Other
Factsheet heelkunde OZT7
- Course
- Institution
- Book
Voor de factsheet heb ik samen met de verantwoording een 8 gehaald. Hierin staat het onderwerp appendicitis van het thema heelkunde beschreven.
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
wijnendeverpleegkundige
Reviews received
Content preview
Preoperatieve anamnese (Klinischediagnostiek.nl, z.d.)Een man, 28 jaar, presenteert zich met progressieve pijnklachten in de rechter
onderbuik op de spoedeisende hulp. Er is geen relevante voorgeschiedenis. Pijn
in de onderbuik kan diverse oorzaken hebben waardoor uitgebreide diagnostiek
belangrijk is. Het lichamelijke onderzoek verteld dat er druk- en loslaatpijn
aanwezig is op het punt van McBurney (zie afbeelding). Er volgt een
bloedonderzoek waaruit blijkt dat de CRP en leukocyten verhoogd zijn. De urine
bevat tevens sporen leukocyten.
Echografie bevestigd de diagnose. Hier wordt een verdikte appendix gezien met veel
ontstoken vet rondom. Dit ontstekingsbeeld, samen met de pijn op het punt van McBurney,
wijst voor 95% op appendicitis (Heineman et al., 2021).
Differentiaaldiagnose
Bij een onduidelijk appendicitisbeeld kan er aanvullend een CT of MRI uitgevoerd worden. De
waargenomen pijn kan passen bij aandoeningen van andere organen in deze buikregio.
Doordat er geen 100% garantie gegeven kan worden kiest men voor een laparoscopische
appendectomie waarbij de eerste fase diagnostisch is. Zo kan er, wanneer de appendix niet
afwijkend is, gezocht worden naar andere oorzaken in het lichaam voor de aanwezige
klachten. Veelvoorkomende differentiaaldiagnosen zijn niet specifieke abdominale pijn,
ontsteking van duodenum/colon en (niet urgente) urologische diagnosen (Heineman et al.,
2021).
Indicaties/ contra-indicaties
Na diagnose dient de appendix binnen 8 tot 24 uur verwijderd te worden. Na deze periode
neemt de kans op perforatie toe. Dit gaat gepaard met een hoger risico op peritonitis,
abcesvorming in het abdomen en postoperatieve wondinfecties (Heineman et al., 2021). De
appendix kan zowel via een laparoscopische als open benadering verwijderd worden. Beide
benaderingen hebben voor- en nadelen die besproken worden met de patiënt.
Een conservatieve antibioticabehandeling is passend bij een simpele appendicitis. Naast dat
het moeilijk is om een simpele- en complexe appendicitis te onderscheiden gaat deze
behandeling gepaard met 20-40% recidiefkans in de eerste twee jaar na behandeling
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller wijnendeverpleegkundige. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.96. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
50064 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now