Summary
Samenvatting MSK 3: praktijk
- Course
- Institution
duidelijke beschrijving van alle oefeningen bij MSK 3 met foto uit de cursus ter verduidelijking
[Show more]
Seller
Follow
Femkexloos
Reviews received
Content preview
MSK 3; praktijk2022-2023
REVAKI: bachelor 2, semester 2
Femke Loos
,MSK 3 – praktijk Femke Loos
Diagnostisch proces cervicaal & thoracaal
(CWZ-CTO-TWZ)
Inspectie
- Ventraal, dorsaal & lateraal => van gewoonte houding!
Algemene lichaamshouding
Stand CWK-CTO-TWZ + curvatuur
Tonus v musculatuur
Verschil houding zit vs. Stand
Link met klachten
Soorten houdingen:
- Anteropositie hoofd
- Chin poke (=kin omhoog, hoog cervicale extensie)
- Chin tuck (=kin omlaag / ingetrokken, beetje flexie hoog cervicaal)
Neurologisch onderzoek (screening radiculopathie)
- Indien deze testen + zijn dan is een neurologisch onderzoek nodig
- Lage sensitiviteit, hoge specificiteit:
Als test + is, zal test + zijn. is test – dan betekend dit NIET dat P het niet heeft.
- Je bekijkt de testen altijd samen
HNP/Valsalva maneuver
- HNP = hoesten niezen persen
- Uitgangshouding
Zit met voeten gesteund, gestandaardiseerde houding, armen ontspannen
- Uitvoering
Blaas 3 tellen op je hand
- Beoordeling
Vraag of er toename is v pijn / herkenbare neurogene symptomen
Druk in lichaam neemt toe -> interspinale druk neemt toe -> klachten verhogen
+ test: herkenbare neurogene klachten = provocatie test
Spurling’s test
- Componenten rustig opbouwen! (voorzichtig zijn!)
Handen rusten op hoofd & steeds iets meer druk geven
- Sensitiviteit= 0,50
- Specificiteit= 0,88
1
,MSK 3 – praktijk Femke Loos
- Uitgangshouding
Zit met voeten gesteund, gestandaardiseerde houding, armen ontspannen
- Uitvoering
T begeleid via voorhoofd P nr /a/ extensie & lateroflexie naar zijde v klachten (GEEN volledige LF & E)
Treden er nog geen herkenbare neurologische klachten op? -> toevoegen v axiale
compressie met 2 handen op hoofd v P VOORZICHTIG!
- Beoordeling
+ test: herkenbare neurogene klachten = provocatie test
Distractie test
- Uitgangshouding
Ruglig
- Uitvoering
T neemt vast op occiput met vingers v beide handen
5 tellen Axiale tractie = trekken
Blijf in het vlak!
- Beoordeling
+ test: herkenbare neurogene klachten verminderen = reductie test
Interforaminele druk w vergroot
Test kan enkel uitgevoerd w indien men klachten heeft (uitstralingspijn)
Functieonderzoek CWK /a/
- Pijn, ROM, kwaliteit v beweging of coördinatie, bereidwilligheid, compensatie, geluiden
- 3x beweging uitvoeren
- in gewoonte houding & in gestandaardiseerde houding (meer ROM mogelijk)
- Belaste test = patiënt in zit
- Niet belaste test = patiënt in ruglig
/a/ Regionale flexie-extensie belast
- Zit, voeten gesteund & armen ontspannen
- /a/ fle-ext
Niet te veel info geven zoals zie dat je hele nek beweegt -> eerst laten uitvoeren dan corrigeren ->
lukt het dan nog niet dan zegt het iets over de kwaliteit v beweging.
- Beoordeling:
Fle: niet meer dan 1,5cm / 2 vingers tussen kin & sternum
Ext: voldoende posterieur bewegen v hoofd + gezichtsvlak hoek v >= 15 met horizontale
Bewegingskwaliteit: compensaties!! (veel voorkomend = dominantie hoog-cervicaal)
Pijn: compressie & rek
/a/ Lateroflexie met/zonder schouderelevatie
Niet tijdens beweging
- Zit, voeten gesteund & armen ontspannen veranderen!!
- /a/ lateroflexie hoofd L & R zonder schouderelevatie
- /a/ lateroflexie hoofd L & R met schouderelevatie
T heft contralaterale schouder omhoog (zover mogelijk bovenarm vastnemen in oksel en omhoog tillen)
- Beoordeling:
Hoek v 45 = voldoende
Bewegingskwaliteit: compensaties!
Met schouderelevatie:
meer mobiliteit met elevatie = musculaire beperking v heterolaterale zijde
niet veranderde mobiliteit = indicatie voor articulair probleem
/a/ Rotatie met/zonder schouderelevatie
- Zit, voeten gesteund & armen ontspannen
2
, MSK 3 – praktijk Femke Loos
- /a/ rotatie L & R zonder schouderelevatie
- /a/ rotatie L & R met schouderelevatie
T heft bilateraal schouders omhoog
- Beoordeling:
Hoek v 80 = voldoende (in rechte houding!)
Bewegingskwaliteit: compensaties!
Met schouderelevatie:
Meer mobiliteit met elevatie = musculaire beperking v heterolaterale zijde
Niet veranderde mobiliteit = indicatie voor articulair probleem
Functieonderzoek CTO /a/
/a/ armelevatie
- Zit, gesteunde voeten & armen ontspannen
- /a/ elevatie armen -> bi- & unilateraal
- Beoordeling:
Bewegingskwaliteit: compensaties! (lumbale lordose, abductie, protractie)
Bilaterale elevatie: geen mobiliteitsnorm (compensatie belangrijker!!) -> mate v thoracale extensie
Unilaterale elevatie: geen mobiliteitsnorm (compensatie belangrijker!!) , er gebeurd rotatie in segmenten
homolateraal + beetje lateroflexie homolateraal + extensie
/a/ pro-retractie
- Zit, gesteunde voeten & armen ontspannen
- /a/ pro-retractie v hoofd (pro = kin uitsteken, retro = kin intrekken / dubbelekin)
Pro = Gecombineerde beweging hoog – mid – laag cervicaal: hoog = extensie, mid & laag = flexie
Retr = Gecombineerde beweging: hoog = flexie, mid & laag = extensie
- Beoordeling:
Bewegingskwaliteit: compensaties!
Geen mobiliteitsnorm (pijn, coördinatie belangrijker)
Functieonderzoek TWK /a/
/a/ flexie-extensie
- Zit, gesteunde voeten & armen gekruist op borst
- /a/ fle-ext thoracaal => naar voor of achter bewegen (hol-bol maken)
- Beoordeling:
Bewegingskwaliteit: compensaties!
Geen mobiliteitsnorm -> beweegt volledige regio mee? (alle proc. Spinosi?)
/a/ lateroflexie
- Zit, gesteunde voeten & armen gekruist op borst
- Differentiatietest: handen op hoofd = elevatie (dus extensie in segmenten)
1 regio fixeren zodat je andere regio meer kunt laten bewegen. Hoogste stukken TWK extensie dus fixatie, de lagere
segmenten worden nu eerder bewogen
- /a/ lateroflexie thoracaal L & R
- Beoordeling:
Bewegingskwaliteit: compensaties!
Geen mobiliteitsnorm -> beweegt volledige regio mee -> C-vorm bekijken? (L & R vergelijken)
/a/ rotatie
- Zit, voeten gesteund & armen gekruist op borst
- /a/ rotatie thoracaal -> omdraaien
- Beoordeling:
Bewegingskwalitei
t: compensaties!
Geen 3
mobiliteitsnorm ->
beweegt volledige
regio mee? (L & R
vergelijken)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Femkexloos. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.97. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
79202 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now