Samenvatting preventie en herstel van sportblessures

Preventie en Herstel van Sportblessures

Bijeenkomst 1
Fysieke barrières: blessures, overgewicht, ziekte
Psychosociale barrières: motivatie, geen tijd, schaamte, angst voor blessure

ASE-Model:




Stages of Change Model:




Recidief: terugkerende blessure

Bij begin met sporten of herstel, mag er per week 5-10% belasting bij komen. +5-10%
snelheid óf +5-10% duur óf +5-10% kracht.




1

,2 soorten blessures:
- Geleidelijk
- Acuut

Macrotrauma: Ontstaat door plotselinge geweldinwerking met weefselbeschadiging als
gevolg:
 Breuk (fracture) (compressie, open, gesloten, etc.)
 Dislocatie/sublocatie (dislocation/sublocation): geheel/gedeeltelijke ontwrichting
 Verstuiking (sprain): trauma ligament
 Spierscheur (strain): trauma spier/peesweefsels
 Kneuzing (contusion): direct trauma van weke delen met als gevolg bloed en
vochtophoping

Microtrauma: Ontstaat door herhaaldelijke (te hoge) belasting door bijvoorbeeld continue
training of training met te weinig hersteltijd: overbelastingsletsels (overuse injury):
 Stress fractuur: incomplete botbreuk door overbelasting
 Tendinitis: ontsteking van een pees
 Tendinose: degeneratie van een pees




 Je krijgt in 1x een klap op je ruggenwervel, in stapjes, constant.
 Alle drie macrotrauma. Bij microtrauma wordt het steeds erger, komt het niet in 1x op.


Gradatie trauma’s:
 Voorbeeld spierletsel:
o 1e graads spierscheur: scheur klein aantal spiervezels, sterke maar pijnlijke
spieractiviteit.
o 2e graads spierscheur: gedeeltelijke spierscheur, zwakkere en pijnlijke
spieractiviteit.
o 3e graads spierscheur: geheel gescheurde spier, zeer zwakke pijnloze
spieractiviteit.
 Voorbeeld gewrichtsbandletsel/ligamentletsel:
o 1e graads bandletsel: gedeeltelijke scheur ligament zonder
gewrichtsinstabiliteit.
o 2e graads bandletsel: gedeeltelijke scheur ligament met lichte
gewrichtsinstabiliteit.


2

, o 3e graads bandletsel: geheel gescheurde ligament met volledige
gewrichtsinstabiliteit.
Impact blessure op functioneren:
 ↓Range Of Motion (ROM)
o Pijn, zwelling, adhesies ↑
 ↓ Spierkracht
o Pijn, zwelling ↑
o Zenuwbeschadiging (motorische inhibitie) ↑
o Eventueel: beschadiging spiervezels
 ↓ Balans & Coördinatie
o ↓ ROM, ↓ Spierkracht
o Zenuwbeschadiging (sensorisch) ↑: proprioceptie ↓

Adhesie: vastgroeien van 2 verschillende stukken weefsel (verkleving)  bewegen om te
voorkomen.
Proprioceptie: het vermogen van een organisme om de positie van het eigen lichaam en
lichaamsdelen waar te nemen.

Weefsels: spierweefsel, ligamenten, botweefsel, kraakbeenweefsel, peesweefsel.
 Hebben allemaal een ander herstel(duur)

Fasen van weefselherstel: Ontstekingsfase, proliferatiefase, remodelleringsfase
(reparatiefase).




Debris: beschadigd weefsel.
Angiogenesis: aanmaak van angiobloedvaten.
Fibroblast: belangrijkste cel van het bindweefsel
Granulation (collageen 3): proprioceptie geven en het werkt snel
Reduction in scar size: littekenweefsel wordt verkleind

Fasen van weefselherstel:
 Duur afhankelijk van
o Aard (ernst, omvang) blessure
o Aangedane weefsel
 Kraakbeen, kapsel/banden, pezen, bot, spier.
 O.a. verschil in turnovertijd
 Kan uiteindelijk zelfs langer dan 1 jaar duren (frozen shoulder,
hernia)
 Fasen lopen geleidelijk in elkaar over
 Terugval mogelijk (bij bv. te snelle opbouw)




3