Summary
Samenvatting Endodontologie Topics
- Course
- Institution
Samenvatting over de lesonderwerpen binnen het onderdeel Topics
[Show more]
Seller
Follow
dedeny
Reviews received
Content preview
1Samenvatting: Endodontologie: Topics:
Endodontische pijn:
• Onderscheid tussen:
o Pijn voor de behandeling of pre-endodontisch
o Pijn tijdens de behandeling
o Pijn na de behandeling of post-endodontisch
Pijn voor de behandeling:
• Pulpale pijn:
o Reversibele pulpitis
o Irreversibele pulpitis
o Acuut peri-apicaal abces
o Zal bepalen of pulpa weggenomen wordt of niet
• Barsten en breuken mogelijks in de wortel of kroon
o Zie verder
Pijn tijdens de behandeling:
• Recent restauratieve behandelingen
o Restauratie is dicht tegen de pulpa gelegd
• Parobehandelingen met interactie met het endodontium
• Directe pulpa-exponatie
• Kroon- of wortelbreuken
• Pijn ten gevolge van instrumentatie
Pijn na de behandeling:
• Te hoge restauratie
o Kan leiden tot irritatie
• Overvulling
o Sealing in het periradiculair gebied
• Wortelkanaalvulling
o Overextensie van de vulling
• Wortelbreuk
Endodontologie: Topics:
, 2
Determineren van de pijn:
• Vragen stellen zal helpen om complexe gevallen uit te klaren
• Vragen zoals:
o Waar is de pijn?
o Wanneer was er pijn voor de eerste keer?
o Hoe treedt de pijn op?
o Wat lokt de pijn uit?
o Wat werkt verzachtend?
o Is er gevoeligheid of zwelling aanwezig?
▪ Lokalisatie van zwelling
o Voorafgaande tandheelkundige geschiedenis nagaan zoals
▪ Recente behandelingen
▪ Paro-behandelingen
▪ Trauma’s
• Opmerking:
o Fistel zal zelden pijn hebben
Aspirine:
• Pijnstiller
• Acetylsalicylzuur
• Doeltreffendheid is dosis-gerelateerd
• Contra-indicaties:
o Zwangerschap
o Maagulcus
o Hemostatisch effect
o Astmalijders
o Kinderen jonger dan 12 jaar
▪ Opletten van Reye syndroom
• Interacties met andere geneesmiddelen:
o Met penicilline:
▪ Kans op overdosering
o Met heparine:
▪ Kans op bloedingen
o Met insuline:
▪ Kans op hypoglycemie
o Met NSAID’s:
▪ Cardioprotectief effect te niet doen
Endodontologie: Topics:
, 3
NSAID’s:
• Pijnstiller
• Niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen
• Dezelfde farmacologische eigenschappen als aspirine
• Doeltreffendheid is dosis-gerelateerd
• Indicaties:
o Postoperatieve pijn
o Pijn ten gevolge van inflammatie
• Contra-indicaties:
o Zwangerschap
o Maagulcus
o Hemostatisch effect
o Astmalijders
o Lever- en nierpathologie
• Interacties met andere geneesmiddelen:
o Met corticosteroïden:
▪ Verhoogd risico op gastro-intestinale letsels
o Met diuretica en antihypertensiva:
▪ Verminderd therapeutisch effect
o Met ciclosporines:
▪ Potentialisatie nefrotoxiciteit
Paracetamol:
• Pijnstiller
• Doeltreffendheid is niet dosis-gerelateerd
• Weinig neveneffecten
• Plasmapiek na 30 minuten tot een uur
o Halfwaardetijd van 2 uur
• Nadeel:
o Sterk hepatotoxisch
▪ 1 dosis van 10 g (bij volwassenen)
▪ 150 mg/kg (bij kinderen)
• Indicatie:
o Kinderen met koorts of pijn
▪ Andere mogelijkheid is ibuprofen
• Maar niet langer dan 24 uur gebruiken zonder advies van arts
• Contra-indicatie:
o Kinderen met diarree of dehydratatie
o Kinderen met nierinsufficiëntie
Narcotische analgetica:
• Indicatie:
o Klassieke analgetica zijn onvoldoende werkzaam
• In combinatie met paracetamol is er een betere pijnstilling
• Opmerking:
o Psychotrope farmaca werken chronisch gebruik in de hand werken
Endodontologie: Topics:
, 4
Paracetamol en dentale pijn:
• Bij niet onmiddellijke pijnverlichting drijven de patiënten zelf de dosage naar omhoog
o Gevolg:
▪ Patiënt overdosed en komt op spoed terecht
• Begeleide behandeling met geneesmiddelen mag nooit worden beschouwd als vervanging
van geïndiceerde behandeling
o Ook niet onder tijdsdruk
• Geneesmiddelen dienen enkel als aanvulling nooit als enigste behandeling
• Opmerking:
o 800 mg Ibuprofen had laagste number needed to treat
Gebruik van antibiotica:
• Opletten bij nemen van antibiotica om resistentie van bacteriën te voorkomen
o Antibioticaspectrum zo klein mogelijk houden
▪ Gebruik maken van small-spectrum antibiotica
o Associatie vermijden
o Dosis aanpassen bij kinderen en ouderen
• Indicatie:
o Temperatuurtoename van 2°C
o Lymfadenopathie
▪ Gezwollen lymfeklieren
o Slik- en respiratoire problemen
• Meeste infecties zijn zelflimiterend, dus geen antibiotica gebruiken
Behandelen van tandabces:
• Eerste keuze is amoxicilline:
o 1-2 gram per dag in 3-4 giften gedurende 3-5 dagen
• Indien IgE-gemedieerde penicilline allergieën:
o Alternatieve antibiotica gebruiken:
▪ Clarithromycine
▪ Azithromycine
▪ Roxithromycine
▪ Metronidazol
• Alternatieve antibiotica gebruiken bij lokale uitbreiding:
o Clindamycine
• Indien aminopenicilline-resistentie door bèta-lactamase producerende bacteriën
o Toevoegen van clavalaanzuur
▪ Amoxiclav of augmentin
Endodontologie: Topics:
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dedeny. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.97. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now