- “een onbedoelde verandering van lichaamspositie, die resulteert in het neerkomen op de grond of een
ander lager niveau”
- “een onverwachte gebeurtenis waarbij de oudere persoon op de grond, vloer of lager gelegen niveau
terecht komt”
1.1 ACTUALITEIT
1.1.1 PREVALENTIE
Incidentie =/= prevalentie Het aantal NIEUWE gevallen =/= voorkomen
THUISSITUATIE
Risico stijgt met leeftijd
- 28% tot 35% 65plus valt minimaal eenmaal per jaar
- 60% ouderen met dementie
- 32% tot 42% 75plus valt minimaal eenmaal per jaar
- 15% tot 30% van de vallers valt twee of meerdere keren per jaar
WOONZORGCENTRUM
- 30% tot 70% valt minimaal eenmaal per jaar
- 60% tot 70% valt opnieuw in het volgende jaar
- 15% tot 40% valt tweemaal of vaker per jaar
Oorzaak
- Doelgroep WZC heeft omwille pathologie meer prevalentie
o Onderliggende pathologie (dementie en depressie)
- Vreemde omgeving Zeker bij nieuwe bewoners
- Periodes van maximale activiteit
o Als je thuis woont ben je meer actief dagdagelijks (zelf koken, achter de post, …)
ZIEKENHUIS
- 1,4 tot 17,9 valincidenten per 1000 ligdagen
- 2% tot 17% van de geriatrische patiënten valt minimaal eenmaal per opname
- 8% tot 44% valt meerdere malen per opname
,STUDIE VALINCIDENTIE THUISWONENDE OUDEREN MELLE
Vrouwen vallen meer er zijn meer vrouwen
Hoe ouder hoe meer valincidenten
1.1.2 PREVALENTIE
- Geen melding van bijna valincidenten
o Ouderen zien vallen als normale gebeurtenis die hoort bij ouder worden MAAR dat is niet zo
- Geen melding bij uitblijven lichamelijke klachten
- Angst voor definitieve opname
- Confrontatie functional decline
- ‘Normale gebeurtenis’
POPULATIE BEPALING
- Chronische zorg
o Dementie, cardiovasculaire problemen, aandoeningen bewegingsstelsel, diabetes type 2, CVA
o Belangrijke mate van ADL afhankelijkheid
- Thuiszorg
o Cardiovasculaire problemen, aandoeningen van het bewegingsstelsel, aandoeningen
respiratoire stelsel, aandoeningen gehoor/visus
o Belangrijke mate van ADL afhankelijkheid
1.1.3 GEVOLGEN
LICHAMELIJKE GEVOLGEN (40% TOT 60%)
- Kleine letsels bij 30% tot 50%
o Verstuikingen
o Snijwonden
o Hematomen
o Weefselbeschadiging
- Ernstig letsel bij 10% tot 15%: (Primaire gevolgen)
o Heupfracturen bij 1% tot 2%
o Andere fracturen (pols, schouder) bij 3% tot 5%
Als ouderen vallen zetten ze de reflex om hun handen te zetten
o Letsels van de weke delen (lever, milt) en hoofdtrauma bij 5%
- Gevolgen van niet rechtop komen: (secundaire gevolgen)
o Rhabdomyolyse
pathologisch, in enkele uren verliezen ouderen spierweefsel
o Pneumonie
bv: longontstekning
o decubitus
- Geen herstel tot oud functioneel niveau
- Valangst:
o 32% tot 63% heeft angst om opnieuw te vallen
o Kan verlammend werken
o Kan gezonde bekommernis zijn
→ Ik ben gevallen DUS ik blijf binnen, ik blijf in mijn zetel
- Sociale isolatie en depressie:
o Eenzaamheid
o Suïcide
FINANCIËLE/ECONOMISCHE GEVOLGEN
- Ziekenhuiskosten nemen toe vanaf leeftijd van 65jaar
- Opname in residentiële voorziening
- Gemiddelde kost van 11.500Euro per heupfractuur
- Hoge uitgaven medicatie
- Kost van professionelen
- Financieel verlies voor mantelzorger(s)
BLIJVENDE FUNCTIONELE MOEILIJKHEDEN
- Op- en aflopen van trap
- Zich wassen (douche en bad)
- Schoonmaken
- Daling van activiteit: 1/5 wandelt, fietst, winkelt en tuiniert minder
1.1.4 OORZAKEN VAN VALINCIDENTIE
, Posturale controle en invloed op somatosensorische functies
- Visusstoornissen
o Cataract
o Glaucoom
- Vestibulaire stoornissen
o Ziekte van munière
- Dysfunctie van cervicale mechanoreceptoren
o artrose
- Perifere polyneuropathie
o Diabetes type 2, mensen die langdurig alcoholverslaafd zijn
POSTURALE CONTROLE EN INVLOED OP MOTORISCHE FUNCTIES
- Myelopathie
o Bij hernia
- Musculaire atrofie
o sarcopedie
POSTURALE CONTROLE EN INVLOED OP COÖRDINERENDE FUNCTIES
- Ziekte van Parkinson
- Dementieel syndroom (aantasting van de executieve functies)
- Depressie
- We zien bij ouderen het uitvoeren van duale activiteiten dat gaat niet meer (bv praten en stappen
tegelijk)
- Oudere leeftijd merk je dat gaat niet meer (niet alleen autonoom ZT verouderd maar ook
cerebellum verouderd)
o DUS 1 activiteit per keer !!! Anders verhoogde kans op vallen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller JanneVuyl. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.01. You're not tied to anything after your purchase.