Overzicht van anamnese, onderzoek en behandeling bij patiënten met verschillende klachten LWK, zoals artrose, motor control, Bechterew, SI, radiculair syndroom, spondylolisthesis
Profiel Symptomen Extra opletten Testen Behandeldoel
Motor - 30-35 jaar - FROM- AROM - Stabiliserende oefeningen
Control - Eind van de dag klachten spieren vermoeid en - Voorkeurshouding indien nodig - 10-12 weken, duurt het
- Reduced vocht uit discus; neutrale ruimte is groter. - PA-druk test - Langer = ongunstig beloop =
- Control - Ontstaat bij snelle plotselinge bewegingen gepaard - ASLR, Trendelenburg, uitstappen, terugverwijzen.
impairment met pijn bruggetje
- - Pt. gaat vaak door de rug (instabiel gevoel; giving - Luwomajoki (flexie = waiters bow,
Instabiliteit way) knee extension, rocking backwards/
- Meerdere episodes van lage rug klachten extensie = dorsal tilt of pelvis
- Manipuleren gaat gemakkelijk (extensie gaat makkelijk), knee
- Geen bewegingsbeperking in een pijnlijke richting flexion, rocking forwards)
- Provocerend: lang in uitgangshouding - Functie multifidi/ transversus
Motor - Acute pijnklachten Flexie + extensie zowel FROM/ Mobiliseren
control - Bewegingsbeperking in pijnlijke richting AROM/ GROM als evt. PROM als
- Excessive - Stijfheid door toename belasting op bindweefsel en GROM niet gaat.
- Movement spieren
impairment
- Stijfheid
Hernia - Tussen 45-65 jaar - Combi flexie-rotatie is 1. Vingerbodem afstand - Spierversterkende
- Radiculair syndroom het meest belastend voor 2. Tenen/ hakken lopen stabiliserende oefeningen
- Één been + uitstraling voorbij knie tussenwervels. 3. Passieve straight leg raise (positief) extensie
- Meer pijn in het been dan in de knie en tinteling - Herstel 6-12 weken, als 4. Spierkracht - Adviezen en voorlichting tav
- Sensibiliteitsstoornis in bijbehorend dermatoom beloop verslechterd/ 5. Sensibiliteit bewegen (tiltechniek,
- Motorische uitval in bijbehorend myotoom onvoldoende vooruitgang 6. Reflexen (verlaagd)1 zitinstructie): met rechte rug
- Provocerend: niezen, hoesten, persen binnen 6-8 weken Denk aan 1 niveau boven en onder (extensie) voor ontlasting
terugsturen naar huisarts. niveau waar je denk dat de klachten discus.
zijn.
- Vaak L4-L5-S1
Artrose - Neemt toe met leeftijd, piek rond 78 jaar Dit lijkt op reuma, maar - Leeftijd Oefentherapie (mobiliseren),
- Pijn pas bij latere artrose; dan is er artritis reuma is jongere leeftijd + - Geslacht hydrotherapie, passief
- Crepetaties bewegen is pretting + - BMI bewegen van gewricht
- Ochtendstijfheid (10 min - 30 min.). ochtenstijfheid langer dan - Werk (tractie), fysiotechniek,
- Bewegingsbeperking (dmv soms standverandering een uur + ontstekingen in - Artrose in de familie voorlichting geven2.
en hydrops vanwege ontsteking) hele lichaam - Rugletsel in voorgeschiedenis > vroege artrose: kraakbeen
- Zitten en rust helpt kan nog herstellen; door te
1 Vroomen et al (2002)
2 Richtlijn artrose
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Meikecvs. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.23. You're not tied to anything after your purchase.
