Klinische Vraagstukken cluster A en B Volledige Samenvatting
26 views 1 purchase
Course
Klinische vraagstukken
Institution
Radboud Universiteit Nijmegen (RU)
Dit is een volledige samenvatting van alle modules van cluster A en B van Klinische Vraagstukken. Deze samenvatting is opgemaakt uit de hoorcolleges, zelfstudieopdrachten, e-learnings en practica. De inhoud focust zich op de tentamenstof, maar ook verhelderende beschrijvingen en illustraties worden...
Samenvatting KVS cluster A en B
Hartkloppingen:
Hartkloppingen = palpitaties
Palpitaties is hetzelfde als een ritmestoornis
- Bij palpitaties heb je niet altijd een verstoring in je hartritme
Paliptaties:
- Gevoel van gewaarwording van de hartslag welke wordt ervaren als onaangename sensatie
van pulsatie of beweging in de borst of hartstreek
Oorzaken van palpitaties in cardiologische praktijk:
Toolbox:
- Anamnese
- ECG
- Holter (24 uurs-opname), eventrecorder (soort holter, maar dan langer meegeven),
implanteerbare hartritme monitor (kleine chip onder de huid, wanneer je de indruk hebt dat
het ernstig kan zijn), smartphone hartritme app
- Echo, coronairangiografie, ergometrie, CT/MRI
- Invasief electrofysiologisch onderzoek (EFO), vaak in combinatie met ablatie
Anamnese bij palpitaties
- Omstandigheden waarin het begin
o Meeste aritmien beginnen abrupt
- Begin van de palpaties (snel of langzaam, begeleidende factoren)
- Type palpatie
- Hoe eindigt de palpatie
- Achtergrond
,Ritmestoornissen:
- Ventriculair = ernstig
- Supraventriculair → geen direct levensgevaar
Normaal ritme, prikkelvorming en geleiding van het hartspierweefsel
Tussen hartspiercellen zitten gap-junctions → golfbeweging over de hartspierenBradyartimieen
Sinusknoop dysfunctie
Sinusbradycardie:
- Je ziet een regelmatige p-top, QRS-complex
- Alleen heel laag ritme
Sinoatriaal exit blok (SA-blok)
, - Sinusknoop vuurt 1x niet
Sinus arrest (langere duur geen impuls afvoeren door sinusknoop)
AV-blok
AV-blok
- 1e graads: geen uitval QRS-complex (alleen lange afstand tussen p top en QRS-complex
(langer dan 200 ms)
- 2e graads
o Wenckebach
▪ Niet dodelijk
▪ Progressief langer worden van PQ-tijd
▪ Als het lang doorgaat → kan je wel neervallen
▪ Probleem in AV-knoop
▪ Sympyomatisch? Pacemaker
▪
o Mobitz 2
▪ Geen relatie tussen wegvallen WRS-complex en PQ tijd
▪ Onbetrouwbaar, want willekeurige uitval
▪ Probleem zit hier vaak in specifieke geleidingssysteem of bundel van his
• Daarom is dit potentieel dodelijk
o Ook bij geen last → Pacemaker
▪ Het neemt namelijk toe in ernst in de tijd
• Kan doorgroeien tot 3e graads AV-blok
o Escape-ritme is bij dit soort patiënten onbetrouwbaar
e
- 3 graads
o Geen verband tussen P top en QRS-complexen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller emmavandermeer. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.23. You're not tied to anything after your purchase.
