Dit verslag heb ik gemaakt voor het examen keuzedeel Geneesmiddelenkennis.
In dit verslag staan 2 casussen omschreven en de daarbij horende adviezen.
Voor dit verslag heb ik een 9 gekregen.
, 1.Eerste casus zelfzorgadvies
De situatie
Meneer H belt naar de praktijk. Hij geeft aan dat hij sinds 5 januari (5 dagen) ziek is en dat hij maar
niet beter wordt. Hij heeft vooral last van hoofdpijn met daarbij druk rond de ogen en voorhoofd bij
het voorover bukken. Hij heeft hierbij ook een beetje keelpijn en neusverkoudheid. In het begin was
hij hierbij misselijk maar dat is nu over. Ook heeft hij geen koorts meer maar af en toe nog wel wat
verhoging.
Ik vraag onder andere of meneer H last heeft van kwijlen, of hij zijn mond nog normaal kan opendoen
en of er iets is veranderd aan zijn spraak of stem. Meneer H. geeft aan hier allemaal geen last van te
hebben. Verder vraag ik of hij al pijnstilling en of neusspray heeft gebruikt (dit had hij geen van alle
geprobeerd). Ook vraag ik of meneer H andere medicatie gebruikt en/of bekend is met een
leveraandoening, dit is niet het geval. Als laatste vraag ik hem of hij al een corona zelftest heeft
afgenomen om dit uit te sluiten. Meneer H geeft aan dit al te hebben gedaan.
Mijn keuzes en argumenten
Nadat ik alle alarmsymptomen heb uitgevraagd kom ik op een U5 uit in de triagewijzer. Dit houdt in
dat ik meneer H adviezen kan geven zodat hij in principe niet op het spreekuur hoeft te komen.
Ik geef aan dat het klinkt als een normale verkoudheid veroorzaakt door een virus met daarbij een
bijholteontsteking. Dit gaat meestal binnen 1 tot 3 weken vanzelf over. Antibiotica hebben vaak geen
invloed op de klachten of op het herstel. Wel kunnen wat zelfzorgmiddelen en adviezen de klachten
verminderen. Ik heb daarom het volgende aan meneer H geadviseerd:
Paracetamol
Motivatie: Ik adviseer paracetamol omdat dit zowel koortsverlagend als pijnstillend werkt. Hiermee
zal de pijn rond de ogen en het voorhoofd wat verminderen. Ik geef aan dat het de klachten verlicht
maar dat meneer H er niet beter van wordt. Ik geef aan dat paracetamol een half uur na inname
werkt en dat dit effect 3 tot 6 uur aan houdt.
Gebruik: 3 keer daags 2 tabletten van 500 mg.
Ik geef aan dat hij bij heftige pijn maximaal 4 keer daags 2 tabletten van 500 mg in mag nemen. Dit is
de maximale dosering van paracetamol.
Therapietrouw: Ik geef aan dat het handig is om de medicatie elke dag op hetzelfde tijdstip in te
nemen, bijvoorbeeld door op te schrijven wanneer je het hebt ingenomen. Hierdoor bouw je een
goede spiegel op met paracetamol. Ik leg uit dat bij een goede opgebouwde spiegel de werking van
paracetamol op zijn best is. Verder geef ik aan dat er bij normaal gebruik van paracetamol nauwelijks
bijwerkingen voorkomen. Het kan soms zijn dat je een overgevoeligheidsreactie krijgt zoals een
huiduitslag of koorts. Ik heb aangegeven dat als meneer H dit ervaart hij direct moet stoppen met de
inname van paracetamol.
Interactie: Ik geef aan dat meneer H op moeten letten dat hij niet tegelijkertijd ook andere griep- en
verkoudheidsmiddelen die paracetamol bevatten gebruikt. Hierdoor heeft hij kans dat hij te veel
paracetamol binnenkrijgt. Ik geef aan dat bij een te hoge dosering leverbeschadiging kan ontstaan.
Verder is bij gelijktijdig gebruik van paracetamol en tricyclische antidepressiva (zoals bijvoorbeeld
amitriptyline, clomipramine en doxepine) maar ook bij carbamazepine, fentyoine, rifampicine,
insoniazide of sint-janskruid kans op leverbeschadiging. In dat geval zou ik paracetamol niet
adviseren en meneer een afspraak geven bij de huisarts (dit is niet het geval bij meneer H).
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller aslangen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $14.41. You're not tied to anything after your purchase.
