Summary
Samenvatting - Emotie, Cognitie en Gedrag vanuit een Klinisch Perspectief: deel 2 (P_BEMCG_2)
- Course
- Institution
Samenvatting van de lectures en de literatuur van Emotie, Cognitie en Gedrag deel 2.
[Show more]
Seller
Follow
lisevanrhee
Content preview
Emotie, Cognitie en Gedrag Deel 2Week 1
Lecture 1 Culture & Psychopathology
Cross-culturele psychiatrie is een opkomend veld. Het is eigenlijk als tegen reactie op de donkere
geschiedenis van psychiatrie. Vroeger werd psychiatrie gebruikt om groepen te onderdrukken door ze een
diagnose te geven in plaats van gevoelens valideren. Mensen die in opstand gingen kregen diagnose van
mentale stoornis. Hierdoor kwam een reactie dat het belang voor cultuur bij het kijken naar symptomen
groeide. Cross-culturele psychiatrie is interdisciplinair, het omvat bijvoorbeeld ook sociologie en theologie.
Over psychoses was het geloofd dat het biologisch bepaald was en hetzelfde over de hele wereld. Een
incidentie van psychoses is onafhankelijk van de omgeving en een karakteristiek van menselijke populatie.
De prevalentie van psychose is hetzelfde over de hele wereld.
EU-GEI studie had 19 plekken in Europa en 1 in Brazilië.
Het deed onderzoek naar de incidenten van psychotische
stoornissen in stedelijke en platteland steden. Het deed
onderzoek naar urbanicity. Eerder is in 1939 was er
onderzoek gedaan naar urbanicity, hieruit kwam dat
percentages van psychoses substantieel verschilden in
Chicago -> hoger percentage is desorganiseerde plekken.
Des te dichterbij de desorganiseerde plek des te hoger
percentage psychoses.
Conclusies van EU-GEI is dat een substantiële variatie is tussen locaties. Zuid EU kent minder incidenten
dan noord EU. Er is een sterk stedelijk-platteland effect in noord EU, geen effect in zuid.
Maar in lage en middelmatige inkomen landen is er geen effect tussen stedelijke of plattenland steden.
Urbanicity kan gezien worden als beschermende factor: er is moderatie door bronnen/sociale samenhang.
Verschillende niveaus:
- Cultureel
o Sociaal kaptiaal, samenhang
o Culturele normen (help seeking bias)
- Sociale en economische mechanismen
o Economische teruggang (oneerlijkheid van welvaart)
o Sociale isolatie
- Omgevingsblootstellingen
o Natuur/groen
o Luchtvervuiling
Redenen om mentale gezondheid globaal en cross-cultureel te onderzoeken is dat het socioculturele
invloeden kan onthullen op: etiologie, manifestaties, verloop en help-seeking en effectieve behandeling.
Veel onderzoek naar mentale gezondheid is gedaan onder witte populatie in HIC/Global North, terwijl
merendeel van wereldpopulatie leeft in LMIC/Global South.
Biologische psychiatrie leverde niet wat van hen verwacht
was. Er was een focus op het vinden van genen die
specifiek waren voor stoornissen, dit was niet succesvol
het is niet zo simpel. Zijn geen nieuwe wetenschappelijke
ontdekkingen geweest die leidde tot grote verbeteringen
in klinische praktijk in de afgelopen 30 jaar. Veel
,vooruitgang in fundamenteel onderzoek maar weinig doorbraken voor betere behandelingen.
Neurobiologische perspectief is al jaren dominante paradigma.
Sociale verloop (gradient) is dat oneerlijkheid in mate van controle en niveau van deelname zorgen voor
een sociaal verloop in gezondheid. Op basis van Whitehall studie: gezondheid en rank van overheid
gevolgd, hoe hoger rank des te beter gezondheid.
Culturele formulation interview is een systematisch review van culturele achtergrond van iemand en de rol
van cultuur in manifestatie van symptomen en niveau van functioneren. Kijkt naar sociale context, het kijkt
naar verhaallijn van ervaring ziekte en help-seeking. Het is een persoon gecentreerde vorm van zorg, kan
met elke klinische setting, elke vorm van mentale gezondheid professional, is trans diagnostisch en
verbeterd interculturele klinische communicatie en connectie.
Bevat culturele perceptie van oorzaak, context en steun. Culturele factoren die zelf-coping en help-seeking
in verleden beïnvloeden, en culturele factoren die huidig help-seeking beïnvloeden.
Jarvis et al. (2020): Update on the cultural formulation interview
Culturele Formulatie Interview (CFI) is een klinisch interview ontwikkeld om culturele gevoelige diagnoses
en behandelingen te verbeteren. Door het gebruik van dit interview kan een begeleider inzicht krijgen over
perspectieven van cliënten op de symptomen en waar ze vandaan komen. Het schakelt een meer persoon
gecentreerde behandeling in.
Met alleen een training van een uur wordt vaardigheid om te werken met culturele diversiteit al verbeterd.
Een nadeel is dat het moeilijk is om af te nemen bij cliënten met ernstige symptomen zoals psychose en
agressie.
Lecture 2 Forensic Neuropsychology
Agressie is elk gedrag of acties gericht op het schaden van iemand of iets. 4 types:
1. Accidental, agressie dat per ongeluk gebeurt.
2. Expressive, een agressieve actie uitvoeren omdat de actie goed voelt.
3. Instrumenteel, opzettelijk een agressieve actie uitvoeren om een doel te behalen.
4. Hostile, agressie met de motivatie om iemand pijn te doen.
Antisociaal gedrag is acties die sociale normen overschrijden in manieren dat anderen negeert of
schending van rechten van iemand. (ASPD, ODD en CD) ODD is vaak bij erg jonge kinderen en is niet per se
schadelijk. +/- 3% van populatie APSD, +/- 30% van criminele populatie.
Criminaliteit is het gedrag dat in strijd is of verboden is door de criminele wet.
Psychopathie is een neuro psychiatrische stoornis gemerkt door een tekort aan emotionele reacties,
gebrek aan empathie, slechte gedrag controle, resulteert vaak in blijvende antisociale afwijking en
crimineel gedrag. Niet iedereen met ASPD heeft psychopathie. Psychopathie is erger om te hebben,
persoonlijkheidskenmerken zijn anders (narcisme, borderline).
Hebt primaire psychopaten (laag angst en roofzuchtig, succesvol) en secundaire psychopaten (hoog angst
en impulsief, onsuccesvol).
Risicofactoren:
Individueel
- Demografische karakteristieke: leeftijd, ras, etniciteit
- Overtuigingen, houding en gedrag
- Persoonlijkheidsstoornissen, psychopathie (ADHD, 26% in daderpopulatie)
- Mentale stoornissen: verslaving, ADHD
- Neurocognitieve functioneren
- ABI, hersenletsel (>50% in daderpopulatie)
Omgeving
, - Sociale omgeving: family, peers, vrienden
- Familie situatie: ouderlijk conflict, kindermishandeling.
- Gemeente, buurt
- School: slechte academische prestatie, slechte aanwezigheid,
pesten.
Intergenerationele transmissie is het overbrengen van vaardigheden,
gedragingen, en eigenschappen van ouder tot kind. Je doet wat je geleerd
bent, dat beschouw je als normaal en is moeilijk te verbreken.
Er is sprake van een Age Crime Curve. Leeftijd van 15-25 is piek voor
overtredend gedrag. Maar is sprake van vergrijzing, in normale
populatie maar daardoor ook ik overtredende populatie. Er is in totaal
een grotere groep 55+, meer neurodegeneratieve problemen.
Wordt gekeken naar psychofysiologie als verklaring voor overtredend
gedrag. Het autonomisch zenuwstelsel wordt dan gemeten door
middel van hartslagmetingen en huidgeleiding. Een ‘blunted’
autonomisch functioneren is geassocieerd met een toename van antisociaal en crimineel gedrag. Uit
recent onderzoek blijkt dat het afhangt van soort crimineel. Een onsuccesvolle crimineel heeft een
verhoogd autonomisch functioneren, reactieve agressie leidt tot impulsieve misdaden. Een succesvolle
crimineel kent een ‘blunted’ autonomisch functioneren, proactieve agressie leidt tot voorbedachte
misdaden.
Hersengedeeltes als verklaring voor overtredend gedrag:
- Amygdala.
Emotioneel processen: angst conditioning, stimulans-
reinforcement leren. Slechte ontwikkeling kan helpen tot
antisociaal en crimineel gedrag.
Succesvolle criminelen kennen hypoactiviteit amygdala,
onsuccesvolle criminelen hyperactiviteit.
- Striatum.
Beloning en emotioneel verwerkingen. Toename in activiteit en volume
kan leiden tot impulsieve en antisociaal gedrag.
Neuromorale theorie van antisociaal gedrag zegt dat er een interplay is van
hersengedeeltes.
Antisociaal gedrag kent erfelijkheid van 40-60%, gedeelde 11-14% en niet gedeeld 31-37%.
GxE
- MAOA gen, beïnvloed neurotransmitter systemen. Laag activiteit van dit gen met maladaptieve
kindertijd leidt tot grote kans op antisociaal gedrag.
- A1 allele van het DRD2 gen. Als beide allele hebt en een criminele vader, hogere kans op crimineel
gedrag.
- Omgeving stressoren die resulteren in epigenetische veranderingen.
Executieve functies zijn een verzameling van cognitieve verwerkings vaardigheden die nodig zijn om te
leren, werken, leven en functioneren op een dagelijkse basis. Zijn verantwoordelijk voor doelgericht
gedrag, maken van beslissingen en remming van acties.
Overtreders laten problemen zien met executieve functioneren,
sociale vaardigheden, probleemoplossende vaardigheden en
oordelen, vooruitzien en volwassenheid. Dit kan leiden tot het
verkeerd oordelen van situaties, impulsieve reacties en
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lisevanrhee. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.62. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
81849 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now