Spanningshoofdpijn:
- Bilaterale drukkende pijn met matige intensiteit
- Niet beïnvloedbaar door fysieke activiteit
- Overgevoeligheid voor licht en geluid
- Niet misselijk
- Aanvallen kunnen een half uur tot een week duren
- Komen gemiddeld 10x per jaar voor
- Onderscheid tussen spanningshoofdpijn met of zonder drukpijn
- Onregelmatig, frequent, chronisch & vermoedelijk
Migraine:
- Unilateraal en pulserend van karakter met een matige tot intense pijn
- Klachten verergeren door inspanning
- Nekstijfheid
- Overgevoelig voor licht en geluid
- Misselijkheid
- Wazig zicht
- Gapen
- Klachten beginnen vaak al voor de aanval zelf
- Aanval kan 4 tot 72 uur duren
- Migraine met aura
o Tintelingen in handen, lippen, tong
o Zwarte of gekleurde vlekken of lichtflitsen in het zicht
Cluster hoofdpijn:
- Unilateraal
- Ook wel bekend als suïcidale hoofdpijn
- Rode ogen / traan ogen
- Gezwollen ooglid / hangend ooglid
- Overmatig zweten in het gezicht
- Vernauwing van de pupil
- Rusteloosheid
- Loopneus / verstopte neus
Craniale neuralgieën
= Zenuwpijn
Trigeminus neuralgie is de meest bekende en tast hersenzenuw nummer 5 aan. Dit kan een intense
pijn in het gezicht veroorzaken.
- Optalmische tak = Gevoel tussen de ogen en het voorhoofd
- Maxilaire tak = Innervatie van wangen en neus
- Mandibulaire tak = Innervatie van kaak, kin en tong
Pijn aanvallen kunnen bij lichte aanraking gestimuleerd worden, en kunnen een fractie van een
seconden tot 2 minuten duren.
Therapie = Medicatie of operatie
,Andere hoofdpijn
- Primaire hoesten hoofdpijn
- Primaire inspanning hoofdpijn
- Primaire hoofdpijn geassocieerd met seksuele activiteit
o Preorgasmic
o Orgastisch
- Hoofdpijn veroorzaakt door: Kou, ijs eten, helm dragen
- Nieuwe dagelijkse aanhoudende hoofdpijn (NDPH)
Secundaire hoofdpijn
- Hoofdpijn toegeschreven aan hoofd en/of nek trauma
- Hoofdpijn of faciale pijn toegeschreven aan stoornis van de schedel, nek, ogen, oren, neus,
sinussen, tanden, mond of andere gezichts- of craniale structuren
- Hoofdpijn door stoornis in de hals (Cervicogene hoofdpijn)
- Hoofdpijn toegeschreven aan psychiatrische stoornis
- Hoofdpijn door somatisatiestoornis
- Hoofdpijn toegeschreven aan psychotische stoornis
Cervicogene hoofdpijn:
Reffered pain vanuit de nek naar het hoofd.
- Doffe pijn
- Vaak unilateraal
- Pijn in de arm
- Vaak als gevolg van trauma
- Pijn kan worden uitgelokt door specifieke houdingen van het hoofd
- Geen effect op medicatie
Specifieke rode vlaggen bij hoofdpijn
Ernstige, met hoofdpijn gepaard gaande aandoeningen, waarbij beoordeling van de huisarts op (zeer)
korte termijn noodzakelijk is:
Kenmerken Differentiële diagnose
(per)acuut ontstane, zeer heftige hoofdpijn Meningitis, beroerte, subarachnoïdale bloeding
eventueel in combinatie met nekpijn
Nekstijfheid/neurologische symptomen Meningitis, hersentumor
Hoofdpijn met koorts (en gedaald bewustzijn) Meningitis
Hoofdpijn met focale neurologische symptomen Hersentumor
Toename van hoofdpijn < 6 weken na trauma Sub/epiduraal hematoom
capitis (vooral bij ouderen)
Hoofdpijn met atypische aura (duur > 1 uur Beroerte
(arbitrair)), motorische zwakte
Hoofdpijn met aura in begin van gebruik van Beroerte
hormonale anticonceptie
(combinatiepreparaat)
Hoofdpijn in de zwangerschap (derde trimester) (pre-)eclampsie
Hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, lethargie CO-intoxicatie
, Ernstige , met hoofdpijn gepaard gaande aandoeningen, waarbij verwijzing naar de tweede lijn op
korte termijn noodzakelijk is:
Kenmerken Differentiële diagnose
Hoofdpijn beneden de leeftijd van 6 jaar Hersentumor, hydrocephalus
Nieuwe hoofdpijn leeftijd > 50 jaar Hersentumor, arteritis temporalis, maligne
hypertensie
Hoofdpijn met visusproblemen: gezichtsverlies, Arteritis temporalis, acuut glaucoom
snel ontstane visusdaling, dubbelzien
Nieuwe hoofdpijn bij patiënt met kanker, Hiv- Hersentumor, hersenabces, meningitis
infectie of immunodeficiëntie in de
voorgeschiedenis
Progressieve verergering van hoofdpijn in Hersentumor
verloop van weken of langer
Hoofdpijn met tekenen van drukverhoging Hersentumor
Hoofdpijn met ochtendbraken; braken niet Hersentumor, cerebrale sinustrombose
gerelateerd aan hoofdpijn
Hoofdpijn met persoonlijkheidsveranderingen Hersentumor
of achteruitgang schoolprestaties
Inspectie en palpatie
Bovenste kruissyndroom: Anteropositie van het hoofd & versterkte thoracale kyfose.
Palperen op drukpijn:
- Occiput
- Processus transversus C1
- Processus mastoideus
- M. Sternocleidomastoideus
- M. Trapezius
Triggerpoints
ROM
Range of motion van de cervicale wervelkolom nauwkeurig meten met de CROM
Flexion Rotation Test (Physio tutors)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller asda1211. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.28. You're not tied to anything after your purchase.