Deze samenvatting bestaat uit de onderdelen bloedgroepen + bloedziektes + gebruikte technieken om deze op te sporen etc. Deze onderdelen behoren tot het vak bloed 1, dat in het eerste jaar aan de UA wordt gegeven. Dit onderdeel is het 2de deel van deze cursus. Het andere deel is ook verkrijgbaar (o...
,1.Biochemie van de bloedgroepen
1.1 Definities en functie
• Bloedgroep:
➢ iedere variatie of polymorfisme waargenomen in bloed
➢ In praktijk: beperkt tot AG aan oppervlak van bloedcellen
▪ In praktijk: vooral rode bloedcellen
▪ (wbc: HLA; plt: HPA)
• Bloedgroepsysteem:
➢ 1 of meerdere bloedgroep AG
➢ Gecontroleerd door 1 enkel gen of cluster van 2 of 3 homologe genen
➢ Bloedgroepsystemen zijn bijgevolg verschillend
• Je hebt natuurlijke antistoffen en niet natuurlijke antistoffen in je bloed. Niet natuurlijke =>
bij contact met bloedgroepsystemen. Bv. bloedtransfusie, zwangerschap
2 groepen bloedgroep antigenen
• Proteïnen als (primair) product van bloedgroep gen
• Glycoproteïnen of Glycolipiden waarbij product van bloedgroep gen bestaat uit een
glycosyltransferase enzym
Rol van bloedgroepen
• Fysiologie van de RBC
• Mtransporter (rhessus en kidd)
• Receptoren of adhesiemoleculen (Duffy)
• …
Antistoffen
• Theoretisch: bij een theoretisch bloedgroepsysteem vb XY, kan een patient met bloedgroep
X, na contact met bloedgroep Y, anti-Y AS ontwikkelen
• “Natuurlijk”
➢ Na blootstelling aan AG homoloog aan bloedgroep antigenen
➢ Deze homologe AG komen overvloedig in de natuur voor
• “Niet natuurlijk” of Irreguliere:
➢ Na rechtstreeks contact met bloedgroep AG
▪ Na transfusie
▪ Na zwangerschap (Foeto Maternele Bloeding of FMH)
Begrip Foeto Maternele Bloeding
• (Feto Maternal Hemorhage)
➢ = Kleine hoeveelheid bloed van foetus in maternele circulatie (met “vreemde” AG)
➢ Bij trauma in zwangerschap
➢ Bij partus
2
, 1.2 Bloedgroepen en immuunhematologie
• AG van de bloedgroepen kunnen aanleiding geven tot vorming van AS
• bloedgroep AG, maar vooral (mogelijk) bijhorende AS, belangrijke rol bij
➢ Transfusie
➢ Zwangerschap
▪ FMH (foetomaternele bloeding met gevaar voor HDN (hemolytische ziekte
van de pasgeborene))
• Basis van compatibiliteitsregels voor selectie van gepast product
2 mogelijkheden:
1) Wanneer het complement volledig geactiveerd wordt, tot het einde van de keten, zal het MAC (Membrane attack
Complex) poriën in de cel vormen, zodanig de cel gaat lyseren en kapot gaat. => de RBC gaat kapot => het
hemoglobine komt vrij met de mogelijke schadelijke nevenwerkingen. Dit gebeurt intravasculair => intravasculaire
hemolyse met langs de ene kant het afbreken van de RBC, de korte levensduur van de bloedcellen en anderzijds
het vrijkomen van hemoglobine. (rechtse kant figuur)
2) De antistof die gekoppeld is, gebonden op de RBC, is wel aanwezig, maar activeert geen complement. De antistof
op de RBC geeft een signaal aan macrofagen om gefagocyteerd te worden. Hierbij gebeurt een extravasculaire
hemolyse, waarbij de RBC gefagocyteerd wordt en ook een gedaalde levensduur van de RBC is, maar hierbij komt
er geen hemoglobine vrij.
AB O historiek
De samenvoeging van bepaalde antigenen kunnen voor een verklontering zorgen in het labo. Het eerste
bloedgroepensysteem rond 1900 was een eenvoudige test. Hij ging bij zichzelf de RBC cel scheiden van de
waterige fractie = het serum in het mengen. Niet alleen bij zichzelf, maar ook bij bloed van zijn collega’s. De
RBC mengen van de verschillende vrijwilligers mengen met het serum van dezelfde verschillende vrijwilligers.
En aan de hand van de verklontering kom hij daar verschillende reactiepatronen uithalen en hij beschreef
daarbij verschillende groepen. Hij kwam daarbij bij 3 groepen die toen A,B en C genoemd werden, maar die
later omgevormd zijn tot de A, B en O bloedgroep. Wanneer de studie herhaald werd door zijn leerlingen is ook
de bloedgroep AB erbij gekomen.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller KV2004. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.04. You're not tied to anything after your purchase.
