,FOOT AND LOWER LIMB SISORDERS
PART 1: PAIN IN THE FOOTH
PLATVOET
PES PLANUS = FLATFEETH
Geen mediale voetboog en valgus van de hiel
→ Normale voeten van 2-jarig kind
→ Bij ouder worden wordt dit meestal gecorrigeerd, maar soms ook niet
• Ong 20% van mensheid heeft platvoeten (meest voorkomende)
• Doet niet altijd pijn, kan vermoeidheidsklachten geven
• Afwezigheid van de voetboog
• Typisch = valgus in de hiel (hiel naar buiten)
Heel veel kinderen hebben dit (alle kleine kinderen tot 5/6 jaar hebben
platvoeten → niets aan doen = normaal)
• Meest voorkomend
• Fysiologisch tot 4 jaar
• Meestal geen pijnklachten
• Soms pijn of vermoeidheid
• Corrigeert door op de tenen te gaan staan
PEDES PLANI: NATUURLIJKE EVOLUTIE
• Incidentie: 14% (Canadese soldaten)
• Voetboog wordt gevormd tussen 0 en 6 jaar → kinderen hebben hier
normaal geen last van (kinderen die in enorme valgus staan kunnen hier
later last van hebben)
• Soepele voet = pijnloos (op tenen = wel voetboog → symptoomloos )
• rigide voet = wel probleem (verdwijnt niet bij op de tenen staan
TREATMENT:
• Meestal geen behandeling
• Inlegzolen bij: pijn, vermoeidheid, slijtage van schoenen
o Steunzolen kunnne enkel pijn verminderen, maar kunnen de voet niet recht maken
• Inlegzolen hebben geen invloed op de voetvorm
• Meestal spontane genezing niet altijd!
Als je rond 8 jaar een platvoet krijgt, kun je dan beter een inlegzool gebruiken om pijn in de toekomst te
voorkomen?
2
, RIGID FLATFEETH
• Zelden
• Meestal pijnlijk
• Oorzaken: congenitale synostosen, infectie, reuma, posttraumatisch, …
• Heeft vaker bediening nodig
Niet normaal = geen ruimte tussen de calcaneus en het naviculare (2
botjes aan elkaar vast gegroeid)
Foto links = stukje bot weg genomen voor meer beweeglijkheid
OPERATIEVE BEHANDELING:
→ stukje bot wegnemen
ANDERE
(Rigid flatfeeth)
Tarsale Talo-calcaneaire synostose: moeilijk te behandelen
coalitions soms ook tussen talus en calcaneo
Avasculair necrosis metatarsal 2 (of 3)
Freiberg
→ kop is ingezakt (thv metatarsaalkop)
• = necrosis os naviculare
• Peuterbehandeling: symptomatisch (ev.
inlegzool)
• Iets frequenter dan freiberg
Kholer
→ Geeft pijnklachten gedurende een half jaar
→ Kan je weinig aan doen, komt automatisch
terug
• Ontsteking van de groeischijf van de
calcaneus
• 9 - 14 jaar
• Bilat. 60% - 80%
Calcaneair • Vooral bij basketbalers, volleyballers
apophysitis
• Groeischijf posterieur waar pees op aanhecht
(Sever’s
= zwak punt bij kinderen (groeiplaat), zwak Oplossing
disease)
punt bij volwassenen (pees) → Strechen (gaat voorbij als de groeischijf
sluit)
→ Zachte hielcup (zorgt voor betere
shokabsorptie)
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sofierondags. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.94. You're not tied to anything after your purchase.