Samenvatting van recht en ethiek periode 2.2. leerjaar 1. Het bevat alle leerdoelen. De powerpoints zijn erin verwerkt ook zijn er aantekeningen en eventuele tentamenvragen erin verwerkt.
Samenvatting recht en ethiek periode 2.1 & 2.2 leerjaar 1
Lesweek 1 Voorbehouden handelingen
Weet wat het begrip ‘voorbehouden handelingen’ inhoudt;
Uitgangspunt van Wet BIG is dat het in beginsel iedereen vrijstaat handelingen op
het gebied van de individuele gezondheidszorg te verrichten. Dit geldt echter niet
voor de zogenaamde voorbehouden handelingen.
Voorbehouden handelingen: handelingen die alleen een beperkte groep mag
uitvoeren. Artsen en andere bevoegde zorgverleners mogen deze handelingen
zelfstandig indiceren en verrichten, dus alleen professionals mogen deze doen en
niet iedereen. Voorbehouden handelingen zijn risicovolle, medische handelingen
waarbij je bevoegd en bekwaam moet zijn.
Weet welke handelingen voorbehouden zijn;
Voorbehouden handelingen-> artikel 36 wet BIG
1. Het verrichten van heelkundige handelingen ->
operaties waarbij het lichaamsweefsel niet direct herstelt. Geldt voor alle 6
behalve verpleegkundig specialisten preventie zorg en geestelijke
gezondheidszorg mogen deze handeling niet zelfstandig uitvoeren.
Ambulanceverpleegkundigen in opdracht van hierboven genoemde
beroepen een coniotomie (luchtweg vrijgemaakt, zodat patiënt kan
ademen).
2. Verrichten van verloskundige handeling ->
tijdens een bevalling of hechten. Geldt voor artsen en verloskundigen.
3. Verrichten van endoscopieën->
Een onderzoek waarbij in lichaamsholten wordt gekeken. Geldt voor
artsen, verpleegkundig specialisten (niet preventie zorg en geestelijke
gezondheidszorg) en pshysican assistants.
4. Verrichten van katheterisaties ->
Stoffen worden met een buisje in lichaamsholten ingebracht of verwijderd,
bijv. infuus. Geldt voor artsen, verloskundigen, pshysician assistants,
verpleegkundige specialisten (niet preventie zorg en geestelijke
gezondheidszorg) en klinisch technologen. Verpleegkundigen in opdracht
van hierboven genoemde beroepen.
5. Geven van injecties ->
Met een holle naald een middel ingespoten in lichaamsweefsel of bloedvat.
Mogen alle 6 binnen hun deskundigheidsgebied. Geregristreerd-
mondhygienisten tot 30 juni 2025 zelfstandig bevoegd om te injecteren.
Verpleegkundigen in opdracht van … in aders, spierweefsel en onderhuids
en mondhygiënisten in opdracht van … lokaal verdoven.
6. Verrichten van puncties ->
Met een naald vocht of weefsel uit een orgaan halen. Alle 6 behalve
tandartsen.
7. Brengen onder narcose ->
Verdoving waarbij de patiënt het bewustzijn verliest. Geldt voor artsen en
tandartsen.
8. Verrichten van handelingen op gebied van de individuele
gezondheidszorg waarbij gebruik wordt gemaakt van radioactieve
stoffen of toestellen die ioniserende stralen uitzenden ->
Straling of radioactiviteit wordt gebruikt om diagnose te stellen:
röntgenfoto, CT-scan of bestraling tegen kanker (radiotherapie). Geldt voor
artsen, tandartsen en klinisch technologen. Geregistreerd mondhygiënisten
tot 30 juni 2025.
, 9. Het verrichten van electieve cardioversie ->
Een zorgverlener keert een onregelmatig hartritme om naar een
regelmatige hartslag. Geldt voor artsen, physician assistants en
verpleegkundig specialisten (niet geestelijke gezondheidszorg en
chronische zorg). Ambulanceverpleegkundigen in opdracht van.
10. Het toepassen van defibrillatie ->
De patiënt krijgt een elektrische schok zodat het hart weer normaal gaat
kloppen. Geldt voor artsen, physician assistants en verpleegkundige
specialisten (niet preventie zorg, ggz en chronische zorg).
Ambulanceverpleegkundigen in opdracht van.
11. Het toepassen van elektroconvulsieve therapie ->
Een zorgverlener veroorzaakt met elektriciteit een epileptische toeval,
binnen psychiatrie. Geldt alleen voor artsen.
12. Steenvergruizing voor geneeskundige doeleinden ->
Een zorgverlener verwijdert bijv. een niersteen met schokgolven uit het
lichaam. Geldt alleen voor artsen.
13. Het verrichten van handelingen ten aanzien van menselijke
geslachtscellen en embryo’s gericht op het anders dan op
natuurlijke wijze tot stand brengen van zwangerschap. ->
Een zorgverlener verricht handelingen om een zwangerschap tot stand te
brengen als het niet op natuurlijke wijze kan. Geldt alleen voor artsen.
14. Voorschijven van geneesmiddelen op recept (UR-
geneesmiddelen) ->
Het is een voorbehouden handeling op basis van de Geneesmiddelenwet.
Geldt voor artsen (a), tandartsen (b), verloskundigen (c), pshysican
assistants en verpleegkundige specialisten. Ze mogen medicijnen op
recept voorschrijven binnen hun deskundigheidsgebied. Een injectie is
voorbehouden een pil geven niet. Het hangt er dus vanaf op welke manier
de zorgverlener het medicijn geeft.
Verpleegkundigen mogen het ook als die behoren tot een ter bevordering
van een goede uitoefening van de individuele gezondheidszorg bij
ministeriële regeling aan te wijzen categorie, doch dezen uitsluitend:
- voor zover een onder a, b of c bedoelde beroepsbeoefenaar de
diagnose heeft gesteld met betrekking tot de patiënt voor wie het
geneesmiddel is bestemd,
- voor zover medische protocollen en standaarden ter zake van het
voorschrijven van UR-geneesmiddelen worden gevolgd, en
- binnen de bij de regeling te stellen beperkingen ten aanzien van de
reikwijdte van de in de aanhef bedoelde bevoegdheid.
- Oftewel: de verpleegkundige is niet zelfstandig bevoegd en mag alleen
in opdracht van een zelfstandige bevoegde voorbehouden handelingen
uitvoeren. Hij is door ministeriële regeling aangewezen en mag
medicatie voorschijven als de diagnose is gesteld door een tandarts, art
of verloskundige. Ze moeten zich houden aan protocollen.
Er zijn ook voorschrijfverpleegkundige (deel van de beroepsgroep
verpleegkundigen)
Per 1-2-2014: Regeling voorschrijfbevoegdheid verpleegkundigen -> met een
voorschrijfbevoegdheid mag u binnen uw vakgebied medicijnen voorschrijven. U
kunt alleen een voorschrijfbevoegdheid laten vermelden als u ook als
verpleegkundige in het BIG-register staat. Er zijn 3 groepen verpleegkundigen die
hun voorschrijfbevoegdheid mogen vermelden in het BIG-register:
- Verpleegkundige op het gebied van diabetes mellitus
- Verpleegkundige op het gebied van de oncologie (nog niet in werking
getreden)
, - Verpleegkundige op het gebied van astma en COPD
Geclausuleerde bevoegdheid op basis van ministeriele regeling o.g.v. art. 36, lid
14 wet BIG
Aantekening van voorschrijfbevoegdheid in BIG-register (niet voorwaardelijk voor
de bevoegdheid).
Noodsituatie en gezinsverband:
Staatscommisie Medische beroepsuitoefening
- er moet sprake zijn van een aanmerkelijk gevaar voor leven en
gezondheid van patiënten bij het betreden van dit gebied door
ondeskundigen;
- het gebied moet duidelijk af te grenzen zijn, wat men wil voorbehouden
moet uit de omschrijving zelf duidelijk blijken
- in de praktijk moet het gebied ook daadwerkelijk door onbevoegden
(lees: ondeskundigen) worden betreden
dus indien er sprake is van een noodgeval mag ook een onbevoegde
beroepsmatig een voorbehouden handeling verrichten.
Regeling van voorbehouden handelingen geldt bij het beroepsmatig verrichten
van een voorbehouden handeling. Incidentele hulpverlening binnen bijvoorbeeld
gezinsverband en door de patiënt bij zichzelf (injectie door een diabetespatiënt)
vallen niet onder het verbod.
Bijvoorbeeld: AID is een voorbehouden handeling, maar we hebben ze in NL
overal hangen, omdat er sprake is van een noodgeval mat je ze gebruiken. Alleen
in geval van nood!
Weet aan welke beroepsgroepen handelingen voorbehouden zijn;
Weet welke beroepsgroepen zelfstandig bevoegd zijn;
Deze mogen zelfstandig bepaalde voorbehouden handelingen uitvoeren als ze
daartoe bekwaam zijn:
- artsen,
- verloskundigen,
- verpleegkundig specialisten,
- Physician assistant,
- klinische technologen,
- tandartsen
(De handelingen moeten wel behoren tot hun deskundigheidsgebied: vakgebied
waarvoor de zorgverlener de opleiding heeft gedaan. Tandarts ->
tandheelkunde).
Dit zijn de beroepsgroepen met een tijdelijke zelfstandige bevoegdheid:
- geregistreerd-mondhygiënisten (tot 30 juni 2025).
- Bachelor medisch hulpverlener (tot 30 april 2022, dus nu niet meer staat
nog wel in powerpoint. Niet toegevoegd aan voorbehouden handelingen
hierboven
(tijdelijk betekent dat zij tijdelijk zelfstandig de bevoegdheid hebben voor een
aantal voorbehouden handelingen die tot hun deskundigheidsgebied behoren.
Bijv.: voor de duur van een onderzoek-experiment).
Weet wanneer zorgverleners na een opdracht voorbehouden handelingen mogen
verrichten (opdrachtgebonden bevoegdheid);
Dit zijn de beroepsgroepen met een functioneel zelfstandige bevoegdheid:
- Verpleegkundigen
- Ambulanceverpleegkundigen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller demiwinters. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.69. You're not tied to anything after your purchase.
