Neurologie hond en kat
Prof. Bhatti
Wat in de slides staat is het belangrijkst! Hier hecht ze meeste belang aan. Makkelijk examen.
- Neurologie hond en kat
o Propedeutica 2 lessen, 1ste master
Neurologisch onderzoek
o Geneeskunde van gezelschapsdieren, met kliniek 2 lessen, 2de master
1ste semester
Epilepsie en Discus hernia
o Geneeskunde van gezelschapsdieren, met kliniek 6 lessen, 2de master
2de semester
Neurologische syndromen (syllabus en ppt slides)
Neurologische aandoeningen (enkel ppt slides)
Neurologische syndromen
- Hersenen
o Cerebrum
o Hersenstam
o Cerebellum
o Vestibulair apparaat
- Hersenzenuwen en bijhorende spieren
- Ruggenmerg
o C1-5
o C6-T2
o T3-L3
o L4-S3
- Spinale zenuwen en bijhorende spieren
o Gegeneraliseerd
o Achterpoten
o 1 poot
Eerste stap = lokalisatie letsel
Neurologisch syndroom =
- Groep klinische symptomen die samen voorkomen en representatief zijn voor aantasting van een
bepaald deel van het zenuwstelsel
Syndromen hersenen
a. Cerebrum
b. Cerebellum
c. Hersenstam
d. Vestibulair apparaat
- Alle 4 hersendelen => functie
- Abnormale functie => letsels lokaliseren
- Hersendelen met gelijkaardige functie
o vb. Grote hersenen en Hersenstam: abnormaal bewustzijn
- Secundaire effecten
1
, o vb. druktoename op andere hersendelen (door oedeem, bloeding, herniatie, ..)
- Focaal of multifocaal / diffuus
o Vb. neoplasie versus encefalitis
Neurologische symptomen (zie tabel syllabus)
- Abnormaal gedrag
- Epilepsie
- Abnormaal bewustzijn
- Blindheid (II)
- Uitval craniale zenuwen
o Anisocorie
o …
- Vestibulair syndroom (VIII)
- Ataxie
o Cerebellaire ataxie
Cerebrum: Cerebraal syndroom
- Aandoeningen van de voorhersenen
o Cerebrale hemisferen
o Basale kernen
o Diencephalon
Thalamus
Hypothalamus
o Voorste deel van mesencephalon (midhersenen)
- Aandoeningen van de voorhersenen
- Aandoeningen van de craniotentoriale delen van de hersenen
- Aandoeningen van de delen craniaal van het tentorium cerebelli
- Aandoeningen van het cerebrum (cerebrale hemisferen, cerebrale cortex, grote hersenen).
- Gestoorde houdingsreacties
o Contralateraal van een unilateraal letsel
o Cellichaam in motorische cortex vh cerebrum ->
kruising banen op 2/3 vd hersenstam (linker helft
lichaam wordt gestuurd door rechter hersenhelft (en
omgekeerd))
- Abnormaal gedrag
o Dwanggedrag/dwanghouding
vb. met kop tegen muur staan
vb. gedraaide kopstand (‘head turn’)
Ogen bewegen mee met kop (itt head tilt = vestibulair probleem)
Naar de kant van het letsel
2
, Zinloze, doelloze gedragingen die hond continu uitvoert (itt OCD -> episodisch
aanwezig)
o Afwezig gedrag
vb. niet meer herkennen eigenaar
o Excitatie (zien we bijna nooit)
Hyperactiviteit
Hyperagressiviteit
- Aanvallen van epilepsie
o Cfr. 1ste semester
- Abnormaal bewustzijn
o Normaal bewustzijn (alert, attent)
Slaap, - prikkel, wakker worden, wakker blijven
o Verminderd bewustzijn (sopor, stupor)
Slaap, +- prikkel (bv in handen klappen), wakker
worden, hervallen in slaap
o Verlies van bewustzijn (coma)
Slaap, + prikkel, niet wakker worden
o Letsel grote hersenen: pupillen normaal of miose
o Letsel hersenstam: pupillen mydriase
- Blindheid
o Centraal
Contralateraal van een unilateraal letsel
o Perifere blindheid
o Oogblindheid: abnormaal oftalmologisch onderzoek
Centrale blindheid = blindheid met normale pupilreflexen
- Letsel centrale visuele banen
o Corpus geniculatum laterale
o Optische radiatie
o Optische cortex
- Totaal/partieel, unilateraal/bilateraal
o Partieel en unilateraal moeilijk te diagnosticeren
- Normale directe en indirecte pupilreflexen
- Pupilreflex is geen test om te kijken of dier blind is ! Wel om te kijken of
het centrale of perifere blindheid is
Perifere blindheid
- Perifere blindheid: abnormale pupilreflexen
o Letsel perifere visuele banen
Nervus opticus
Chiasma opticum
Tractus opticus (komt eigenlijk niet voor)
o N. opticus neuritis (vaak beide oogzenuwen aangetast)
Bilaterale mydriase die niet responsief is op licht
o Hypofysetumoren (chiasma opticum)
3
,Hersenstam: hersenstam syndroom
- Aandoeningen van de caudotentoriale delen van de hersenen
- Aandoeningen van de delen caudaal van het tentorium cerebelli
o Hersenstam
Achterste deel van midhersenen (mesencephalon)
Pons (metencephalon)
Verlengde merg (myelencephalon)
(Hersenzenuwen)
o (Vestibulair apparaat)
o (Cerebellum)
- Gestoorde houdingsreacties
o Ipsilateraal van een unilateraal letsel
- Abnormaal bewustzijn
o Verminderd bewustzijn
o Verlies van bewustzijn (coma)
- Uitval hersenzenuwen
o Uitvalsverschijnselen meerdere hersenzenuwen => hersenstam
Een groot deel van de hersenzenuwen is verbonden met de hersenstam. Uitz: n. opticus,
n. olfactorius, n. oculomotorius
o Uitvalsverschijnselen één hersenzenuw => eerder perifere deel betrokken hersenzenuw
o Uitvalsverschijnselen van één of meerdere hersenzenuwen soms ook bij gegeneraliseerde
neuromusculaire aandoeningen (polyneuropathie, aandoening van de synaps,
polymyopathie)
- Tetraparese – tetraplegie
o Tetraplegie: geen stapbewegingen meer op alle vier de poten
o Kracht is afhankelijk van de centrale motorische banen (van GH, via HS naar RM)
o Hemiparese – hemiplegie
o Ipsilateraal van een unilateraal letsel
- Cardiovasculaire problemen (zelden)
- Respiratoire problemen (zelden)
Vestibulair apparaat: Vestibulair syndroom
- Aandoeningen van de caudotentoriale delen van de hersenen
- Aandoeningen van de delen caudaal van het tentorium cerebelli
o (Hersenstam)
Achterste deel van midhersenen (mesencephalon)
Pons (metencephalon)
Verlengde merg (myelencephalon)
(Hersenzenuwen)
o Vestibulair apparaat
o (Cerebellum)
4
, - Vestibulair apparaat
o Perifeer deel (buiten schedelholte)
N. vestibularis
Vestibulaire receptoren evenwichtsorgaan
o Centraal deel (binnen schedelholte)
Vestibulaire kernen (hersenstam)
Vestibulocerebellum
Lobus flocculonodularis cerebellum
Caudale cerebellaire pedunkels
- Normale functie vestibulair apparaat
o = behoud van evenwicht tijdens rust en beweging
Ogen
Kop
Romp
Ledematen
o aandoeningen vestibulair apparaat
=> evenwichtsstoornissen
= vestibulair syndroom
Neurologische symptomen (!)
- Scheve kopstand (‘head tilt’)
- Omvalneiging, omvallen, rollen, leunen
o Niet verwarren met epileptische aanval!
- Cirkelgang, zeilen
o Naar aangetaste kant
o Zeilen: niet op rechte lijn kunnen lopen
- Positionele, vestibulaire strabismus
o Aan aangetaste kant
o Ogen draaien niet mee met hoofd
- Nystagmus
o Snelle fase naar gezonde kant, trage fase naar aangetaste kant
o Ritmische ongecontroleerde bewegingen van de oogbol
o Verticale nystagmus is meestal teken van centraal vestibulaire stoornissen. Horizontale
nystagmus kan je zowel zien bij centrale als verticale vestibulaire problemen
- Soms braken
o Niet meer willen eten
Perifeer of centraal vestibulair
- Diagnose
- Prognose
o Perifeer: meestal goed
o Centraal: meestal slecht
- Behandeling
- Soms moeilijk om het onderscheid te maken, vooral
bij acute, erge vestibulaire symptomen (cfr. rollende
kat)
Bilaterale letsels
- Evenwichtsstoornissen naar beide kanten
- Kop laag, zwaaibewegingen kop
- Wijdbeense stand
- Geen fysiologische nystagmus
5
, Cerebellum: Cerebellair syndroom
- Aandoeningen van de caudotentoriale delen van de hersenen
- Aandoeningen van de delen caudaal van het tentorium cerebelli
o (Hersenstam)
Achterste deel van midhersenen (mesencephalon)
Pons (metencephalon)
Verlengde merg (myelencephalon)
(Hersenzenuwen)
o (Vestibulair apparaat)
o Cerebellum
- Normale functie cerebellum
o = Modulatie en coördinatie van alle motorische activiteit
- Aandoeningen cerebellum
o => Coördinatiestoornissen
o = Ataxie
Neurologische symptomen (!)
- Cerebellaire ataxie
o Gegeneraliseerde coördinatiestoornissen
- Vestibulair syndroom
o Evenwichtsstoornissen
o Lobus flocculonodularis
o Paradoxaal vestibulair syndroom
- Abnormaal dreigreflex
o Normaal gezichtsvermogen en normale nervus facialis
Cerebellaire ataxie
- = Verlies aan coördinatie van alle skeletspier activiteit
- => Coördinatiestoornissen, abnormale houding, abnormale beweging
o Coördinatiestoornissen ogen
Nystagmus
o Coördinatiestoornissen kop
Koptremor
Intentietremor
Tremor wordt erger als dier zich moet concentreren om iets te gaan doen: bv
eten of drinken
o Coördinatiestoornissen romp
Over en weer bewegen (voor – achter, links – rechts)
Scoliose
Omvallen
o Coördinatiestoornissen ledematen
Hypermetrie
Wijdbeens, kruisen links – rechts
Incoördinatie voor – achter
Niet stil kunnen staan
Niet meer trappen kunnen lopen
- Onderscheid verschillende vormen van ataxie
o Ataxie = Stoornis in sensorisch zenuwstelsel
Afferente banen perifere zenuwen
Perifere zenuw ataxie
Ascenderende banen ruggenmerg
6
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller dgkstudent. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.82. You're not tied to anything after your purchase.