P6-K1-W1 SCHRIJFT HET
ONDERSTEUNINGSPLAN
Leroy Hermsen
Gilde Opleidingen
Persoonlijk begeleider maatschappelijke zorg – niveau 4
,Wat is een ondersteuningsplan?
In deze opdracht ga je je verdiepen in de dossiers van cliënten en de methodiek en systematiek die de
organisatie gebruikt voor het opstellen van ondersteuningsplannen. Schrijf een verslag waarin je
beschrijft welke methodiek en systematiek de organisatie gebruikt en hoe deze in de praktijk wordt
toegepast. Het word soms ook wel ECD genoemd. Betekenis hiervan is het Elektronisch Cliënten
Dossier.
Cura
De organisatie maakt gebruik van 'CURA' staat voor Concentreren, Uitstellen, Reflecteren en Actie.
Het helpt je o.a. in de omgang met wat een 'lastige situatie' of 'moreel dilemma' met je doet, met je
te verplaatsen in andere betrokkenen en zo je blik op de situatie te verbreden, en met hoe je met de
situatie kunt omgaan. Dit is het programma waar alle gegevens van de cliënten worden verzameld en
bewaard. De ondersteuningsplansystematiek is gebaseerd op een aantal uitgangspunten:
• De cliënt heeft maximale regie
• Het voldoet aan alle wet- en regelgeving
• Het geldt voor alle cliënten en zorgvormen
• Het is zo beknopt mogelijk
Inhoud van een dossier
In het dossier worden de volgende dingen overzichtelijk bijgehouden:
• Persoonlijke gegevens
• Case alerts (bovenaan in rode letters)
• Doelen
• Begeleidingsafspraken
• Rapportages
• Persoonlijke contacten en hulpverleners
• Toestemmingsformulieren
• Behandelplannen
• Ondersteuningsplan (OP)
• Basisvragenlijst
• OP-evaluatie
• Indicatie
• Producten (wonen, dagbesteding, was, verzorging)
• Medische gegevens
• Mogelijke diagnoses
• Toepassingen van onvrijwillige zorg
• Beschikking zorgkantoor en actuele toewijzing (welke zzp heeft client)
Wie heeft er toegang?
In het ECD kunnen de begeleiders en behandelaren die betrokken zijn bij de cliënt, lezen en
beschrijven wat er met de cliënt of de cliëntvertegenwoordiger is afgesproken. Zo ondersteunt
iedereen de cliënt volgens hetzelfde plan. Cliënten en ouders kunnen ervoor kiezen om rapportages
mee te lezen, begeleiders moeten dit wel eerst delen in het portaal. Documenten kunnen ook worden
gedeeld
, Het ondersteuningsplan
In het ondersteuningsplan wordt omschreven wie de cliënt is, welke ondersteuning hij/zij vraagt en
hoe hieraan gewerkt wordt. Het ondersteuningsplan is gebaseerd op de theorie dat het moet worden
afgestemd op de eigen persoon en eigen situatie.
Het ondersteuningsplan begint met het invullen van een basisvragenlijst over de cliënt. Wie is de
cliënt? wat is zijn/haar voorgeschiedenis? hoe is de medische achtergrond? wat zijn de mogelijkheden
en beperkingen?
Daarna wordt de ondersteuningsbehoefte in kaart gebracht: waarbij heeft de cliënt ondersteuning
nodig? En tot welke begeleidingsafspraken leidt dit en welke concrete doelen/hulpvragen en
afspraken worden opgesteld? Deze worden zo concreet mogelijk geformuleerd: wie doet wat, waar
en wanneer? Het ondersteuningsplan wordt minimaal 1 keer per jaar geëvalueerd en vernieuwd.
Het doel
Het doel van het ondersteuningsplan is om ervoor te zorgen dat de client de ondersteuning krijgt die
bij hem of haar past. De zorg en ondersteuning moet zo goed mogelijk aansluiten op de wensen en
behoeften van de cliënt. Het ondersteuningsplan helpt daarbij: cliënten geven aan waaraan zij
behoefte hebben en samen met de zorgorganisatie bekijken zij welke ondersteuning nodig en
mogelijk is. Mochten de cliënten zelf niet kunnen aangeven waaraan zij behoefte hebben, zullen wij
dit bespreken met naasten.
De inhoud van het ondersteuningsplan
• Algemene gegevens, Wie ben ik?
• Waar werk ik aan? (doelen)
• Hoe word ik geholpen? (begeleidingsafspraken) Mijn wensen en dromen
• Hoe word ik geholpen? (begeleidingsafspraken) Mijn zelfredzaamheid en keuzes maken
• Hoe word ik geholpen? (begeleidingsafspraken) Mijn gezondheid
• Hoe word ik geholpen? (begeleidingsafspraken) Seksualiteit en relaties
• Hoe word ik geholpen? (begeleidingsafspraken) Mijn veiligheid en die van anderen
Wie levert een bijdrage aan het ondersteuningsplan?
Het ondersteuningsplan wordt zo veel mogelijk samen met de persoonlijk begeleider, cliënt en
ouders/vertegenwoordigers opgesteld. De uiteindelijke vaststelling van het plan gebeurt pas als alle
partijen het eens zijn met de inhoud. Ook kunnen teamleiders, gedragsdeskundige of artsen en/of
specialisten betrokken worden.
De persoonlijk begeleider
Elke cliënt heeft een persoonlijk begeleider. De persoonlijk begeleider is verantwoordelijk voor het
opstellen, uitvoeren, evalueren en bijstellen van het ondersteuningsplan. Hij of zij coördineert de
ondersteuning die aan de cliënt gegeven wordt. De persoonlijk begeleider is het eerste aanspreekpunt
voor de cliënt, de ouders/ vertegenwoordigers en voor andere medewerkers die betrokken zijn bij de
cliënt.
Bekijk ondersteuningsplannen en bespreek bijzonderheden
In Oktober heb ik alle ondersteuningsplannen gelezen van de bewoners van groep A/B. Ik heb
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller leroyhermsen1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.72. You're not tied to anything after your purchase.