Summary
Samenvatting Parodontale Therapie
- Course
- Institution
Samenvatting van de lessen aangevuld met eigen nota's
[Show more]
Seller
Follow
dedeny
Reviews received
Content preview
1Samenvatting: Parodontale Therapie en
Inleiding tot de Dento-Alveolaire
Heelkunde: Parodontale Therapie
Onderdelen van het parodontium:
• Gingiva:
o Enige zichtbare structuur van het parodontium
o Bedekt en beschermt onderliggende delen
• Alveolaire mucosa:
o Beweeglijk niet-gekeratiniseerd gedeelte van het parodontium
• Parodontaal ligament:
o Vezelige verankering tussen wortelcement en alveolair bot
o Lopend in de parodontale spleet
▪ Zwarte band op RX rondom de tand
• Wortelcement
o Gemineraliseerd weefsel gelegen over het worteldentine
• Alveolair bot
o Wanden van de alveolen en buitenste platen van de kaak bestaan
uit dens bot
o Tussen de wanden en de buitenste platen bestaan het bot uit trabeculae
Gezonde gingiva:
• Algemene kenmerken gezonde gingiva:
o Aanwezigheid van dentale papillen
▪ Driehoekige opvullingen van tandvlees tussen 2 contactpunten
o Golfvormig omheen de tanden
o Lichtroos van kleur
o Sinaasappeleffect door rete pegs
• In gezonde situatie zal de sulcus een diepte hebben van 0.5-3 mm
• Opmerking:
o Bij sommige etniciteiten kan het tandvlees gepigmenteerd zijn
Samenvatting: Parodontale Therapie en Inleiding tot de Dento-Alveolaire Heelkunde: Parodontale
Therapie
, 2
Tandplaque en -steen:
• Aan de hand van pellicle-formatie zullen bacteriën kunnen groeien op het tandoppervlak
o Er zal tandplaque vormen op het gebitselement
▪ Bij mineralisatie zal de tandplaque zich
omvormen tot tandsteen
o Streptokokken, staafjes en beweeglijke
spiraalvormige bacteriën zullen samenklitten
• Plaquevorming zal zorgen voor een ontstekingsreactie
o Lichaam wil plaque buiten houden
• Door de ontstekingsreactie zullen leukocyten vrijkomen als
gevolg van chemotactische substanties van de bacteriën
• Gevolg:
o Tandvlees zal minder stevig worden
▪ Parosonde zal dieper geduwd kunnen worden
Gingivitis:
• Als gevolg van plaque-accumulatie kan tandvlees ontsteken
o Tekenen al zichtbaar na 2 dagen
• Reversibel proces
o Geen verlies aan parodontaal steunweefsel
• Kenmerken:
o Roodheid
o Zwelling
o Bloeding na oppervlakkig sonderen
• Behandeling:
o Professionele reiniging
▪ Automatische genezing na 3 weken bij goede mondhygiëne
• Onbehandeld kan gingivitis evolueren naar parodontitis
Samenvatting: Parodontale Therapie en Inleiding tot de Dento-Alveolaire Heelkunde: Parodontale
Therapie
, 3
Soorten gingivitis:
• Gingivitis zal meestal geïnduceerd worden door een opstapeling van plaque
• Plaque-geassocieerde gingivitis
o Gingivitis wordt enkel door plaque geïnitieerd
• Gingivitis door systemische factoren (endocrien stelsel)
o Puberteitsgingivitis
o Menstruele gingivitis
o Zwangerschapsgingivitis
o Diabetes mellitus geassocieerde gingivitis
• Gingivitis door systemische factoren (bloed)
o Leukemie-geassocieerde gingivitis
• Gingivitis door medicatiegebruik
o Opmerking:
▪ Medicatiegebruik kan ook zorgen voor gingivahyperplasie
• Gingivitis door malnutritie:
o Vitamine C-deficiëntie gingivitis
• Necrotiserende ulceratieve gingivitis (NUG)
o Kenmerken:
▪ Veel snellere onset dan klassieke gingivitis
▪ Uitgevallen papillen
▪ Pijn
o NUG zal verder evolueren naar necrotiserende ulceratieve parodontitis (NUP)
Parodontitis:
• Verlies aan steunweefsel en alveolair bot als verder stadium van gingivitis
o Kan verder evolueren naar gevorderde parodontitis
▪ Gepaard met mobiliteit en verplaatsing van gebitselementen
▪ Meer paro-pathogenen aanwezig apicaal in de pocket
• Irreversibel proces
o Bot zal aangetast blijven
• Kenmerken:
o Bloeding bij poetsen en eten
o Sondeerdieptes groter dan 3 mm
o Eventuele recessies van het tandvlees, halitose, pusvorming
• Behandeling:
o Scale & Root Planing (SRP) in 2 sessies (Q1-Q4 & Q2-Q3)
o Mondhygiëne-instructie
o Eventuele chirurgische behandelingen
▪ Zie verder
• Mogelijke gevolgen van behandeling:
o Recessies
o Blootliggende tandhalzen
o Afwezige papillen
Samenvatting: Parodontale Therapie en Inleiding tot de Dento-Alveolaire Heelkunde: Parodontale
Therapie
, 4
Stagering van parodontitis:
• Stage I of beginnende parodontitis:
o Minder als 15% botafbraak
• Stage II of gematigde parodontitis:
o Botafbraak in het coronaal derde
• Stage III of gevorderde parodontitis:
o Botafbraak in het middelste derde
• Stage IV of vergevorderde parodontitis:
o Botafbraak in het apicaal derde
Gradering van parodontitis:
%𝑏𝑜𝑡𝑎𝑓𝑏𝑟𝑎𝑎𝑘 𝑣𝑎𝑛 𝑚𝑒𝑒𝑠𝑡 𝑎𝑎𝑛𝑔𝑒𝑡𝑎𝑠𝑡𝑒 𝑒𝑙𝑒𝑚𝑒𝑛𝑡
• 𝑔𝑟𝑎𝑑𝑒𝑟𝑖𝑛𝑔 =
𝑙𝑒𝑒𝑓𝑡𝑖𝑗𝑑
• Grade A of langzaam progressief:
o Gradering kleiner dan 0.5
• Grade B of matig progressief:
o Gradering gelegen tussen 0.5 en 1
• Grade C of snel progressief:
o Gradering groter dan 1
Uitgebreidheid van parodontitis:
• Lokale parodontitis:
o Minder dan 30% van de aanwezige gebitselementen is aangetast
• Gegeneraliseerde parodontitis:
o Meer dan 30 van de aanwezige gebitselementen is aangetast
• Molaar-incisief-parodontitis:
o Afbraak voornamelijk bij molaren en incisieven
Risicofactoren:
• Risicofactoren moeten altijd opgenomen worden in de diagnose
• Systemische factoren:
o Roken:
▪ Meer als 10 sigaretten per dag
o Diabetes:
▪ Slecht gereguleerde diabetes
• HbA1C groter dan 7%
o Hormonale veranderingen
▪ Zwangerschap, puberteit
o Stress
o Genetica
• Lokale factoren:
o Overhangende restauraties
o Endo-laesies
o …
Samenvatting: Parodontale Therapie en Inleiding tot de Dento-Alveolaire Heelkunde: Parodontale
Therapie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dedeny. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.26. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now