Summary
Samenvatting Verpleegkundig redeneren en handelen verdiepend 6 - abdominale heelkunde
- Course
- Institution
Samengevat via de cursus en de ppt
[Show more]
Seller
Follow
linskevdb
Reviews received
Content preview
Leerpad A&B – abdominale heelkunde1. de chirurgische toegang
- Abdominale regio’s
- Laparotomie vs.
Laparoscopie
- Robot, SILS, NOTES,
TEM, TaTME
- Type hechting
- Wondcomplicaties
o Wondinfecties
o Hematoom
o Wiekzorg
o Evisceratie
2. laparotomie
⟹ je hebt een:
- mediane laparotomie van de: boven en onderbuik en je
hebt xyphopubisch
- paramediane laparotomie
- subcostale laparotomie: J-shaped en Mercedes-incisie
- transversaal
- Mc Burney
- Lies-incisie
3. thoracophrenicolaparotomie
⟹ is een combinatie van een laparotomie met een thoracotomie, dit is doorheen het
diafragma
- Voor zeer hoge gelegen abdominale letsels:
o Nefrectomie
o Adrenalectomie
o Oesofagectomie
o Lever specifieke indicatie
4. robot chirurgie
⟹ is een speciale vorm van laparoscopie waardoor
robotarmen de instrumenten vasthouden en worden
bediend via een console
5. algemene aandachtspunten wondzorg
- Wondhechtingen:
o Afzonderlijk:
Niet resorbeerbare hechtingen ‘afzonderlijke suturen’
Niet resorbeerbare hechtingen ‘donati’
haakjes
o intradermaal:
resorbeerbaar
niet resorbeerbaar: altijd met draadtest extern
- Wondcomplicaties:
1
, o Bloedingscomplicaties:
Ecchymose: blauwe plek; bloeding diffuus verspreid interstitieel,
geen collectie
Hematoom: collectie van geëxtravaseerd bloed op 1 plaats
CAVE: actieve bloeding (actief toenemende zwelling op korte
tijd, verhoogd debiet redon)
o Wondinfecties: ‘ubi pus, ibi evacua’
Etter=draineren
Melden aan chirurg bij complicaties!
o Dehiscentie wondranden: openvallen van de wonde
CAVE: wanneer er een laparotomie is geweest en de persoon
hoest en de wonde scheurt open dan ligt alles er uit
o Wiekzorg
o Evisceratie
o andere
- algemeen:
o ‘proper’ verband dicht laten
o Doucheverband voor ontslag
o Bij roodheid/vochtverlies/pijn → wondnazicht arts
o Nabloeding wonde: compressief verband! Contacteer arts
- Alarmsignalen:
o Hoog debiet in redon of drain (>200cc/u, >400cc/dag)
o Veel vocht uit de wonde
o Stoelgang/gal uit de wonde
o Plotse zwelling wonde
o Extreme pijn
o Pus uit de wonde
o Erytheem rondom de wonde
6. drains
⟹ ‘oog in de buik of de wonde’
- Is drainage; hoe minder vocht, hoe minder er een ‘broedplaats’ is voor
bacteriën
- Debiet:
o Laag debiet: geen vochtproductie of verstopping
o Hoog debiet: actieve bloeding of fistel
- Aspect van vocht:
o Bloed?
o Sereus?
o Etter? Chyle?
- Cultuurname:
o Infectie?
o Aanpassen antibiotica zo nodig
- Analyse (lipase, creatinine, chylomicronen)
- Afwegen met het principe ‘no drain no pain’
- Het kan ook een ingang zijn voor een infectie
- Er is door de drain een beperkte mobilisatie mogelijk voor de pt
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller linskevdb. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.34. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now