Summary
Samenvatting ON-2 obstetrie basis
- Course
- Institution
- Book
Supergoede samenvatting over de ON-2 obstetrie basis module, voor de opleiding tot obstetrie verpleegkundige óf de minor obstetrie tijdens de HBO-V
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
bovanvaneveld
Reviews received
Content preview
ON-2 Obstetrie: basisInhoud
ON2-1 Problemen tijdens de zwangerschap...........................................................................................2
ON2-2 Fysiologische baring....................................................................................................................8
ON2-3 Problemen tijdens de baring.....................................................................................................12
ON2-4 Zorg voor de kraamvrouw.........................................................................................................14
ON2-5 Problemen tijdens de kraamperiode.........................................................................................19
ON2-6 Psychische problemen in de kraamperiode...............................................................................22
ON2-7 Zorg na sectio caesarea.............................................................................................................24
ON2-8 Anticonceptie tijdens de kraamperiode....................................................................................26
ON2-9 Farmacologie.............................................................................................................................28
ON2-10 Obstetrische anamnese en controles......................................................................................29
ON2-11 Cardiotocografie......................................................................................................................31
ON2-12 individuele schriftelijke toets..................................................................................................34
1
,ON2-1 Problemen tijdens de zwangerschap
De student:
benoemt de meest voorkomende problemen tijdens de zwangerschap;
benoemt de oorzaak en de symptomen van de problemen;
benoemd de lichamelijke en de psychosociale gevolgen van de problemen;
benoemd de afkortingen en de Latijnse benamingen van de problemen.
De volgende ziektebeelden/problemen staan centraal:
hypertensieve aandoeningen;
fluxus ante partum en abruptio placentae;
vroeggeboorte;
voortijdig gebroken vliezen;
navelstrengprolaps;
diabetes mellitus/gravidarum;
meerlingzwangerschappen;
groeivertraging.
Leerboek O&G verpleegkunde deel Obstetrie (Kunkeler, 2018)
§ 1.4.3 ‘Tweede en derde trimester: vroeggeboorte’;
Vroeggeboorte als partus optreedt tussen 20-37wk (= ongeveer 10%)
Reden voor vroeggeboorte niet afneemt:
- toename meerlingenzwangerschappen door fertiliteitsbevorderende behandelingen
- hogere leeftijd van moeders
- toename aantal iatrogene (inleiding of primaire sectio caesarea)
- betere registratie door vroegtijdig echo
Contracturen = samentrekkingen die leiden tot ontsluiting
Contractions = ongecoördineerde samentrekkingen die niet lijden tot ontsluiting
(Braxtonhickcontracties)
Kenmerken Braxton-hickcontracties:
- duur tussen dertig seconden en twee minuten
- wisselende intensiteit
- geen toename van intensiteit of ritme
- onregelmatig
- niet-ritmisch
- oncomfortabel ipv pijnlijk
- onvoorspelbaar
- verdwijnen zelf
Hoe weet je of het dreigende vroeggeboorte is of braxton-hickcontracties?
Verweking, verstrijking en ontsluiting cervis > echte weeenactiviteit
Vaginaal echoscopisch onderzoek
Foetale fibronectinegehalte (eiwit dan vrijkomt bij veranderingen)
2
,Waardoor komt bevalling op gang?
- Uteruscontractiliteit
- Rijping van cervix
- Activatie van decidua (vliezen)
Risicofactoren vroeggeboorte:
- Meerlingenzwangerschap
- Eerdere vroeggeboorte
- Etniciteit
- Te weinig of te veel aankomen tijdens zwangerschap
- Roken
§ 1.5 ‘Vroegtijdig ‘preterm’gebroken vliezen (PPROM en PROM);
Preterm Premature Rupture Of Membranes (PPROM) = vroegtijdig gebroken vliezen
Breken van de vliezen is vaak eerste teken van baring
Complicaties van PPROM:
- Ontstaan van intra-uteriene infectie (in de baarmoeder)
- Vroeggeboorte
Infectieparameters:
- BSE (bezinkingssnelheid erytrocyten), tijdens zwangerschap altijd verhoogd en daarom niet
vaak als infectieparameter
- Leukocytenaantallen
- CRP (C-reactieve proteine)
§ 1.6 ‘Vaginaal bloedverlies in het tweede en derde trimester’;
Vaginaal bloedverlies vanaf 16 weken zwangerschap
- Vaginaal bloedverlies tijdens 1e trimester of de miskraamperiode
- Vaginaal bloedverlies in 2e en 3e trimester
Oorzaken vaginaal bloedverlies in 2e en 3e trimester
Ectropion: epitheel verspreid zich over de cervix (zit normaal alleen in baarmoederhals, uterus uteri)
Abruptio placentae = placentaloslating,
Symptomen:
- Foetale nood / sterfte
- Hypertensie, PE
- Ruim vaginaal bloedverlies
- Hypertone uterus (plankharde buik)
- Hypovolemische shock
- Intravasale stollig
Baring komt vaak binnen 24 uur
Oorzaken:
- Eerder doorgemaakte abruptio
- Pre-existente hypertensie
- Pre-eclampsie
- Roken
- Cocaïnegebruik
3
, - Hogere maternale leeftijd
- Trauma
Placenta praevia (voorliggende placenta) -> placenta ligt geheel of gedeeltelijk over het ostium
internum van de cervix (baarmoederhals)
4 vormen:
- Placenta praevia totalis -> volledig over ostium internum, geen vaginale partus mogelijk
- Placenta praevia centralis -> midden van placenta ligt over ostium internum, geen vaginale
partus mogelijk
- Placenta praevia lateralis -> gedeeltelijk over ostium internum
- Placenta peavia marginalis -> rand van placenta grenst aan ostium internum
Symptomen:
- Vaak recidiverend, pijnlijk vaginaal bloedverlies
- Liggingsafwijkingen van kind
- Niet indalen van voorliggend kindsdeel
Bloedverlies post partum:
Oorzaken:
- Atonie uterus
- Rupturen (van uterus of cervix)
- Placentarest
- Stollingsstoornissen (vooral ziekte von willebrand)
Behandeling:
- Katheteriseren van blaas
- Massen uterus
- Medicatie: oxytocine (syntiocinon) of sulproston (nalador)
§ 1.8 ‘Hypertensieve aandoeningen’;
Zwangerschapshypertensie
- Eenmalig diastolische RR van minstens 110 mmHg
- Of minstens tweemaal achtereen een diastolische bloeddruk van minimaal 90mmHg waarbij
minstens interval van vier uur
Zwangerschapshypertensie zonder eiwitverlies in tweede helft van zwangerschap, bij hiervoor
normale RR
Pre-eclampsie (toxicose)
Hoge RR + eiwitverlies in urine
Hier heb je geen milde of ernstige gradaties in
Bestaat vaak pas na 24e week
Complicaties PE:
- Longoedeem
- Leverruptuur
- Eclampsie
- Hersenbloeding
HELLP-syndroom
Zelfde klachten als PE + laboratoriumafwijkingen
Hemolysis: afbraak van rode bloedcellen
Elevated Liver Enzymens: verhoogde leverenzymen
Low Platelet count: verlagen van aantal bloedplaatjes (trombocyten)
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller bovanvaneveld. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.62. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now