Summary
Samenvatting VZOM GK-HK: Pathologie 1 / Abdominale en urologische chirurgie
- Course
- Institution
Een zeer uitgebreide samenvatting over abdominale en urologische chirurgie. Tips ivm het examen zijn terug te vinden in de tekst.
[Show more]
Seller
Follow
chelseamaes
Content preview
Maes Chelsea 3VBl VZOM GK-HK: Pathologie 1 Abdominale en urologische chirurgieAbdominale heelkunde
Terminologie
-Pexie = Fixatie van een structuur (iets vastmaken aan iets anders) (Bv
rectopexie)
-Tomie = Insnijden van weefsel of openen van een orgaan (Bv pyloromyotomie)
-Raphie = Sluiten van een abnormale opening (Bv gastroraphie)
-Punctie en drainage = Aanprikken en leeglaten van collectie (Meestal abces
of cyste)
-Ectomie = Wegnemen van (een deel van) een orgaan (Bv appendectomie)
-Transplantatie = Vervangen van weefsel/orgaan door een andere levende
structuur (Bv niertransplantatie)
-Implantatie = Vervangen van weefsel/orgaan door levenloos materiaal (Bv
borstimplantaat)
-Stomie = Hol orgaan naar de buitenwereld brengen (Bv ileostomie,
nefrostomie, tracheostomie) / 2 organen met elkaar verbinden (Bv tweeloop- of
loop-colostomie)
-Fistel = Niet natuurlijke verbinding tussen 2 structuren (Bv anale/recto-
vaginale fistel)
-Bypass = Overbrugging van een structuur (Bv ileo-transversostomie, gastric
bypass)
-Marsupialisatie = Verbinding maken tussen holte en ander orgaan (Cyste
verbinden naar buiten en laten afvloeien. Bv pancreascyste laten uitvloeien in
maag)
Toegangswegen
Laparotomie:
-Openen van de buikholte dmv een incisie
-Verticale incisie:
-Mediane incisie (a) (Hier zitten geen buikspieren,
makkelijker)
-Paramediane incisie (b) (Hier snij je door buikspieren)
-Dwars incisie:
-Transversaal (c) (Niet vaak gebruikt, kan op elke
hoogte)
-Schuin:
-(bi)subcostaal (d) (Vaker gebruikt, volgt ribben)
-Wisselsnede: (Sneetje maken en volgende laag in andere
richting)
1
,Maes Chelsea 3VBl VZOM GK-HK: Pathologie 1 Abdominale en urologische chirurgie
-McBurney (e) (Voor appendix)
-Jalagier
-Pfannenstiel:
-Bikinisnede (f) (Voor baarmoeder)
Thoracotomie
-Openen van de borstholte
-Thoraco-phreno-laparotomie (Borst, diafragma, abdomen insnijden)
-Voor slokdarmingreep
Laparoscopie
-Het bekijken van de buikholte dmv een lange staafvormige camera (Je kan meer
doen dan kijken, bv deel lever wegnemen, galblaas wegnemen, … Men blaast de
buik op met CO2)
Technieken en materialen
Hechten
-Belangrijk
-Gezond weefsel in een gezonde omgeving -> Goede doorbloeding, geen
infectie
-Geen tractie
-Anastomose = Aan elkaar hechten van 2 holle structuren (Bv darm, bloedvaten)
-Alternatieven: Huidlijm of steristrips
Doorlopende steek Afzonderlijke steken
2
,Maes Chelsea 3VBl VZOM GK-HK: Pathologie 1 Abdominale en urologische chirurgie
Enkelvoudig Donati Allgöwer Intracutaan (mooist)
Hemostase (stelpen van bloeding):
-Ligeren (Bloedvat afbinden met draadje)
-Clippen (Klips op bloedvat zetten)
-Electrocoagulatie (Bloedvat dichtbranden met elektriciteit. Cave pacemaker!)
-Hemostatisch materiaal (Bloedstollend materiaal zoals bv huidlijm)
Hechtmateriaal:
-Hechtdraad:
-Resorbeerbaar (synthetisch vs niet synthetisch)
-Niet resorbeerbaar (synthetisch vs niet synthetisch)
-Staaldraad (Blijft soms zitten ondanks niet resorbeerbaar, bv thv sternum)
-Monofilament vs geweven (1 streng of gevlochten)
-Dikte van de draad uitgedrukt met nummer en een nummer (3/0 is dikker
dan 5/0)
-Naalden:
-Vorm: Recht of gebogen
-Verschillende krommingen: 1/4, 3/8, 1/2, 5/8
-Met of zonder draad
-Bv bij hechten bloedvat mag de naald
niet dikker zijn dan de draad -> Lekkage
Automatische hechtapparaten:
-Huidstapler (‘nietjes’, zeker goed voor binnenin te gebruiken)
Instrumenten:
3
, Maes Chelsea 3VBl VZOM GK-HK: Pathologie 1 Abdominale en urologische chirurgie
-Scalpel en mes
-Scharen
-Pincetten
-Naaldvoerders (Om naald te bedienen)
-Klemmen (darm-, vaat-, arteriële klemmen, …)
-Wondsperders
Electro-chirurgie:
-Warmte (elektriciteit) zorgt voor bloedstelpend effect
-Monopolair (Elektriciteit uit toestel naar pt, via zenuwen terug naar toestel)
-Bipolair (Bij pacemaker: Elektriciteit gaat van handvatpuntje van het toestel
naar ander handvatpuntje van het toestel, niet door pt)
Ultrasone chirurgie:
-CUSA: Schokgolven geven fragmentatie van weefsels (Bv levercellen
verbrijzelen)
-Ultrasone schaartjes: Ultrasone golf geeft mechanische trilling die eiwit
denatureert (Bloedvatjes versmelten en je kan knippen zonder dat het bloedt, bv
slokdarm)
Radiofrequente ablatie (RFA):
-Naalden worden verhit met radiofrequente golven (Bv levermeta’s verbranden)
Complicaties van de toegangsweg
Een complicatie = een ongewenst effect dat:
-Voor de gezondheid van de pt zo nadelig is dat aanpassing van het
therapeutisch beleid geïndiceerd is.
-Ontstaat of plaatsvindt in het verloop van een klinische behandeling
-Niet in de bedoeling van de behandeling ligt
-Is geen medische fout!
Wondheling
Vertraagde wondheling:
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller chelseamaes. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.09. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now