Samenvatting: Restauratieve
Tandheelkunde II: Herstel van Diverse
Soorten Gebitten:
Gemutileerde gebit:
• 1 of meerdere elementen ontbreken geheel of gedeeltelijk
• Gebitselementen zijn:
o Geëxtraheerd
o Afgesleten
o Ontstoken
• Gebitselementen bevatten:
o Afgebroken vullingen
o Ontstekingen
Herstel van gemutileerde gebit:
• Ruimte verloren door gebitselementen wilt opgevuld worden
o Overige dentitie wil ruimte opvullen door migratie
▪ Occlusie zal niet meer kloppen
o Resorptie van bot zal plaatsing van implantaten moeilijker maken
• Het gemutileerde gebit is moeilijk te herstellen door
o Gebrek aan restauratieve ruimte
o Dento-alveolaire compensatie bij verloren elementen
o Occlusie
o Cariës bij overeruptie
Gebrek aan restauratieve ruimte:
• Door verlies van ruimte zullen buurelementen en antagonisten migreren
o Occlusie zal veranderen
• Afbreken van knobbels zal er voor zorgen dat de antagonist zal migreren of kantelen
o Antagonist zal opnieuw contact maken met het afgebroken element
• Door migratie en kantelen van elementen is er weinig ruimte voor nieuwe restauratie
• Mogelijke oplossingen:
o OF dunnere vullingen
o OF antagonisten inslijpen
o …
Samenvatting: Restauratieve Tandheelkunde II: Herstel van Diverse Soorten Gebitten
, 2
Dento-alveolaire compensatie bij verloren ruimte:
• Verlies van gebitselementen zal zorgen voor een verlies van stabilisatie in de beet
o Tanden zullen migreren onder invloed van krachten
• Bij gebrek aan dorsale steun zal er meer kracht op het front komen
o Front zal uitwaaieren
▪ Ontstaan van geëverteerd front
o Posterieure elementen zullen overerupteren
▪ Ontstaan van diepe beet
• Uitgebreide slijtage zal zorgen voor een onevenwicht in occlusie en articulatie
o Elementen zullen telkens migreren tot tandcontact
Cariës bij overeruptie:
• Door overuptie kan de wortel bloot komen te liggen
o Gaat gepaard met hypersensitiviteit
• Gebitselementen zijn veel vatbaarder voor cariës
o Groter cariësrisico approximaal
Behandeling lokaal tandweefselverlies in onderfront:
• Onderfront is een minder hoog esthetisch risico
o Onderfront is bedekt door de onderlip en het bovenfront
• Tandweefselverlies moet onder controle gehouden worden
o Geen functioneel probleem
o Geen esthetisch probleem
Behandeling lokaal tandweefselverlies in bovenfront:
• Door het lokaal tandweefselverlies zal er een dento-alveolaire compensatie gebeuren
o Er moet ruimte gecreëerd worden
• Creëren van ruimte aan de hand van:
o Orthodontie
▪ Posterieure extrusie
▪ Anterieure intrusie
o Klinische kroonverlenging
o Dahl-effect
• Milde slijtage kan behandeld worden aan de hand van opwas op model en composiet
Samenvatting: Restauratieve Tandheelkunde II: Herstel van Diverse Soorten Gebitten
, 3
Dahl-effect:
• Orthodontische reactie op een partiële beetverhoging
o Hoop dat posterieure elementen natuurlijk verder
erupteren tot contact
• Indicatie:
o Lokale slijtage in het front met een gezond tempero-mandibulair gewricht
o Behandeling van slijtage en erosie
o Patiënten tot de leeftijd van 48 jaar
• Behandeling:
o Plaatsen van een metalen plaat (gelijkend op een frame) in het front
▪ Elementen in de zijdelingse delen maken geen contact
o Restauraties kunnen eventueel al in een vroeg stadium geplaatst worden
▪ Eventueel kronen die reeds verhoogd zijn
• Zou ook kunnen zonder de frame
o Patiënt is meer therapietrouw
o Comfortabeler voor de patiënt
• Resultaat:
o In een periode van 6-12 maand zal de beet kunnen verhogen tot 1-4 mm
▪ 90% succes-rate
• Opmerking:
o Dahl-effect is minder aanwezig bij oudere patiënten
Doel Dahl-effect:
• Winnen van bijkomende palatale ruimte
• Reduceren van occlusale belasting op de snijtanden
• Creëren van minder verticaal contact tussen onder- en bovenfront
o Minder druk en overbelasting van slijtage
• Opmerking:
o Dahl-effect is enkel aanwezig in de posterieure zone
▪ Er is geen Dahl-effect in het front
Informatie voor patiënt bij toepassen Dahl-effect:
• Kronen zullen palataal bol aanvoelen
• Spraak zal gedurende 2 weken gehinderd zijn
o Indien voortdurend probleem:
▪ Palataal aanpassen
• Posterieur is er geen occlusaal contact
• Herstel van occlusie duurt gemiddeld 6-9 maand
• Opmerking:
o Patiënt zal zich moeten aanpassen aan de nieuwe occlusie
Samenvatting: Restauratieve Tandheelkunde II: Herstel van Diverse Soorten Gebitten
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dedeny. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.56. You're not tied to anything after your purchase.