Summary
Samenvatting Dermatologie les 11: Kankers
- Course
- Institution
Samenvatting van les 11 gaande over melanomen, BCC, SCC,...
[Show more]
Seller
Follow
Enferma07
Reviews received
Content preview
Les 11.1: PigmenttumorenINLEIDING
GOEDAARDIGE PIGMENTLETSELS
o Lentigo simplex: melanocytaire proliferatie in de huid
Egaal gepigmenteerd en scherp begrensd
Kleiner dan 6 mm, niet palpeerbaar
Zowel op huid als mucosa
Geen voorkeur voor zon-beschenen huid
o Melanocytaire naevi: proliferatie van naevuscellen ( = veranderde melanocyten, die
dendritische uitlopers hebben verloren) = moedervlek!
MALIGNE MELANOOM
MELANOCYTAIRE NAEVI
INDELING
Congenitale melanocytaire naevi
o Aanwezig bij de geboorte, of kort na de geboorte
o Symmetrische letsel, groeit mee met de patiënt
o Soms zeer ruw, verruceus oppervlak
o Klein < 1,5 cm • middelgroot: 1,5 - 20 cm • groot: > 20 cm
o Complicatie: maligne ontaarding
Verworven melanocytaire naevi
o Banale naevi:
Junctionele naevus
Egaal (vlak, macula) bruin gepigmenteerd: niet voelbaar dus!
Huidlijnen lopen door
Glad oppervlak
Meestal vlak en kleiner dan 6 mm
Proliferatie naevuscellen: in het derm en thv de dermoepidermale
junctie
Samengestelde naevus
Verheven gepigmenteerd letsel met papillomateus oppervlak, iets
minder gepigmenteerd
Symmetrisch!
Proliferatie naevuscellen: in het derm en thv de dermo-epidermale
junctie
Intradermale naevus
o Naevus van spitz
Meestal verworven
Vast aanvoelende, erythemateuze tot lichtbruine nodus
Vooral voorkomend in het gelaat bij kinderen
Gepigmenteerde variant: naevus van Reed
Pagina 1 van 12
, o Blauwe naevus
Meestal licht verheven pigment letsel met typische grijsblauwe kleur
Meestal solitair
Verschillende jaren onveranderd aanwezig
Kan beschouwd worden als een ontwikkelingsdefect:
melanocyten zijn onderweg blijven steken tijdens de
ontwikkeling (embryonaal)
o Dysplastische naevus
> 6 mm diameter
Vage begrenzing, onregelmatige vorm, onregelmatige
pigmentatie
Wegdrukbaar erytheem
Situeert zich qua uitzicht tussen goedaardig en maligne, maar het is goed!
o Halo naevus
Omgeven door halo van depigmentatie
Verschillende evolutiestadia
Naevuscellen omgeven door Inflammatoir infiltraat: eigen immuunsysteem
wilt de naevus opruimen
Thv halo zijn naevuscellen en melanocyten afwezig
EVOLUTIE VAN BANALE VERWORVEN NAEVI
Niet bij de geboorte aanwezig verschijnen vanaf het eerste levensjaar
Aantal (10 tot 50) neemt toe tot +/- 40 jaar
Individuele evolutie mogelijk (doch niet obligaat):
o Junctionele naevus
o Compound naevus
o Dermale naevus
Papillomateuze tumor: lichtbruin tot huidskleurig
Clusters naevuscellen diep in het derm, verliezen dus contact met
epiderm!
Naevuscellen krijgen een meer spoelvormige configuratie
Verdwijnen vanaf 40-50 j
Na 80 j geen melanocytaire naevi meer aanwezig, tenzij dermale naevi
BATHING TRUNK CONGENITAL NAEVUS
Reuzecongenitale naevi risico tot ontwikkeling van maligne
melanoom is significant verhoogd
Maligne melanomen uit reuzecongenitale naevus ontwikkelen zich
meestal al op babyleeftijd
o Het melanoom zal zich ontwikkelen in de dieper gelegen
naevuscellen
Ook risico op neurocutane melanose: term wordt niet meer gebruikt, we spreken nu over
begeleidende aantasting van het centrale zenuwstelsel
Vroeger werden de kleine letsels ook satellietletsels genoemd, nu niet meer!
R/ curettage van de naevuscellen (afschrappen tot in papillaire derm) zo gaat de
naevusload verminderen en zal het minder gepigmenteerd zijn!
o Dit moet zo snel mogelijk na de geboorte omdat het klievingsvlak dan optimaal is, en
daardoor ook de esthetische outcome!
Pagina 2 van 12
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Enferma07. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.23. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67096 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now