Nefronen
Functie:
- Filtratie
o Filtratiedruk
Daling bloeddruk daling
filtratiedruk
o Glomerulaire filtratie snelheid (GFS)
125 ml/min
,- Reabsorptie
- Actieve excretie
Regulering glomerulaire filtratiesnelheid (GFS)
Regulering van de nierfunctie:
- Plaatselijke regulering (autoregulatie)
o Diameter afferente en efferente arteriolen
en glomerulaire capillairen
o Compenseren kleine variaties in de
bloeddruk
- Sympathisch zenuwstelsel
o Sterke vernauwing afferente arteriolen
o Bij stress/ inspanning
- Hormonale regulering
o Angiotensine II
o Antidiuretisch hormoon (ADH)
o Aldosteron
o Atriaal natriuretisch peptide (ANP)
,Renine-angiotensinesysteem
Renine-angiotensinesysteem:
- Lage glomerulaire druk
- Juxtaglomerulaire complex geeft renine af
Angiotensine II:
- Krachtige vaatvernauwing capillairnetwerk:
Verhogen de druk in nierarteriën
- Vernauwing efferente arteriolen:
Verhogen GFS
- Bevordering ADH afgifte reabsorptie water
- Afgifte aldosteron en epinefrine door bijnieren:
Verhoging van bloeddruk na reabsorptie Na +-ionen
Aldosteron:
- Afgifte door angiotensine II en stijging K +
- Bevordert reabsorptie Na+ en afgifte kalium in de DTC
Antidiuretisch hormoon (ADH)
- Afgifte door angiotensine II of
hypothalamus
- Vergroot de doorlaatbaarheid van
water
o Distale tubulus contortus
o Verzamelbuis
- Versterkt het dorstgevoel
Atriale natriuretische peptiden (ANP)
- Afgifte door hartspiercellen atria bij
hoge bloeddruk / bloedvolume
o Afname Na+ reabsorptie
o Verwijding glomerulaire
capillairen
Zorgt voor een toename van
GFS en waterverlies
o Remming RAAS
Vochtbalans
- Cel afhankelijk van water als
diffusiemedium
- Celactiviteit in gevaar bij sterke waterafname
- Inname = uitscheiding
o 2500ml verlies: urine, feces, verdamping, transpiratie
o 2500ml inname: eten, drinken, vorming bij stofwisseling (300ml)
, Water verplaatsing tussen ECF en ICF
- Osmose
- Hypertoon / hypotoon / isotoon
Dehydratie:
- Tekort aan lichaamswater
- Verminderde inname of verhoogd verlies
- Licht (0-5% gewichtsverlies)
o Minder diurese en dorst
- Matig (5-10% gewichtsverlies)
o Snelle pols, o droge slijmvliezen,
o lagere bloeddruk, o verminderde huid turgor,
o koude huid, o ingezonken ogen
o oligurie,
- Ernstig (> 10% gewichtsverlies)
o Snelle en zwakke pols, o anurie,
o hypotensie, o perkamenten slijmvliezen,
o perifere cyanose, o sterk ingezonken ogen
Overvulling:
- Teveel aan lichaamswater
- Licht (0-5% gewichtsstijging) - Ernstige overvulling (>10%
o Toename diurese gewichtsstijging)
- Matig (5-10% gewichtsstijging) o Signalen van hartfalen
o Hogere bloeddruk en oedeem
Behandeling:
- Vocht en zoutbeperking
- Diuretica
- Behandeling achterliggend hart- of nierfalen
Mineralenbalans
- Mineralenbalans beïnvloed de
waterbalans
- Van invloed op celfuncties
- Na+ en K+ osmotische waarde
Natriumbalans:
- Opname spijsverteringkanaal
en excretie via o.a. de nieren
- Aldosteron en atriale
natriuretische peptiden
- Na+ trekt water aan
- Bloeddruk
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller DemiSlappendel15. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.43. You're not tied to anything after your purchase.