Samenvatting Hoorcollege 6 (DEEL 1 en 2): Kiezen van verbeterstrategieën - Hoe kiezen we de juiste strategieën?
8 views 1 purchase
Course
Kwaliteit Van Zorg
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Dit is een samenvatting van Hoorcollege 6 van het vak kwaliteit van zorg. Het is niet alleen een overname van de PowerPoints, maar in de kaders staan er uitleg (wat de docent aanhaalde).
Hoorcollege 6 (Kiezen van verbeterstrategieën) bestaat uit 3 onderdelen:
- Deel 1: Kiezen van verbeterstrate...
DEEL 3: Evidentie voor strategieën & conclusies
Wat weten we over de werkzaamheid van strategieën die je kunt gebruiken voor implementatie.
En we kijken naar conclusies.
Dus wat weten we? Wat zegt de
evidentie over de effecten van
verbeterstrategieën of
implementatiestrategieën?
We weten dat er
niet iets is dat
altijd zal
werken.
Effects of implementation strategies (an early review)
Most effective Mixed effects
Small group meetings Educational materials
Reminders Diff. educational strategies
Computerised decision support Conferences & courses
Introduction of computers Educational outreach
Multi-professional collaboration Opinion leaders
Mass media campaigns Feedback on performance
Financial interventions Substitution of tasks
Patient mediated interventions
Combined strategies
(Grol & Grimshaw The Lancet 2003)
, Als we kijken naar de eerste reviews, een ouder review van implementatiestrategieën. Dan was
destijds het beeld dat er een groot onderscheid was tussen dingen die het meest werken en
dingen die niet helder was, die meer een mixed effects lieten zien. Soms werkt het wel en soms
leidt het niet tot echte verbetering. Bij de mixed effects zie je veel staan over educatie. Het leek
erop dat educatieve strategieën soms wel en soms niet effectief waren. Als je naar de linkerkant
kijkt zitten daar veel strategieën tussen die te maken hebben met computerised decision support
of introduction of computers. Dat is nu niet meer nieuw, toen was dat een innovatieve
strategie. Combined strategies: strategieën waarin je meer dan een strategie gebruikt, die
werken meestal. Verder geeft dit een ruw onderscheid en moeten we ons realiseren ‘dit gaat
over het vroege implementatieonderzoek’. Het meeste daarvan ging over onderzoeken bij
huisartsen. Andere beroepsgroepen, andere settings daarover heeft dit stuk geen zicht gegeven.
Effects of implementation strategies Boaz et al., BMC Res Notes 2011
Review of 13 systematic reviews
Small effects of single interventions such as audit and feedback, computerised decision
support and opinion leaders.
Multifaceted interventions are more likely to improve care, with effect sizes ranging from
small to moderate.
Overview of systematic reviews on professional behaviour change (total of 363 trials)
Improvement resulting from…..
o printed educational materials: 4.3%
o educational meetings: 6.0%
o educational outreach: 6.0%
o local opinion leaders: 12.0%
o audit & feedback: 5.0%
o computerized reminders: 4.2%
Rationale for strategies often unclear
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mitrahotak28. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.57. You're not tied to anything after your purchase.
