Summary
Samenvatting geneeskunde heelkunde - Puncties
- Course
- Institution
Een uitgebreide samenvatting over soorten puncties
[Show more]
Seller
Follow
chelseamaes
Content preview
Maes Chelsea 2VBl Geneeskunde Heelkunde Verpleegkundige zorgVloeistofanalyse en microscopisch onderzoek
Procedures
Lumbaalpunctie
-Afnemen van staal van liquor om aanwezigheid van micro organismen, rbc of wbc vast te
stellen
Leverbiopsie
-Afnemen van staal om aanwezigheid van tumor of ziekte vast te stellen
Pleurapunctie
-Verwijderen van vloeistof uit de borstkas, afnemen van staal voor celonderzoek
Ascitespunctie
-Verwijderen van vloeistof uit de buikholte, afnemen van staal voor celonderzoek
Beenmergpunctie
-Afnemen van botcellen voor onderzoek
Verpleegkundige zorgplanning (algemeen)
Gegevens verzamelen
-Meet vitale functies om uitgangswaarde te hebben
-Ga vermogen van patiënt na om in juiste houding te liggen (per punctie verschillende
houding, duurt soms lang)
-Vraag na welke informatiebehoefte de patiënt heeft
-Controleer of alle noodzakelijke labo-uitslagen aanwezig zijn
-Observeer patiënt op aanwezigheid van contra-indicaties (is pt ziek, niet geschikt, …)
Stel de indicatie voor het onderzoek vast
-Afnemen van vloeistof of weefsel om aanwezigheid van een infectie of aandoeningen vast
te stellen OF
-Afnemen van lichaamsvloeistoffen voor de analyse van een specifieke aandoening OF
-Opzuigen van een vloeistof om de druk op organen te verlichten
(Elke punctie heeft een ander doel, 1 punctie kan verschillende doelen hebben)
Verpleegkundige interventies en procedures
-Geef patiënt voorlichting over het doel en de procedure tijdens het onderzoek
-Zorg dat patiënt een houding kan aannemen waarin het afnemen van staal mogelijk is met
zo min mogelijk kans op complicaties
-Assisteren bij het uitvoeren van de onderzoeken
Beoogde resultaten
-Patiënt is geestelijk en lichamelijk op de procedure
-Het diagnostisch onderzoek is met een minimum aan ongemak en zonder complicaties
uitgevoerd
-De stalen worden voor onderzoek naar het labo gestuurd volgens beleid van het ziekenhuis
1
, Maes Chelsea 2VBl Geneeskunde Heelkunde Verpleegkundige zorg
in de verpakking en op het juiste tijdsstip (ken dus de protocollen, materiaalbenodigdheden)
Assisteren bij een lumbaalpunctie
Benodigdheden
-Lumbaalpunctiepakket
-Steriele staalflesjes of reageerbuisjes, indien nodig
-Steriele handschoenen
-Materiaal voor (plaatselijke) verdoving
-Onderzoekslamp
-Niet-steriele handschoenen
Werkwijze
1: Leg het doel van het onderzoek uit:
-Een lumbaalpunctie wordt gebruikt voor het vaststellen van tumoren, bloedingen,
infecties en auto-immuunziekten van het centraal zenuwstelsel.
2: Leg de procedure uit:
-Er wordt een holle naald in de subarachnoïdale ruimte tussen L4 en L5 of L5 en S1
gebracht om het meten van de druk van het liquor te vergemakkelijken en vloeistof
voor onderzoek af te nemen. Geef aan dat de huid verdoofd wordt voordat de naald
wordt ingebracht. Vertel de patiënt in welke houding hij moet liggen.
3: Vraag bij de patiënt na of er sprake is van bekende allergieën en wat zijn huidige
medicatie is
4: Laat patiënt urineren
5: Handontsmetting
6: Vraag patiënt om op de zij te liggen met de rug tegen de rand van de onderzoekstafel,
help indien nodig
7: Open het steriele pakket als de arts dat vraagt en giet de anti-septische vloeistof in het
steriele bekken indien nodig
8: Vraag de patiënt om de knieën tegen de buik te trekken en de kin op de borst te leggen.
Deze houding vergroot de ruimte tussen de lendenwervels, zo kan de naald makkelijker
worden ingebracht.
9: Leg kussens tussen de knieën. Dit voorkomt dat de bovenbenen van de onderbenen
afglijden
10: Ondersteun de patiënt met ontspanningsoefeningen of laat hem diep en langzaam te
doen ademen. Stel patiënt op zijn gemak.
11: Leg uit aan patiënt dat hij tijdens het onderzoek stil moet blijven liggen, zonder te
bewegen.
12: Trek niet-steriele handschoenen aan en assisteer de arts volgens zijn aanwijzingen:
-De arts verdooft de huid
-De arts brengt de lumbaalpunctienaald 4-6cm in zodat liquor kan opgevangen
worden
-Als de liquordruk gemeten moet worden, laat de arts de vloeistof in een slangetje
lopen en kijkt hij hoe hoog de vloeistof staat, dit weerspiegelt de druk
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller chelseamaes. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.90. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
50064 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now