Samenvatting Module Onderzoek En Behandeling 2B WPO - Schouder
7 views 0 purchase
Course
Module onderzoek en behandeling 2b
Institution
Vrije Universiteit Brussel (VUB)
Dit is een samenvatting van het vak module onderzoek en behandeling 2B WPO over het stukje schouder. Dit vat het hele stuk over de schouder samen. Met het leren van deze samenvatting ben ik geslaagd voor dit vak aan de VUB.
Anatomie
▪ Caput humeri: convex (bolvormig).
▪ Cavitas: concaaf (labrum glenoidale vergroot de concaviteit).
▪ Het schoudergewricht is in principe een zeer mobiel gewricht maar intrinsiek een weinig stabiel
gewricht.
▪ ACG: neemt deel aan vnl anteflexie-elevatie; abd-elevatie; endorotatie en hor add.
▪ SCG: neemt deel aan vnl anteflexie-elevatie; abd-elevatie.
▪ Rotator cuff: belangrijke stabiliteitsfunctie .
▪ Scapulothor: belangrijke stabiliteitsfunctie.
▪ CTO: draagt bij tot de anteflexie-elevatie; abd-elevatiebeweging.
Functies
▪ Mobiliteit: anteflexie-elevatie/ abd-elevatie
▪ Mobiliteit: hor add & ook ext endorotatie
▪ Stabiliteit: vnl. ant-inf stabiliteit ifv vnl. de werpbeweging
▪ Compressie BBH (artritis; OA)
▪ Kracht-UH rotator cuff spieren & scapulothor musculatuur
▪ Rekbaarheid mm. Pectorales
Fysiologische functiestoornissen
Gewricht
Gewricht is een orgaan en is een geheel van:
▪ kraakbeen, subchondraal bot, G-kapsel, ligamenten, synovium, meniscus of labrum of discus
Stoornissen in de mobiliteit: verlaagd of verhoogd
▪ bv: osteoartrose (artritis), immobilisatie of postop: verlaagd
▪ bv: frozen shoulder: verlaagd
▪ bv: subacromiaal pijnsyndroom: dikwijls verlaagd
▪ bv: schouderluxatie: verhoogd
Stoornis in de compressie-belastbaarheid (kraakbeen/subchondraal bot/ synovium)
▪ bv: artritis; fractuur, immobilisatie
Stoornis in de stabiliteit
▪ Passieve component: mechanische treksterkte ligamenten
- GH: vnl lig GHAI (GlenoHumerale Anterior Inferior)
- ACG: vnl lig coracoclav; ligg acromioclav
▪ Actieve component: neuromusculaire controle = controle van krachten die inwerken op G,
controle door spierwerking en sturing zwaartepunt op basis van afferente info
- belangrijk: interactie tss RC en scapulothor
▪ bv: subluxatie-luxatie humerus of clavicula ook postoperatief of postimmobilisatie
Stoornis in de sensorische functie: pijn/ stijfheid
▪ bv: artritis GH, ACG
Stoornis in de sensorische functie: houdings-en bewegingsgevoel
▪ bv: post-luxatie, centraal of perifere zenuwletsel
Spier-pees
Stoornissen in de rekbaarheid: verlaagd
▪ bv: verkorting door gewoontehouding (bvb pectorales), spierscheur, postimmobilisatie
,Stoornis in de spierkracht: verminderd
▪ bv: tendinopathie, centraal of perifeer zenuwproblematiek, OA, aging, immobilisatie,
peesruptuur
Stoornis in de spiertonus
▪ bv: spiercontractuur, Z van Parkinson
Stoornis in uithouding
▪ bv: post immobilisatie, OA, aging
Stoornis in de sensorische functie: pijn/stijfheid
▪ bv: acute tendinitis/chronische tendinopathie
Zenuw
Stoornissen in de mobiliteit: verlaagde rekbaarheid
▪ bv: centraal neurologisch problematiek (hernia cervicaal), perifeer zenuwletsel,
postimmobilisatie
Stoornis in de sensorische functie: rekpijn, verandering in sensibiliteit zoals anaesthesie,
hyperaesthesie, paraesthesie
▪ bv: centraalneurologisch problematiek (hernia cervicaal), perifeer zenuwletsel, postimmobilisatie
Stoornis in de spierfunctie: verminderde of afwezige reflex, spierkrachtverlies, verlies coördinatie
▪ bv: centraalneurologisch problematiek (hernia cervicaal); perifeer zenuwletsel
Stoornis in de bewegingsfunctie: verminderde of afwezige reflex, verlies coördinatie
▪ bv: centraalneurologisch problematiek (hernia cervicaal)
Vestibulair
Stoornissen in de balans/evenwicht: verlaagd
▪ bv: centraal neurologisch problematiek, vestibulair probleem
Stoornissen in houdings-en bewegingsgevoel
▪ bv: centraal neurologische problematiek, vestibulair probleem
Bewegingsfunctie
Gewaarwordingen gerelateerd aan bewegingsfuncties: spierstijfheid
▪ bv: posttraining, spierletsel, post-immobilisatie
,Overzicht mogelijke pathologieën schouder
Rode draad
, Frequente pathologieën
Artritis GH
▪ Vormen: post-traumatische/ degeneratieve/ post-operatieve/ septische/ post-
immobilisatie/post-artroscopie
▪ GH gewricht heeft een multisegmentale innervatie (vnl. uit radices C5-C6) en kan daardoor
gerefereerde pijn vertonen in dermatomen C5-C6
▪ bv: FS, SAPS, OA, (sub)luxatie, fractuur humeruskop
Artritis ACG
▪ meestal posttraumatisch of degeneratief
▪ bv: luxatie en/of fractuur clavicula
Minder frequente pathologieën
▪ Spierpeesprobleem rotator cuff: tendinopathie/ruptuur vnl. M. SS en/of SUBScap, soms ook Tm
of IS
▪ Labrumletsel: meestal traumatisch (na bv val, luxatie of extreme werpbeweging)
- Bv: SLAP-, Bankart-laesie
▪ Bursitis subacromiodeltoïdea:
- acuut door een val of trauma
- chronisch als onderdeel van SAPS
▪ Pijn in de schouderregio kan ook gerefereerde pijn zijn op basis van:
- cervicale pathologie (C4-C5-C6)
- dysfunctie CTO (C7-T4)
Anterieure schouderpijn
Mogelijke oorzaken
▪ Artritis GH-ACG
▪ Tendinopathie RC ~ SAPS ~ SIS
▪ Referred pain vanuit CWZ (C5-C6
Posterieure schouderpijn
Mogelijke oorzaken
▪ Artritis GH-ACG
▪ Tendinopathie RC ~ SAPS ~ SIS
▪ SLAP
▪ Referred pain cervicaal/ CTO
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lenebreyssens. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.32. You're not tied to anything after your purchase.
