Class notes
Deel 3, Hoofdstuk 9: Hypnotica en anxiolytica
- Course
- Institution
Dit zijn mijn college aantekeningen, heel handig om zelf een samenvatting van te maken!
[Show more]
Seller
Follow
lisaankersmit
Reviews received
Content preview
Hoofdstuk 9: Hypnotica en anxiolyticaWe gaan het in dit hoofdstuk hebben over anxiolytica, hypnotica, antipsychotica (neuroleptica) en
motorische stoornissen. De kennis over deze geneesmiddelen is gering. Dit heeft verschillende
oorzaken:
De pathologie van het centraal zenuwstelsel, men weet hier nog steeds niet veel over, denk
bijvoorbeeld aan de vragen: Hoe ontstaat angst? Waarom heeft iemand pathologische angst?
Hoe ontstaat schizofrenie?
Ziektes van het centraal zenuwstelsel zijn vaak niet gemedieerd door één centrum in de
hersenen, vaak gaat het om interacties hiertussen
Men denkt te weten dat die pathologieën te wijten zijn aan storingen in de neurotransmissie
Dus, het algemene doelwit is de neurotransmissie, maar dit maakt het er niet makkelijker op. Er zijn
namelijk ongeveer 50 neurotransmitter gekend! Elke neurotransmitter heeft dan ook niet één
receptor, maar het kan werken op meerdere receptor subtypes.
Stoornis in het centraal zenuwstelsel
Er zijn verschillende stoornissen gekend van het centraal zenuwstelsel:
De ziekte van Parkinson waarbij de pathologie tamelijk duidelijk is: Een deficiënte
dopaminerge neurotransmissie in de nigrostriatale baan. De symptomen van de ziekte van
Parkinson komen door de pathologie, maar hoe deze ziekte precies ontstaat is toch niet echt
geweten
Schizofrenie: Een hyperactiviteit in bepaalde dopaminerge transmissiesystemen. Een
geneesmiddel die de dopaminerge neurotransmissie verlaagt kan nuttig ofwel efficiënt zijn in
de behandeling van schizofrenie
Depressie: Een deficiëntie van noradrenaline en serotonine in bepaalde hersengebieden
Neurodegeneratieve aandoeningen: Stoornissen in de neurotransmissie van excitatorische
aminozuren
Anxiolytica – Hypnotica
De anxiolytica worden gebruikt bij pathologische angst; de hypnotica worden gebruikt bij
slaapproblemen. Denk bijvoorbeeld aan benzodiazepines, Zopiclon en Zolpidem (nieuwe
geneesmiddelen), Buspiron (ondertussen niet meer in gebruik), bètablokkers (atypische
geneesmiddelen, worden niet gebruikt in eerste lijn), antihistaminica, antidepressiva en barbituraten
(waren ooit goede slaapmiddelen, maar deze zijn vervangen door benzodiazepines vanwege de vele
nevenwerkingen en gevaarlijke effecten).
Anxiolytica – Hypnotica – Benzodiazepines
Voor de benzodiazepines zijn diazepam en clonazepam de prototypes. Zij werken in op het GABA-
neurotransmissie systeem. GABA is een belangrijke inhiberend neurotransmitter in het centraal
zenuwstelsel. Wanneer we te veel excitatorische neurotransmissie zien, krijgen we het probleem van
de abnormale ontladingen. Dit uit zich in epilepsie en convulsies. Dit evenwicht tussen excitatorische
en inhibitorische neurotransmissie wordt gemedieerd door glutamaat en GABA. GABA wordt dan
ook gevormd uit glutamaat door decarboxylatie. Er wordt geschat dat GABA aanwezig is in 30 tot
40% van al onze synapsen in het centraal zenuwstelsel. De receptoren zijn GABA A (de belangrijkste),
GABAB en GABAc (een receptor waar nog geen consensus over bestaat of over dat het inderdaad wel
een GABA-receptor is).
GABA
Op het motor neuron eindigen verschillende excitatorische en inhibitorische neuronen. De kern van
het motorisch neuron kan meer negatief worden doordat het inhibitorische neuron vuurt ( IPSP), dit
geeft een hyperpolarisatie. Wanneer er een excitatorisch neuron vuurt, wordt de kern meer positief.
De summatie van deze neuronen stelt dat het motor neuron wel/niet zelf gaat vuren. Bijvoorbeeld:
het excitatorisch neuron moet vier keer vuren om het motorisch neuron te activeren. Maar, dit
Pagina 1 van 9
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lisaankersmit. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.75. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
80364 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now