Summary
Samenvatting EBP 1 (evidence based practice)
- Course
- Institution
Samenvatting EBP 1 (evidence based practice) uit periode 2 van Mondzorgkunde jaar 1
[Show more]
3 reviews
By: amberblansjaar1999 • 5 year ago
By: panda2702 • 5 year ago
By: julianohlen • 6 year ago
Seller
Follow
KellyGianniHofman
Reviews received
Content preview
Samenvatting Evidence based practice 1Introductie EBP
EBP H1 en 2
Definitie van ‘Evidence based practice’
- Het nemen van klinische beslissingen
- Huidige beste beschikbare bewijs
- Kennis en ervaring (van de paramedicus)
- Waarden en voorkeur van individuele patiënten
‘Evidence based practice is het zorgvuldig, expliciet en oordeelkundig gebruik van het huidige beste
bewijsmateriaal om beslissingen te nemen met individuele patiënten over goede of gewenste zorg
of behandeling. De praktijk van evidence based practice impliceert het integreren van individuele
kennis en ervaring van de behandelaar en de individuele waarden en ervaringskennis van de
patiënt met het beste bewijsmateriaal.’
Waarom EBP?
- Rationalisatie van klinisch handelen
- Keuzes binnen klinisch handelen verantwoorden
- Nieuwe ontwikkelingen in de mondzorg
- Ontwikkelen van expertise
- Lezen/begrijpen van wetenschappelijke literatuur
- Toepassen; elke patiënt individueel behandelen
- Kwalitatief goede zorg bieden
- Communiceren over voor- en nadelen behandeling
- Up-to-date blijven
Begrippen
Kennis = het geheel van wat iemand weet.
Niet-geëxpliceerde kennis = aanwijzing als gevolg van ervaring
Expliciete kennis = schriftelijk vastgelegde informatie
Impliciete kennis ‘know how’ = handelingen en routines
Propositionele kennis = kennis gebaseerd op resultaten van wetenschappelijk onderzoek
Professionele kennis = kennis die ontstaan is door de (beroeps)opleiding en praktijkervaring
Persoonlijke kennis = kennis gerefereerd aan eigen levenservaring ‘Professional craft
knowledge’ = individuele kennis die dagelijks wordt toegepast bij het professionele werk
Evidence = kennis gebaseerd op verschillende bronnen, getoetst en betrouwbaar bevonden.
- Verschillende bronnen van kennis moeten aanwijsbaar zijn
- De kennis (indien impliciet) moet expliciet gemaakt worden
- De kennis moet getoetst worden en betrouwbaar bevonden worden
- De kennis moet gebaseerd zijn op bronnen
Bewijs = kennis gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek, hierbij wordt gestreefd naar
variëteit in de bewijsvoering.
, Wetenschapsopvattingen
- Empirisch-analystische: gericht op verklaren van verschijnselen en gaat uit van
analyseerbaarheid en wetmatigheid eenduidige objectieve werkelijkheid (meestal
kwantitatief)
- Interpretatieve: is gericht op de betekenis van verschijnselen die intern met elkaar
verbonden zijn en zodoende niet onafhankelijk van elkaar gedefinieerd kunnen worden.
de werkelijkheid is (meerdere) complex en subjectief, en onderzoeksproces is
interactief en in natuurlijke omgeving van onderzochten.
- Hermeneutische/naturalisme: hier staat zowel het onderzoeken als het veranderen
van de bestaande situatie centraal (kwalitatief onderzoek)
Methodiek
5stappen:
- Het klinische probleem vertalen in een beantwoordbare vraag
- Efficiënt zoeken naar het beste bewijsmateriaal
- Interpreteren en beoordelen van het gevonden bewijs op de methodologische
kwaliteit (validiteit) en toepasbaarheid
- Toepassen van het gevonden resultaat in de praktijk
- Regelmatig evalueren van het proces en het resultaat
Klinische vraag
- Kan betrekking hebben op de zorgbehoefte/zorgvraag
- Is te destilleren uit een (behandel) situatie
- Kan komen uit informatie bijv. Internet/literatuur
Pico-vraag/PDO-vraag
Vertaling van de klinische vraag naar een “met wetenschap beantwoordbare/ onderzoekbare”
vraag met meetbare begrippen. (met name geschikt voor vragen die betrekking hebben op
therapie, preventie en prognose)
PICO PDO
Probleem/patiënt (wie) Probleem/patiënt (wie)
Interventie (wat) Determinant (wat)
Co-interventie (alternatief) Outcome/ uitkomst (waarom)
Outcome/ uitkomst (waarom)
Classificatiesysteem; hiërarchie van bewijsmateriaal (van hoog naar laag)
- Systematische reviews (SR) of meta-analyse (MA) van gerandomiseerde
gecontroleerde studies of systematische samenvatting, synopsis, synthese of richtlijn.
- Gecontroleerde studies; gerandomiseerde studies (RCT = randomized controlled trial)
gecontroleerde studies met gelijktijdige controlegroep (CCT = controlled clinical trial)
- Niet-gecontroleerde studies of observationeel onderzoek (cohortstudies,
patiëntcontrolestudies, dwarsdoorsnede onderzoek, case-serieonderzoek, kwalitatief
onderzoek).
- Mening van experts of deskundige of evidence
Methodologische kwaliteit beoordelen
- Interne validiteit: de mate waarin de gegevens van een onderzoek op betrouwbare
wijze zijn verzameld, geanalyseerd en geïnterpreteerd, en de mate waarin men
vertrouwen kan hebben in de resultaten. (Kan worden beïnvloed door verstorende
factoren = ‘confounding variables’) systematische vertekening (bias); randomisatie
wordt voorkomen d.m.v.: willekeurig toevoegen aan onderzoeks- en controlegroepen,
follow-up(= meting resultaat meerdere momenten, na afloop interventie) of blinderen.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller KellyGianniHofman. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.29. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
50064 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now