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Sumario Fisiopatología general
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Resumen primera parte de las enfermedades infecciosas
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UD9: LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS.LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS.
Las enfermedades infecciosas son las enfermedades causadas por microorganismos
patógenos. Pueden estar causadas por distintos agentes infecciosos.
1. AGENTES INFECCIOSOS.
Un microorganismo es cualquier entidad microbiológica capaz de reproducirse o de
transferir material genético.
TIPOS DE MICROORGANISMOS. Bacterias, virus, hongos y priones.
❖ Bacterias.
Las bacterias son organismos unicelulares cuya célula no tiene un núcleo definido
(procariotas). Se pueden ver con el microscopio óptico y presentan formas muy
variadas: esférica (cocos), de bastoncillos (bacilos), de coma (vibrio), helicoidal (espirilo)
o espiral (espiroqueta). Todas las bacterias tienen:
● Pared celular. Dependiendo de la estructura, las bacterias se tiñen de una u
otra forma al aplicarles la tinción de Gram, lo que permite distinguir entre
bacterias grampositivas y bacterias gramnegativas.
Existe una excepción: los micoplasmas que carecen de pared celular. Esto hace
que los antibióticos que actúan destruyendo esta pared no tengan efecto
sobre ellos.
● Membrana plasmática.
● Citoplasma.
Además de estos componentes presentes en todas las bacterias, hay otras que solo
encontramos en algunas de ellas, como son:
➢ Cápsula. Protege a la bacteria de ser fagocitada.
➢ Flagelos. Solo en las formas bacilares y son responsables del movimiento.
➢ Fimbrias. Las bacterias las utilizan para adherirse a las superficies.
➢ Pili. Son similares a las fimbrias.
➢ Endosporas. Son formas de resistencia.
➢ Inclusiones citoplásmicas.
La acción patógena de las bacterias se puede deber a la acción sobre el organismo
hospedador de: La propia bacteria, una toxina secretada por la bacteria o la bacteria
y toxina al mismo tiempo.
❖ Virus.
Los virus son entidades infecciosas microscópicas que solo pueden multiplicarse
dentro de células de otros organismos.
Es un parásito intracelular estricto que requiere infestar una célula para sintetizar sus
componentes. Se compone de material genético y una cubierta que lo protege.
La variedad de efectos estructurales y bioquímicos de los virus sobre las células que
infectan es muy grande. La mayoría de las infecciones víricas provocan en poco
tiempo la muerte de la célula hospedadora, pero algunos virus no causan cambios
aparentes en ella, que mantiene su funcionamiento normal con el virus latente e
inactivo en su interior.
, ❖ Hongos.
Los hongos son microorganismos eucariotas cuyas células presentan pared celular
de quitina. Pueden formar entidades pluricelulares, en cuyo caso no forman tejidos
diferenciados. Presentan diversas características que los hacen distintos de otros:
- Presentan pared celular de quitina.
- Son heterótrofos.
- Tienen reproducción sexual y asexual.
- Pueden agruparse formando entidades pluricelulares, incluso visibles
macroscópicamente, pero no forman tejidos diferenciados.
Los que sí lo son causan procesos patológicos llamados micosis. Y al igual que ocurre
con las bacterias, en ocasiones el agente patógeno no es el hongo sino una toxina
secretada por este (micotoxina). Cuando esto ocurre hablamos de micotoxicosis.
❖ Priones.
Los priones son proteínas que parecen estar codificadas por genes celulares y
actúan como señales reguladoras en las células que invaden.
Al igual que los virus, pueden perpetuarse y multiplicarse causando enfermedad en el
organismo hospedador. Pero al contrario que aquellos, los priones no son
inmunogénicos. Cuando un prion entra en un organismo sano, actúa sobre la forma
normal del mismo tipo de proteína que encuentre en el organismo, modificándose y
convirtiéndola en prion. Los priones recién formados pueden convertir más proteínas
en anómalas, provocando una reacción en cadena.
Los priones tienen preferencia por el SNC, seguido por el bazo y los nódulos linfáticos.
PATÓGENOS Y OPORTUNISTAS.
Los microorganismos que pueden infectar al ser humano y causarle una determinada
enfermedad infecciosa se llaman microorganismos patógenos, cuando este penetra
en un organismo humano, este va a manifestar, la enfermedad que provoca ese
microorganismo (excepto si está inmunizado).
Los microorganismos oportunistas son microorganismos no patógenos pero que
pueden provocar procesos patológicos en determinadas circunstancias.
Lo más frecuente es que se trate de bacterias u hongos que actúan como patógenos
cuando el sistema inmunitario de la persona infectada no funciona correctamente.
Las personas inmunodeprimidas, hospitalizadas o tratadas con procedimientos
invasivos de instrumentación tienen mayores probabilidades de contraer una
infección provocada por un microorganismo oportunista.
2. FASES DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS.
Las enfermedades infecciosas todas ellas siguen las etapas de la enfermedad:
1. Fase prepatogénica. Se produce el contagio.
2. Fase patogénica: periodo de incubación. Tiempo entre la entrada del
microorganismo en el cuerpo y la aparición de los primeros síntomas. Varía
mucho según el patógeno.
3. Fase clínica. Tras el periodo de incubación aparecen las primeras
manifestaciones de la enfermedad (pródromos), a continuación se presenta el
cuadro clínico propio de la enfermedad y finalmente se produce la resolución,
en que la enfermedad desaparece, se vuelve crónica o la persona fallece.
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