Samenvatting Verpleegkundig redeneren en handelen verdiepend 7: CanMeds de zorgverlener; verpleegtechnieken
18 views 0 purchase
Course
Verpleegkundig redeneren en handelen verdiepend 7
Institution
Arteveldehogeschool (Artevelde)
Deze module is een van de zwaarste modules van het derde jaar. Daarom is het ook belangrijk om goed voorbereid te zijn en om op tijd te beginnen. Met deze samenvatting kan je er zeker van zijn dat je zeker zult slagen!
De datum voor dit examen is een schatting gebasseerd op de datum datik mijn exa...
CanMeds de zorgverlener – verpleegtechnieken
1. perifeer ingebrachte centraal veneuze katheter of PICC
⟹ Is voor alle infuusvloeistoffen van de irriterende of
vesicante eigenschappen
- Vene-assessment ⟹ v. basilica, v. brachialis of v.
cephalica (bovenarm)
- De kathetertip zit in de atriocavale overgang ⟹ VCS
– rechter atrium
- Is ong. 30-60cm lang
- Is voor zowel gehospitaliseerde als ambulante pt
- Voorkeur is de dominante arm: omdat deze beter
ontwikkeld en doorbloed is
- Indicaties:
o middellange termijn IV therapie (continue of
intermittent) ⟹ enkele weken tot 4-6m bv.
Langdurige AB-therapie, chemo, TPN
o wanneer het niet mogelijk is IV te prikken
o wanneer een CVC plaatsen niet gaat door ontoegankelijke schouder- of
halsregio
- Contra-indicaties:
o Mastectomie
o Okselklieruitruiming
o Hemiplegie/parese
o AV-fistel
o VT
o Beperkte mobiliteit
o V. cava stenose
o Trauma of huidletsel t.h.v de arm
o Tekenen van infectie
o Ontoegankelijke schouder- of halsregio voor CVC: hoofd- en hals chirurgie,
brandwonden
- Materiaal:
o Silicone (stug, irriterend) of polyurethaan (minder irriterend)
o Enkellumen of meerdere lumina
o Dm = French
o Katheter met gesloten uiteinde (type Groshong = silicone)
o Katheter met open uiteinde
- Alternatief CVC: is voor middellange intermitterende behandelingsduur en minder
risicovol (echogeleid, minder invasief, geen Trendelenburg) en minder kans op een
pneumothorax en bloeding
Voordelen PICC Nadelen PICC
Lager infectierisico dan een acute CVC Trombose
Langere verblijfsduur dan CVC Externe deel zichtbaar en hard (drukletsels)
Bewegingsvrijheid (ook thuissituatie) Wekelijks spoelen en verbandwissels (tijd!!)
/fixatie
Geringe zichtbaarheid Niet evident voor verzorging door patient
Meer comfort bij plaatsing
1
, Minder complicaties ⟹
plaatsing/minder invasief
Lagere kost
Alle IV producten/ incompatibele stoffen
Bloedafname mogelijk
2. fixatie van de katheter
- Soorten fixatie:
o Subcutaan verankeringssysteem bv securAcath
Blijft ter plaatse tot verwijdering PICK
Vasthechten katheter overbodig: geen irritatie door hechtingen EN
minder risico op infectie
o Klevend fixatiesysteem bv. Statlock of griplock
Erboven een polyurethaan verband en evt. tubigrip
Wekelijks vervangen
2.1 aandachtspunten bij klevende fixatiesysteem
- Bij vervanging fixatiesysteem ⟹ let op interne/externe verschuiving
- Wacht tot ontsmettingsmiddel volledig droog zijn ⟹ huidirritatie
- Eerst katheter in fixatiesysteem alvorens te kleven ⟹ vermijding van
verschuiving
- Fixatiesysteem niet op identieke zelfde plek kleven!
- Noteer uitwendige lengte katheter in dossier en bij twijfel controleren!
2.2 plaatsing securAcath
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller linskevdb. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.36. You're not tied to anything after your purchase.
