Leerdoelen:
De student kan het principe van ECG benoemen
De student kan de verschillende vormen van een ECG benoemen
Scoop, 3 afl ECG, 12 afl ECG
De student kan een normaal ECG sinusritme beschrijven
De student kan eenvoudige ritmeafwijkingen beoordelen
Sinustachycardie, -bradycardie, aritmie, asystolie
De student kan het herkennen van niet te missen, (potentieel) levensbedreigende
hartritmes
o VT, Ventr. flutter en VF en asystolie
De student kan d.m.v. klinisch redeneren een laag complexe casus met een
ritmeafwijking in kaart brengen en beargumenteren hoe te handelen.
o Casus vagale reactie
1. Basisprincipes elektrocardiografie
Correcte plaatsing elektrodes
Ontharen en reinigen huid
Extremiteitsafleidingen proximaal op extremiteiten plaatsen
Storing bron-> bron verplaatsen of uitschakelen
Elektrodes en afleiding:
Elektrische stroom door hartweefsel
Detectie door huidelektrodes
Combinatie van signalen van twee elektrodes
o Tussen elektrodes wordt stroom gemeten
ECG
o Registratie van de gemeten stroom
o 12 afleidingen m.b.v. 10 elektrodes
Afleiding
o Registratie van de hartactiviteit in een specifieke richting
Richting:
Stroom richting positieve pool
o + complex
Stroom richting negatieve pool
o - complex
Stroom haaks op afleiding
o Iso elektrisch complex
Stroom slingert of bijna haaks
o Bifasisch complex
Netto stroom
o Som van alle stromen op dat moment
Stroom en elektrode
o Verder weg -> lager voltage en latere weergave
o Dichtbij -> groter voltage en eerdere weergave
o Meer depolariserende hartcellen
Hogere uitslag -> massa = voltage
Hogere piek = hogere massa en voltage
1
, Goldberger-> bij alle afleidingen een positieve
uitslag
Het CRS-complex:
Iso-elektrisch
o Hart is in rust
o Geen stroom
P-top
o Depolarisatie (ontlading) beide atria
o Contractie atria
PQ-tijd
o Depolarisatie atria en AV-knoop
o Geringe massa en trage geleiding
o Tijd om bloed vanuit de atria aan te zuigen
Q-top
o Depolarisatie bundeltakken en septum
o Geringe massa en snelle geleiding
R- en S-top
o Depolarisatie ventrikels
Plots veel hartmassa
Hoge piek
o R-top
LV>RV
o S-top
Late depolarisatie RV
ST-segment
o Iso-elektrische lijn voor T-top
o Rust
o Ontspannen van linkerventrikel
o Coronairen worden in deze fase doorbloed door terugstroom van bloed uit aorta na
ontspannen ventrikels
T-top
o Repolarisatie ventrikels
Terug in negatieve stand
o Duurt langer en minder weefsel tegelijk actief
QT-tijd
o Tijd begin depolarisatie tot eind repolarisatie
o Lange QT-tijd geeft kans op ritmestoornissen
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller daphnemorshuis. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.49. You're not tied to anything after your purchase.