Hierbij mijn verslag PL2 Klinisch redeneren. Ik heb een 8,5 hiervoor gehaald.
Zelf ben ik al MBO verpleegkundige en ik doe nu de HBO-V duaal via de HU. Ik werk en loop stage in het Sint Antonius ziekenhuis op de cardio thoracale chirurgie.
, 1. Voorwoord
In dit verslag is praktijk leren twee: ‘Klinisch Redeneren en Onderzoekend vermogen’ uitgewerkt.
Klinisch redeneren en Onderzoekend vermogen bestaat uit een casusbeschrijving, anamnese,
diagnostiek, resultaat, interventies en een evaluatie. De casus heeft zich afgespeeld op de CTC eind
september 2022.
In het verslag wordt gebruik gemaakt van hyperlinks om naar bijlagen te verwijzen.
2
, 2. Casusbeschrijving
Eind september 2022 wordt meneer El Idrissi (fictieve naam) overgeplaatst van de Intensive care
naar de verpleegafdeling Cardio Thoracale Chirurgie. Meneer El Idrissi is 55 jaar oud en woont in
Nieuwegein. Hij is in 2011 vanwege de oorlog in Syrië samen met zijn vrouw en 4 kinderen naar
Nederland gekomen. Meneer spreekt en verstaat de Nederlandse taal niet, zijn zoon fungeert
daarom als tolk.
Meneer presenteerde meneer zich met hevige pijn op de spoedeisende hulp. Op de
computertomografie (CT-scan) is te zien dat meneer een aortadissectie type B heeft. Er wordt
besloten dat meneer wordt opgenomen voor bloeddrukregulatie, daarnaast heeft meneer een week
lang totale bedrust. Na deze week wordt opnieuw een CT-scan gemaakt (Persoonlijke communicatie,
2022).
Bij een aortadissectie ontstaat er een scheur (dissectie) in de binnenwand van de aorta (tunica
intima), hierdoor komt er bloed tussen de tunica intima en de tunica media (middelste wand). Op
deze manier ontstaat er een vals lumen naast het ware lumen. Het valse lumen kan zorgen voor een
toename van druk in de dissectie, hierdoor kan de dissectie toenemen en bestaat het risico dat
uiteindelijk ook de buitenwand scheurt. Dit is een aortaruptuur (Aortadissectie (splijting van de grote
lichaamsslagader), 2022).
Bij een aortadissectie type B bevind de dissectie zich in de aorta descendens, dit is het afdalende
gedeelte van de aorta na de aortaboog (Aortadissectie type B - behandeling, 2022).
Meneer is bekend met Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) en hypertensie (Persoonlijke
communicatie, 2019).
COPD is een chronische longziekte en is een combinatie van chronische bronchitis en longemfyseem.
Chronische bronchitis is een ontsteking van de onderste luchtwegen. Bij longemfyseem worden de
wanden van de alveoli (longblaasjes) afgebroken, vervolgens smelten meerdere alveoli samen tot
één grote alveoli waardoor het oppervlakte van de alveoli afneemt (Dudink et al., 2021, p. 173).
Hypertensie (hoge bloeddruk). Dit is een bloeddruk groter of gelijk aan 140/90 mmHg (Dudink et al.,
2021, p. 88).
Het actuele medicatie overzicht van meneer is toegevoegd in de bijlage.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller EliseVerpleegkundeHU. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.95. You're not tied to anything after your purchase.
