Dit is een casus uitwerking voor de PL2 opdracht van de Hogeschool Utrecht. Behaald met een 9.2! In deze opdracht komen alle aspecten van het klinisch redeneren aanbod, De anamnese, meetinstrumenten, diagnostiek, verpleegkundige diagnoses, interventies en doelen. Het is aan de hand van de ICF gemaa...
, 4.1.3 Respiratoir systeem ................................................................................................................ 10
4.2 Externe en persoonlijke factoren................................................................................................. 10
4.2.1 Externe factoren....................................................................................................................... 10
4.2.2 Persoonlijke factoren................................................................................................................ 11
4.2.3 Copingsstijl............................................................................................................................... 11
4.3 Activiteit en participatie ............................................................................................................. 12
4.3.1 Activiteitenpatroon ................................................................................................................... 12
4.3.2 Participatie .............................................................................................................................. 12
4.3.3 Kwaliteit van leven ................................................................................................................. 12
4.4 Verpleegkundige diagnose.......................................................................................................... 13
4.4.1 Verpleegkundige diagnose 1.................................................................................................... 13
4.4.2 Verpleegkundige diagnose 2 .................................................................................................. 13
4.4.3 Verpleegkundige diagnose 3.................................................................................................... 14
5. Resultaten ....................................................................................................................................... 15
5.1 Doel Chronisch pijn..................................................................................................................... 15
5.1.1 Doel Obstipatie ....................................................................................................................... 15
5.1.2 Doel Machteloosheid................................................................................................................ 15
6. Interventies....................................................................................................................................... 16
6.1 Interventies chronisch pijn........................................................................................................... 17
6.1.2 Interventies obstipatie.............................................................................................................. 17
6.1.2 Interventies machteloosheid..................................................................................................... 17
6.2 Mening van de zorgvrager........................................................................................................... 18
7.0 Evaluatie......................................................................................................................................... 18
7.1 Evaluatie..................................................................................................................................... 18
7.2 Overdracht.................................................................................................................................. 19
7.3 Advies......................................................................................................................................... 19
Literatuurlijst......................................................................................................................................... 19
Bijlages................................................................................................................................................. 25
Bijlage A Berg Balance Scale............................................................................................................ 25
Bijlage B SF-12................................................................................................................................. 26
Bijlage C GDS-15.............................................................................................................................. 26
Bijlage D. VAS................................................................................................................................... 27
Bijlage E. Deficatielijst....................................................................................................................... 27
Bijlage F BSS.................................................................................................................................... 28
Bijlage G. doelwaarde bij doel aanvaarding gezondheidstoestand...................................................29
Bijlage H. doel waarden defecatie..................................................................................................... 30
Bijlage I. doelwaarde pijnbeheersing................................................................................................. 31
Bijlage J. Mijn positieve gezondheid................................................................................................. 31
1
,Inleiding
Deze opdracht betreft een casusuitwerking waarbij gebruik gemaakt is van verschillende
aspecten van het klinisch redeneren.
De casus betreft een zorgvrager met multimorbiditeit. Dit houdt in dat er sprake is van twee
of meer chronische ziektes die tegelijk voorkomen bij een zorgvrager (Twize B.V, 2022).
Allereerst wordt de verpleegkundige anamnese beschreven. Daarna volgt de
verpleegkundige diagnostiek, waarna er na het klinisch redeneren volgens shared desicion
making een verpleegplan geformuleerd wordt.
De opdracht wordt gemaakt door een student aan de Hoge school Utrecht.
De casus gaat over een bestaande zorgvrager, wonend in een verpleeghuis. De zorgvrager
heeft toestemming geven om deze opdracht over hem te schijven. In verband met de privacy
zal de naam of andere gegevens van meneer die de privacy kunnen schenden niet genoemd
worden.
2
, Casus beschrijving
Deze casus betreft een 68 jarige man die in een verpleeghuis woont.
Meneer is bekend met Parkinson, Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), tinnitus
en migraine aanvallen. Vanwege de multi-morbiditeit en zelfverwaarlozing is meneer niet
meer in staat om thuis te wonen. Meneer komt van oorsprong uit België en is voor de liefde
verhuist naar Nederland. Hij heeft een grote passie voor muziek en heeft een groot Belgisch
radiostation gehad. Meneer maakt tot op de dag van vandaag nog steeds radio, muziek is de
rode draad in zijn leven.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jolien34hotmailcom. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $12.47. You're not tied to anything after your purchase.
