Summary
Samenvatting Endodontologie Basis
- Course
- Institution
Samenvatting van de lessen binnen het onderdeel Basis van de cursus Orale Infectie III
[Show more]
Seller
Follow
dedeny
Reviews received
Content preview
1Samenvatting: Endodontologie: Basis:
Ontwikkeling van het pulpa-dentinecomplex:
• Glazuur zal ontwikkelen uit het ectoderm
o Glazuurorgaan zal zorgen voor glazuur
• Dentine en pulpa zal ontwikkelen vanuit het ecto-mesenchym
o Dentale papil zal zorgen voor dentine en pulpa
o Dentale follikel of zak zal zorgen voor parodontium
Dentinogenese:
• Ontwikkeling van dentine
• Zal starten in het late klokstadium
o Simultaan met amelogenese
• Odontoblasten zullen zorgen voor afzetting van de organische matrix
o Gaat samen met mineralisatie
Primair dentine:
• Gevormd tijdens de ontwikkeling tot de eruptie van het element
• Kenmerken:
o Wordt aan vrij hoog tempo afgezet
o Regelmatige structuur
o Tubuli hebben een S-vormig verloop
▪ Minder in de wortel
Secundair dentine:
• Gevormd na de eruptie
o Veralgemeende afzetting zal levenslang doorgaan
• Kenmerken:
o Afzetting aan trager tempo dan primair dentine
o Onregelmatiger van structuur
Tertiair dentine:
• Bestaat uit reparatief en reactionair dentine
• Algemene kenmerken:
o Lokale afzetting als gevolg van pathologisch proces
o Afzetting sneller dan primair
o Erg onregelmatig van structuur
• Reparatief dentine:
o Zal veroorzaakt worden door sterke irritatie of prikkel
o Odontoblasten zullen afsterven
▪ Differentiatie van stamcellen of progenitorcellen
uit de pulpa tot odontoblast-achtige cellen
• Reactionair dentine:
o Zal veroorzaakt worden door milde prikkel of irritatie
o Upregulatie van bestaande odontoblasten
▪ Odontoblasten zullen overleven
Endodontologie: Basis
, 2
Manteldentine:
• ‘kladlaag’
• Buitenste laag van dentine
o 5-30 µm
• Eerste laag van dentine gevormd door niet volledig gedifferentieerde odontoblasten
o Materiaal zal iets zachter zijn
▪ Komt door mindere aanwezigheid van mineralen
▪ Zachter dan primair dentine
o Tubuli zijn meer vertakt en kleiner
▪ Minder duidelijke structuur van tubuli
Predentine:
• Binnenste laag van ongemineraliseerde dentinematrix
o 15-20 µm
• Gelegen tussen de odontoblasten en het gemineraliseerd dentine
Dentine-inhoud:
• Inhoud:
o 70% mineralen
o 20% organische materie
o 10% water
• Echter variabel bij iedereen
Dentinetubuli:
• Buisachtige structuur
o Lopen van dentineglazuurgrens tot pulpa in
kroon
o Lopen van dentinecementgrens tot pulpa in
wortel
o Tubuli hebben een licht tapse vorm
▪ Breedste deel is ter hoogte van de pulpa
o Diameter zal variëren van 1 tot 2.5 µm
• Inhoud:
o Odontoblastuitloper of vezel van Tomes
o Dentinevloeistof
▪ Zal lopen tot in de pulpa
• Reden waarom het een pulpa-dentinecomplex wordt genoemd
o Peritubulair dentine
• Permeabiliteit van dentine is omgekeerd evenredig met de afstand tot de pulpa
o Hoe dichter bij de pulpa, hoe meer permeabel
• Hoe verder van de pulpa, hoe meer tubuli aanwezig per mm²
• Hoe verder van de pulpa, hoe kleiner de diameter van de tubuli
Endodontologie: Basis
, 3
Peritubulair dentine:
• Afgezet aan de binnenzijde van de tubulus door de
odontoblastuitloper
• Meer gemineraliseerd dan intertubulair dentine
o Dentine tussen de tubuli
Dentinevloeistof:
• Vloeistof in de tubuli
• Samenstelling is gelijkaardig aan die van de plasma
o Zal diffusie toelaten van microbiële producten
• Weefseldruk in pulpa is hoger dan die in de mondholte
o Uitwaartse stroom van de vloeistof bij dentineblootstelling
▪ Belangrijk mechanisme van defensie in de pulpa
Morfologische zones van de pulpa:
• Odontoblastenlaag
• Celarme zone
• Celrijke zone
• Eigenlijke pulpa
Odontoblastenlaag:
• Zal zich bevinden vlak onder het predentine
• Odontoblastuitloper strekt zich uit tot in het
dentine
• Tussen de odontoblasten liggen er:
o Capillairen
o Zenuwvezels
o Dendritische cellen
Celarme zone:
• Geen duidelijke betekenis
• Ongeveer 40 µm brede zone met weinig tot geen cellen
Celrijke zone:
• Zone met hoge celdensiteit
• Cellen:
o Voornamelijk fibroblasten
▪ Produceren en onderhouden van de extracellulaire matrix
▪ Meest talrijk aanwezig
o Immuuncellen
▪ Macrofagen, dendritische cellen, lymfocyten
o Mesenchymale stamcellen
Endodontologie: Basis
, 4
Eigenlijke pulpa:
• Centrale massa van de tand
• Bestaande uit:
o Losmazig bindweefsel
o Bloedvaten
o Zenuwen
o Lymfevaten
Pulpa innervatie:
• Pulpa is zeer sterk geïnnerveerd door een groot aantal axonen
o Zowel afferent als efferente neuronen
• Zenuwbundels komen de tand binnen langs het apicaal foramen
o Lopen gelijk met arteriolen en venulen
• Lopen verder doorheen de radiculaire pulpa
o In coronale zone waaieren ze uit onder de celrijke zone
• Finale vertakking:
o Vormen van plexus van enkelvoudige axonen
▪ Plexus van Raschkow, gelegen onder de celrijke zone
• OF subodontoblastische plexus
o Vrije zenuwuiteinden eindigen tussen de odontoblasten
▪ Eventueel lopen ze in de tubuli
• Cellichaam van de zenuwvezels is gelegen in het ganglion
o Maakt het mogelijk om vrij lang te overleven bij pulpanecrose
Vezels van de pulpa:
• Afferente of sensorische vezels:
o Gemyeliniseerde A-delta vezels
▪ Voornamelijk ter hoogte van de pulpa-dentine overgang
▪ Pijn heeft een scherp karakter
▪ Stimulatiedrempel is relatief laag
• Zal snel geactiveerd worden
o Niet-gemyeliniseerde C-vezels
▪ Afkomstig van de nervus trigeminus
▪ Liggen meer centraal in de pulpa
▪ Pijn heeft een dof en knagend karakter
▪ Stimulatiedrempel is relatief hoog
• Meestal geassocieerd met weefselschade
• Zullen niet reageren op koude
• Sympathische innervatie of efferente zenuwvezels
o Afkomstig van het ganglion superior cervicalis
o Vormen plexussen rondom de arteriolen
o Staat in voor de regeling van de pulpale bloedstroom
Endodontologie: Basis
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dedeny. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.43. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now