Definitie: groei komt niet overeen met de zwangerschapsduur
Asymmetrsche groeivertraging: verhoudingen kloppen niet. Brain spairing
groeivertraging: hoofd sparen en de rest van het lichaam blijft achter.
Symmetrische groeivertraging: alles is vertraagd, omtrek hoofd, beentjes,
armpjes, alles. Gedurende de hele zwangerschap voeding delen met een
tweeling, chromosoomafwijkingen e.d.
Onder percentiel 50% wordt gesproken van een groeirestrictie. 50% van de
kinderen zijn dan zwaarder.
Oorzaken
Verminderde placentafunctie: PE, slechte aanleg, onbekende oorzaak.
Leeftijd: hoe ouder hoe kleiner het kind
Ras: aziatisch is kleiner dan een europees kind
Voedingstoestand: verschil NL en afrika
Leefgewoontes: roken, voedingsstoffen, alcohol, drugs kleiner kind.
Infecties: altijd een groot probleem. Door de placenta heen in het kind, kan
groeivertraging ontstaan die symmetrisch is.
Aangeboren afwijkingen: down syndroom, zijn ook kleiner
Gemelli: tweeling. Alles samen delen, waardoor je kleiner bent.
Behandeling
Opname (onder P2,3). Mogen onder controle blijven, 2x per week groeiecho,
doppler. Als flowmeting afwijkend is wordt je alsnog opgenomen onder foetale
bewaking.
Bedrust: nooit bewezen, maar iedereen doet het. Ze mogen soms even
rondlopen, maar moeten grootste deel van de dag in bed blijven
Gesprek met de neonatoloog: risico’s uitleggen, gevolgen uitleggen, kansen.
Corticosteroiden
Echo’s met flowmeting. 1 a 2x per week (bloeddoorstroom meten,
navelstrengdoorbloeding, hoofd en nieren. Laten zien hoe de doorbloeding
nog is. Meten zowel veneus als arterieel. Veneus zuurstofrijk, arterieel
zuurstof arm. Bij hartslag moet er bloed naar het kind toe gaan. Placenta kan
niet beter worden, dus bij een lage flow blijft hij laag. Moeder wordt
opgenomen, 0- 3x een CTG afnemen.
Rondleiding op de MC/HC/NICU zodat ze weten waar ze terecht komen. Ook
krijgen ze een fotoboek van hoe een sectio verloopt. Ze bevallen eigenlijk
nooit vaginaal, omdat baby’s inleiden en een bevalling vaak niet trekken.
Je geeft pas een infuus als dat nodig is volgens de CTG, ookal is er een
slechte flow
De bevalling
CTG registratie: continue registratie. Je wilt bij elke wee weten wat het kind
doet.
Sneller een sectio
Kinderarts komt binnen een uur post partum langs
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller essie535. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.23. You're not tied to anything after your purchase.