wire
together”.
Als
2
neuronen
kort
na
elkaar
vuren,
dan
wordt
de
verbinding
sterker,
waardoor
het
de
volgende
keer
makkelijker
is.
Bij
herhaling
wordt
dit
steeds
sterker.
Het
zenuwstelsel
gaat
dat
zien
als
een
relatie.
, • Lange-‐Termijn
Potentiatie
Bij
het
herhalen
van
een
prikkel
ontstaan
er
meer
receptoren
om
de
neurotransmitter
te
ontvangen,
en
er
komt
ook
meer
neurotransmitter
vrij.
Hierdoor
ontstaat
dus
een
sterkere
verbinding.
• Lange-‐Termijn
Depressie
Een
relatie
wordt
zwakker.
Dit
gebeurt
als
je
iets
heel
lang
niet
doet.
We
weten
niet
welk
synaps
voor
welke
taak
verantwoordelijk
is,
dus
dit
is
een
versimpelde
verklaring.
Bij
chronische
pijn
vindt
LTP
plaats,
hierdoor
ontstaat
uiteindelijk
centrale
sensitisatie.
Herstel
“Herstel”
• Neurale
(re)activatie
o Opheffing
diaschisis
(shock)
→
cellen
om
de
schade
heen
zijn
hun
netwerk
kwijt
en
weten
niet
meer
wat
ze
moeten
doen,
dit
herstelt
snel
weer
• Neurale
reorganisatie
o Restitutie:
weefselherstel
o Substitutie:
andere
structuren
nemen
over
, o Re-‐routing:
andere
banen
§ Nieuw
§ “Silent
networks”
→
banen
die
niet
gebruikt
werden
§ Andere
baansystemen
o Intramodaal
→
binnen
dezelfde
functie
verandert
er
iets
§ Wanneer
je
meer
je
vingers
gaat
gebruiken
in
plaats
van
je
pols,
wordt
het
gebied
van
de
vingers
op
de
cortex
groter.
Het
gebied
van
de
pols
op
de
cortex
wordt
hierdoor
kleiner.
o Cross-‐modaal
→
functies
van
een
ander
gebied
gaan
functies
overnemen
§ Bij
een
amputatie
van
de
arm
nemen
andere
gebieden
het
over.
Hierdoor
voelen
mensen
bijvoorbeeld
hun
duim
als
je
over
het
gezicht
wrijft.
§ Mensen
die
blind
worden,
kunnen
beter
horen
omdat
het
visuele
centrum
zich
bij
het
auditieve
centrum
gaat
voegen.
o Processen:
§ Desinhibitie
(“silent
networks”)
§ Denervatie-‐overgevoeligheid
§ Sprouting
• Direct
• Collateraal
(indirect)
§ Pruning
§ Synaptogenese
§ Neurogenese
(stamcellen)
• In
fylogenetisch
oudere
delen
(hippocampus)
• Deels
in
nieuwe
delen
(rond
ventrikels)
§ Neurotrofe
factoren
• NGF,
BDNF,
NT
Compensatie
• Functionele
reorganisatie
o Strategie
aanpassen
→
fysiotherapie!
o Taak
aanpassen
o Omgevingsaanpassing
Revalidatie
Herstel
=
leren!
• Taak-‐specifiek
• Intensief
• Context
• Motivatie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller irisvanderlinden. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.45. You're not tied to anything after your purchase.