pijn is een sensorische en of emotionele ervaring veroorzaakt door feitelijk een of mogelijke
weefselschade.
Nociceptieve pijn -> schade aan organen en weefsels in het lichaam
Neuropatische pijn -> schade aan zenuwweefsel
Nociceptieve pijn
- Pijn in het lichaam wordt herkend door nociceptieve receptoren
- Pijn wordt geregistreerd en verwerkt in de hersenen
- De hersenen laten het lichaam pijn voelen
- Pijngewaarwording ter hoogte van het bewegingsapparaat en de huid noemt men ook
somatische pijn
Neuropatische pijn
- Door beschadiging van het zenuwweefsel
- Acute en chronische pijn
- Behandeld met antidepressiva of anti epileptica
o Carbamazepine
o Amytriptyline
o Pregabaline
Snelle pijn
- A vezels (bevatten myeline)
- Vezels projecteren op neuronen van het ruggenmerg
- Stijgende banen geleiden pijn door het ruggenmerg
- Pijn vanuit het ruggenmerg gaat naar de hersenen waar pijnprikkels verwerkt worden
- Snelle pijn is goed te lokaliseren
Trage pijn
- C vezels (geen myeline)
- Pijnprikkels van het lichaam worden naar de neuronen van het ruggenmerg geleid
- Stijgende baan in het ruggenmerg projecteert pijnprikkels naar de hersenen
- Pijn wordt verwerkt in de hersenen
- Trage pijn is moeilijk te lokaliseren
Snelle en trage pijn
- Snelle pijn via A vezels
o Scherp, acuut, stekend
o Niet voelbaar in de diepere weefsels
- Trage pijn via C vezels
o Brandend, jeukend, chronische pijn
o Diepe pijn vanuit diepere weefsels
o Oppervlakkige pijn sensaties
, Pijnbanen
Acute pijn
- Nociceptieve pijn
- Snelle pijn
- Ontstaat direct na weefselschade
- Trauma, chirurgische ingreep, brandwond
- Verdwijnt na herstel
Chronische pijn
- Neurophatische en nociceptieve pijn
- Langer dan 3 maanden
- Pijn na onvolledig herstel
- Bij zenuwschade -> langdurige pijn
- Chronische pijn -> zenuwschade
Ontstaan chronische pijn
- Letsel -> pijn signaal naar de hersenen
- Pijn signaal gaat steeds makkelijker naar de hersenen toe
- Letsel verdwenen -> toegenomen pijngevoeligheid blijft
Behandeling via WHO ladder
- Stap 1a: paracetamol
- Stap 1b: NSAID
- Stap 2: overstappen op een zwakwerkend opioïde
- Stap 3: overstappen op sterkwerkend opioïde
- Stap 4: parenterale toediening opioïde
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kellydejonge1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.88. You're not tied to anything after your purchase.