Summary
Samenvatting pathologie MSK 1
- Course
- Institution
Samenvatting van pathologie MSK 1
[Show more]
Seller
Follow
rosedeman
Reviews received
Content preview
Pathologie MSK 1SCHOUDER
1. Osteologie
- Clavicula, acromion, coracoid, glenoid, humeruskop, T. majus & minus
- Scapula, spina scapula, fossa supraspinata, fossa infraspinata, facies subscapularis
- Sulcus intertubercularis: caput longum biceps, tuberositas deltoidea
2. Gewrichten (4)
- AC: acromioclaviculair
- SC: sternoclaviculair
- GH gestabiliseerd door statische stabilisatoren (humerus, glenoid, kapsel, lig)
- Scapulathoracaal glijvlak (fysiologisch gewricht)
o Kapsel, ligamenten
3. Ligamenten, kapsel
- Gleno-humerale ligamenten houden 2 botstukken bij elkaar = vormen gewricht
o Labrum extra stabiliteit
- Kapsel
- Labrum
- Instabiliteit: resiverende anterieure schouderluxaties
4. Radiologie
- Zwart is lucht
- Wit is bot
- Geen pezen, kraakbeen, WD kunnen zien
- Gewrichtsspleet = glenoid cavity zwart: x straal door kraakbeen & terugkaatsen
- Artrose: gewrichtsspleet vernauwing
5. Spieren
- Trapezius, deltoideus
- Supraspinatus, infraspinatus, teres minor, teres major, triceps
- Rotator cuff
o Subscapularis
o Supraspinatus
o Infraspinatus
o Teres minor
- Biceps pees
6. Biomechanica
- Schouder stabiliteit (GH)
o Statisch: botten, ligamenten, labrum, kapsel
o Dynamisch: spieren: cuff, deltoideus, schoudergordel spieren (serratus anterior,
rhomboidei, trapezius, pectorialis major, latissimus dorsi
- Schouder motoriek
o Rotator cuff, deltoideus, schoudergordel spieren
o = zelfde als dynamische schouder stabiliteit
o GH gewricht = mobielste van lichaam
Incongruentie glenoid-humeruskop
Glenoid = 1/3 van humeruskop
Structuren nodig om bol op plaats te houden
,Pathologie MSK 1
IMPINGEMENT SYNDROOM / degeneratief rotatorcuff lijden
1. Definitie
- Inklemmen van bursa subacromialis, rotator cuff en biceps pees tussen
acromion, AC, ACligament, coracoid en humeruskop
- Schuren ontsteking (pijn)
2. Biomechanica
- Vernauwing tunnel type Acromion 3 types: plat, rond, gehaakt
o Haak: zaagtand pees over bewegen elke keer als beweegt (3 de)
o Pees verzwakken en uiteindelijk scheuren rotator cuff
scheuren
- Tunnel concept
o Schuureffect rotator cuff tegen Acromion
o irritatie en inflamatie cuff (tendinitis)
Tendinitis = ontsteking
o pijn en bewegingsbeperking
3. Klinische symptomatologie
- Klachten waarbij patiënt komt zeggen
o Pijn in zijlig (slapen)
o Pijn tillen boven schoudergordel
o Bewegingsbeperking
o Lang niet bewegen frozen schoulder (moeilijk te behandelen)
4. Klinisch onderzoek
- Atrofie spierbuiken (ingevallen bij schouder soort putje)
o Infra en supraspinatus deuken in
- = doelbewust door middel van gestandaardiseerde onderzoeken pijn opwekken
(impingement testen)
o Neer: anteflexie schouder
o Hawkins: 90° elleboog plooien, naar voor en endorotatie pees inklemmen (1 keer
maar doen)
o Bij abductie forseren pijn indicatie
5. Technische onderzoeken
- Rx
- Echo: dynamisch, goed spieren zien
- MRI
6. Diagnose
- Rotatorcuff lijden
- Scheur zien chirurgisch ruimte groter maken
7. Differentiële diagnose
- Bursitis subacromialis
- Rotator cuff scheur
- Tendinitis van de rotator cuff: biceps, bursa geen last
- Calcificaite = tendinitis calcarea: verkalking in de pees volume makkelijker schuren
- Acromiocalviculaire pathologie: op gewricht duwen en daar pijn
o Kan samen voorkomen
- Geïsoleerde bicepspeespathologie
- Frozen shoulder
, Pathologie MSK 1
- Arthritis gleno-humeraal
- Cervicaal neklijden
8. Beleid
- Ontstekingsremmers
- Oefentherapie
- Subacromiale injectie na 6 maanden niet beter
o Ontsteking remmers: corticoide
- Operatie: mechanisch vergroten tunnel, acromioplastie = wegnemen stukje bot onderzijde
acromion
9. Prognose of verloop ziekteproces
- Gunstig
- Acuut: conservatief (niet opereren, wel kine eerst)
- Chronisch >1 jaar: operatief
ROTATOR CUFF SCHEUR
1. Definitie
- Scheuren van cuff
- Meestal supraspinatus
- Tgv impingement, trauma, aging, slechte bloeddoorstroming
- Meestal 45+ jaar
2. Biomechanica
- Vernauwing tunnel type Acromion (1,2,3)
- Tunnel concept
o Schuureffect rotator cuff tegen Acromion
o irritatie en inflamatie cuff (tendinitis) & scheur
o pijn en bewegingsbeperking
3. Klinische symptomatologie
- Pijn in zijlig
- Pijn tillen boven schoudergordel
- Bewegingsbeperking: boven 45° gaat niet meer (rotator cuff) (deltoideus tot 45)
- Krachtsvermindering
4. Klinisch onderzoek
- Atrofie spierbuiken
- Doelbewust door middel van gestandaardiseerde onderzoeken pijn opwekken
impingement testen
- Weerstandstesten: endo, exo, abductie
5. Technische onderzoeken
- Rx, Echo, MRI
6. Diagnose
- Rotatorcuff scheur
7. Differentiële diagnose
- Zelfde als impingement syndroom hier scheur (geen ontsteking)
- + bursitis subacromialis (geïsoleerd)
8. Beleid
- Ontstekingsremmers
- Oefentherapie
- Subacromiale injectie
- Operatie: mechanisch vergroten tunnel, acromioplastie(k)
o Wegnemen stukje bot onderzijde acromion met herstel van cuff indien mogelijk
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller rosedeman. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.78. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now