Voeding en Diëtetiek jaar 2 HHS Diëtistisch Handelen Semester 4 volledige samenvatting
29 views 1 purchase
Course
Diëtistisch handelen
Institution
Haagse Hogeschool (HHS)
Dit is een samenvatting van het héle semester 4 in jaar 2 van de opleiding Voeding en Diëtetiek aan de Haagse Hogeschool (HHS). Het gaat over o.a. ondervoeding, oncologie, neurologie, de nieren, COPD, wonden en meer.
1. Breng verschillen en overeenkomsten tussen de SNAQ, SNAQrc en
SNAQ65+ in kaart.
- SNAQ = voor klinische patiënten/ ziekenhuis
- SNAQrc = wordt in verpleeg- en verzorgingshuizen gebruikt.
- SNAQ65+ = ouder van 65+ in de eerste lijn of revalidatiecentrum
Meetapparatuur
BIA = bio elektrische impedantie assessment ⇒ stroompje door je lichaam
● Je meet de weerstand in je lichaam; meer vetmassa = meer weerstand
● Rechterhand en rechter voet
● Ledematen uit elkaar
● Pacemaker of deep brain stimulator GEEN BIA uitvoeren
→ Ook niet als iemand zwanger is, brandwonden
Handknijpkracht
● Zittend of staand uitvoeren
● hoek van 90 graden
→ Stoel zonder leuning gebruiken
● Geen HKK uitvoeren als iemand een infuus heeft
● Hoogste waarden pakken
VVMI = vetvrije massa index
● kg / lengte2
Typen ondervoeding
1. Ziekte gerelateerd met inflammatie
a. Acute ziekte
i. IC, trauma
b. Chronische ziekte
i. Ziekte van Crohn
ii. Cachexie
2. Ziekte gerelateerd zonder inflammatie
a. CVA, parkinson, anorexia
3. Zonder ziekte
a. Socio economische, psychische
i. Geen geld voor eten, rauw proces, op straat leven, anorexia
b. Honger gerelateerd
i. 3e wereld landen
Inname vs. behoefte
,Inname van de cliënt = 720 kcal
H&B
● Gezonde mensen zonder problematiek
● bij obesitas, bmi boven de 30
WHO
● bij ziekte
Bij deze mevrouw gebruiken we de WHO
⇒ 30% toeslag want; ze is ziek en ze beweegt niet meer door heupbreuk.
Hierdoor heeft ze meer nodig, want ze heeft haar heup gebroken.
46% van haar behoefte eet ze nu.
Als de inname minder dan 50% is bij iemand die ondervoeding heeft ga je
SONDEVOEDING geven
Indirecte calorimetrie kan je ook gebruiken. Dat is niet altijd haalbaar. Hier meet je ook de
voedingsbehoefte in rust
Eiwitbehoefte
Huidige lichaamsgewicht kan je gebruiken om de eiwitbehoefte te berekenen
0,8 g / kg voor normale mensen
1,2 - 1,5 g / kg zou je voor de cliënt van de casus gebruiken. Als ze ook nog inflammatie
heeft zou je echt naar de 1,5 gaan
, Refeeding syndroom = je krijgt hormonale en metabole stoornissen, doordat je via
(par)enterale voeding ineens grote hoeveelheden calorieën of koolhydraten krijgt na een
langdurige periode waarin je niet of nauwelijks bent gevoed.
→ Bij het refeeding syndroom:
- Voordat je start met voeden wil je eerst altijd de labwaarden weten (bloed etc)! Ook
kan je vitamine B1 geven.
- Stel je geeft voeding en ziet dat de waarden van fosfaat dalen, moet je suppleren,
dus fosfaat geven.
- De voeding moet je altijd rustig opbouwen!
Behandeling refeeding syndroom:
- Het is belangrijk de voeding te verlagen naar 10 kcal/kg/dag of tijdelijk te staken
afhankelijk van de ernst van de klinische symptomen. De voeding dient niet verder
opgehoogd te worden tot stabilisatie van elektrolyten en / of herstel van de klinische
symptomen.
- Minimaal 30 minuten voor herstarten voeding: tenminste 100 mg thiamine. Dagelijks
t/m dag 5: 100 mg thiamine en 1x per dag gebalanceerde multi vitaminen en
spoorelementen supplementen.
- Voeding kan oraal, enteraal of parenteraal:
- Dag 1: 10 kcal/kg/dag
- Dag 2: 15 kcal/kg/dag
- Dag 3: 20 kcal/kg/dag
- Dag 4: volledige behoefte
Socrative:
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller isabelvdberg. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.49. You're not tied to anything after your purchase.
