Summary
Samenvatting Hoorcollege 2 selectie geneeskunde EUR
- Course
- Institution
Hoorcollege 2 van de selectie geneeskunde EUR van inclusief alle rekenformules
[Show more]
Seller
Follow
Sosa01
Reviews received
Content preview
Hoorcollege – ScreeningScreening: een medisch onderzoek bij mensen die geen gezondheidsklachten hebben.
Het onderzoek is gericht op het vinden van:
Erfelijke aanleg op ziekten
Risicofactoren die de kans op ziekte vergroten
De ziekte
Doel van Screening
Het vergroten van (gezonde) levensverwachting en/ of kwaliteit van het leven in de
populatie.
Bij screening op ziekte door vroege behandeling en/ of interventie.
Bij screening op erfelijke aanleg en risicofactoren door verandering van leefstijl,
preventieve interventies en/ of intensievere surveillance.
Een korte geschiedenis
-1920S Papanicolau & uitstrijkje
-1950s klinisch optimisme leidt tot gebruik
-1968 criteria van Wilson & Jungner (zodat screening aan bepaalde eisen ging
voldoen)
-1970s gerandomiseerde trials op kankerscreening
-1990s voorzichtige aanpassingen en uitbreidingen
-2000s modelleren en kwantificeren nut-risico’s
-2003 EU-richtlijnen voor screening
-2010s evaluaties en monitoring BVO (gekeken wordt naar de kwaliteit)
-2020S meer geïndividualiseerde screening obv verschillende risico’s
, Wilson and Junger criteria
WHO, 1968
1. Condition should be important health problem
2. There should be accepted treatment for patients with disease
3. Facilities for diagnosis and treatment should be available
4. There should be recognizable latent or early symptomatic stage
5. There should be suitable test or examination
6. Test should be acceptable to the population
7. Natural history of the condition should be adequately understood
8. There should be an agreed policy on whom to treat as patients
9. The costs should be economically balanced
10. Case-finding should be a continuing process
Criteria voor screening
-Bewijs voor de effectiviteit van screening
-(Gezonde) levensjaren winst
-Ziekte-specifieke sterfte reductie
-Beschikbaarheid (vroege) behandeling
-Voordelen van screening zijn groter dan nadelen op populatieniveau
Vroege detectie met beperkte aantallen fout-positieven
Beperkte overdiagnose
Reductie palliatieve fase1
-Redelijke balans tussen kosten en netto voordelen van screening
Beperkte ongewenste effecten
Niet teveel; niet te weinig screenen
Voordelen en nadelen
Voordelen:
Voorkomen sterfte
Voorkomen morbiditeit2 van de ziekte
Voorkomen morbiditeit van de behandeling
Gerechtvaardigde geruststelling (TN-resultaat)
Positief beïnvloeden van risicogedrag
Nadelen:
Belasting/ complicaties van screening en diagnostische test
Overdiagnose3/ overbehandeling van ziekte
Fout-positieven: (achteraf) onnodige diagnostische tests
Fout-negatieven: onterechte geruststelling, potentieel uitstel van diagnose
Onbedoelde nevenbevindingen
Vroege ontdekking (labelling) zonder gezondheidswinst
Negatief beïnvloeden van risicogedrag
1
De palliatieve fase begint als genezing niet (meer) mogelijk is of als het levenseinde door kwetsbaarheid in
zicht komt.
2
Frequentie van voorkomen van een bepaalde ziekte in een totale bevolking.
3
Het diagnosticeren van (voorstadia van) een. Aandoening die zonder screening niet gevonden zou zijn.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Sosa01. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.39. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53663 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now