CVA rechts, infarct A. Cerebri Media
Dhr R, 56 jaar, rechtshandig.
Sociale context: dhr is ongehuwd en heeft geen kinderen. Hij heeft altijd bij zijn moeder ingewoond
in een eengezinswoning en zijn moeder is een jaar geleden plotseling overleden. Nu woont hij
zelfstandig in dit huis. De slaapkamers en badkamer zijn boven, dus moet hij gebruik maken van de
trap. Hij heeft 2 zussen die een oogje in het zeil houden.
Werk: Pianodocent. Naast zijn werk op de muziekschool (3 dagen per week) geeft hij ook privéles.
Hobby’s: Klust veel in huis. Zijn grootste hobby is muziek maken en wandelen in het bos.
Variant 1: ziekenhuisfase Variant 2 en 3: klinische revalidatie fase Variant 4: poliklinische revalidatie fase
Beschrijving aandoening:
Een CVA is een acute onderbreking van de cerebrale circulatie die langer dan 24 uur duurt
ontstaan focale neurologische stoornissen.
Wat er in de hersenen gebeurd bij een CVA:
Verstopping veroorzaakt ischemie
Ischemie veroorzaakt een infarct
Cellen rond het infarct komen in de gevarenzone:
penumbra(Neuronen die voor een groot deel van de
bloedvoorziening zijn afgesloten maar ook voor een groot deel
collaterale innervatie hebben via takjes)
Glutamaat is een neurotransmitter die zich ophoopt in de
synaptische membranen Het dood zenuwcellen. Glutamaat
komt vrij doordat neuronen door zuurstofgebrek uit elkaar vallen,
glutamaat werkt dan als een gif waardoor de naburig gelegen
neuronen dood gaan.
Het afsterven van neuronen door processen die volgen op het
zuurstoftekort zorgen voor de meeste beschadiging, niet het zuurstoftekort zelf omdat er nog
collaterale circulatie aanwezig is.
Oorzaken van een CVA:
Ischemie:
Arteriosclerose: Aderverkalking. Vetten hebben zich aan de binnenkant van de
bloedvaten vastgezet. Hiervan kan een stukje afbreken. Als dit stukje een bloedvat in
de hersenen blokkeert treedt een infarct op.
Trombo- embolie: Gedeeltelijke of volledige afsluiting van een arterie door een
bloedpropje die los is geschoten ergens anders in de circulatie. Dit bloedpropje kan
afkomstig zijn uit het linker atrium door atrium fibrilleren.
Aneurysma (bloeding):
Dit is een spontane bloeding in het hersenweefsel. Dit is bij 20% van de CVA’s de
oorzaak.
1
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller flokr17. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.77. You're not tied to anything after your purchase.