Summary
Samenvatting IP 8 Lage rugklachten casussen
- Course
- Institution
Casussen lage rugklachten uitgewerkt
[Show more]
1 review
By: patriciavv51 • 6 year ago
Seller
Follow
flokr17
Reviews received
Content preview
Lage rugklachten IP 8Lage rugklachten
Casus 6
Student informatie
Naam: Mevr. S
leeftijd: 35 jaar,
Verwijzing huisarts: Graag je begeleiding bij de patiënt met de
diagnose: Aspecifieke lage rugpijn
Mevr. S heeft sinds een paar maanden last van haar onderrug en rond haar
bekken links. De klachten begonnen ongeveer aan het eind van haar tweede
zwangerschap. Er zijn al röntgenfoto’s gemaakt van de rug en het SI-gewricht,
hierop is niets afwijkend te zien.
(Activiteiten en participatie en biomechanisch counselen kan je hier het beste op richten.
Behandel haar als a-specifieke klacht en houd rekening met het onderzoek dat je wat
voorzichtiger doet. Het kan te maken hebben met hormonen en instabiliteit. probeer er
achter te komen waar nou echt het probleem zit.)
Klacht sinds een paar maanden last van de onderrug en rond haar bekken links. Aan het
eind van de zwangerschap
Inhoud klacht/ aandoening:
Veranderingen van het lichaam tijdens de zwangerschap
Bij de zwangerschap geeft de baarmoeder druk op de abdominale en bekkenorganen. Als de
bevalling nadert, bereikt de baarmoeder het niveau van de processus xiphoideus en bezet
het meest van de buikholte. De buikorganen drukken bovenop tegen het diafragma. Hierdoor
dringt het diafragma de thoracale ruimte binnen. Dit heeft als resultaat dat de ribben uitzetten
waardoor de thorax verbreedt. De toenemende lijvigheid van de buik veranderen het
zwaartepunt van de vrouw, hierdoor ontwikkelen veel vrouwen lordoses (de lumbale
kromming wordt geaccentueerd). Dit leidt vaak tot rugpijn bij de laatste paar maanden van de
zwangerschap. De placenta ontwikkeld relaxin hormonen die ervoor zorgen dat
bekkenligamenten en de symphisis pubica relaxen, verwijden en meer flexibel worden. Dit
kan tot een waggelende gang leiden.
Bij vrouwen kan een verstuiking van de sacro-iliacale ligamenten na de bevalling, leiden tot
een verhoogde losheid van de ligamenten veroorzaakt door hormoon veranderingen. Het
duurt 3 tot 4 maanden of langer voordat de ligamenten terug gaan naar de normale staat na
een bevalling.
De buikspieren, vooral de beide kanten van de m. rectus abdominis, rekken tot het uiterste
punt van hun rekbaarheid uit bij het einde van de zwangerschap. Dit verlaagt het vermogen
tot een sterke contractie en hiermee verminderd het ook de effectiviteit van de contractie.
Pijn
De pijn bij zwangerschapsgerelateerde bekken- en lage rugpijn kan aanwezig zijn ter
hoogte van het sacrum, laag in de rug en de bilstreek. Dit kan samengaan met
uitstraling naar de bovenbenen en/of rondom het schaambeen met mogelijke
uitstraling naar de lies en voorzijde van het bovenbeen. Dit komt door de veranderde
stand van het bekken, dit kan naast bekkenklachten ook leiden tot irritatie van de
achterste (facet) gewrichten in de lage rug, met rugklachten tot gevolg. Uiteindelijk
kan dit ook leiden tot uitstralingsklachten in een of beide benen.
1
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller flokr17. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.77. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67866 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now