Samenvatting en aantekeningen van de colleges klinisch redeneren periode 1, leerjaar 1 (klinisch redeneren bij ouderen). Aangeboden door Avans Hogeschool
KT1-WG 1
• De student kan verwoorden wat er onder het nieuwe concept van gezondheid van Machteld
Huber verstaan wordt.
Definitie gezondheid Huber; ‘Gezondheid als het vermogen om je aan te passen en je eigen regie te
voeren, in het licht van de sociale, fysieke en emotionele uitdagingen van het leven.’
Eerst was de definitie van WHO ‘een toestand van volledig fysiek, geestelijk en sociaal welbevinden
weten niet louter het ontbreken van ziekte of gebrek.’ Maar ondanks dat iemand ziek is of een
aandoening heeft kan men zich toch gezond voelen.
Daarom is de definitie veranderd naar het vermogen om je eigen aan te passen en je eigen regie in je
leven te hebben, op sociaal, fysiek en emotioneel gebied in je leven.
• De student is in staat de eigen gezondheid in kaart te brengen met behulp van het
scoringsinstrument ‘Positieve gezondheid’.
Door de verschillende domeinen te beoordelen, krijgt elk domein
een eigen score. Wanneer je deze punten verbind ontstaat er een
spinnenweb, een gezondheidsoppervlakte die de positieve
gezondheid van de patiënt laat zien.
• De student heeft oriënterend kennis gemaakt met de competentiegebieden van de hbo-
verpleegkundige en kan de rollen die in dit leerpakket centraal staan benoemen.
1. De zorgverlener; Je onderzoekt welke vragen en problemen er zijn en de
zelfredzaamheid van de patiënt. Daarna stel je de benodigde zorg vast en richt je
het verpleegkundig proces in.
2. De communicator; Je communiceert met de verschillende disciplines en past
technologische ondersteuning en e-Health toe op persoonlijk contact met patiënt.
3. Samenwerkingspartner; Je werkt samen met de patiënt en de naasten. Daarnaast
werk je samen met andere disciplines en leidinggevende.
4. Reflectieve EBP-professional; je bent opzoek naar de best beschikbare onderbouwing van je
handelen. Je kennis pas je toen in de praktijk.
5. Gezondheidsbevorderaar; je verschuift de aandacht van ‘zorg en ziekte’ naar ‘gedrag en
gezondheid’, je bent bezig met het bevorderen van de gezondheid.
6. Organisator; je coördineert rondom je patiënt, je bevorderd de patiëntveiligheid en hebt een
leidende rol bij veranderingen.
7. Professional en kwaliteitsbevorderaar; je verleent zorg binnen de wet- en regelgeving en of
alle zorg voldoet aan de kwaliteitseisen.
• De student is in staat eenvoudige verpleegkundige interventies te ordenen onder de CanMEDS-
rollen zorgverlener, communicator en gezondheidsbevorderaar.
,KT1-WG 2
• De student kan verwoorden wat de invloed is van behoeft gestuurde zorg op het verpleegkundig
handelen, ten aanzien van persoonlijke verzorging.
De behoeften van de zorgvrager zijn de uitgangspunten van verpleegkundige zorg. Dit zorgt ervoor
dat er binnen de verzorging veel autonomie is en alles gebeurd na wens.
Dit gebeurd aan de hand van Shared decision making en vraaggerichte zorg.
• De student kan uitleggen wat er verstaan wordt onder ADL en IADL.
ADL = Algemene dagelijkse levensverrichtingen, je hoeft er niet bij na te denken.
zoals wassen tandenpoetsen, opstaan.
IADL = Instrumentele algemene dagelijkse levensverrichtingen, je moet er bij nadenken.
zoals koken, tv kijken.
• De student kan toelichten welke observaties hij/zij verricht bij het ondersteunen van de ADL en
dit met voorbeelden onderbouwen.
- In kaart brengen van de risicofactoren van beperkingen in ADL/IADL functioneren.
- Het ADL/IADL functioneren regulier meten
- Nagaan of een oudere vindt dat ze achteruit is gegaan in functioneren.
- In kaart brengen wanneer achteruitgang in functioneren is ontstaan en waardoor.
• De student heeft kennis van decubitus zodanig dat hij passende interventies kan inzetten.
Decubitus = ‘doorligplekken’ door druk- schuif of wrijfkracht. Bloedvaatjes in de huid worden
samengedrukt en ontstaat decubitus.
Enkele oorzaken kunnen zijn dat je in coma hebt gelegen, geen pijn meer voelt of je te zwak bent om
je om te draaien.
Symptomen;
Niet wegdrukbare roodheid
Warme huid
Ophoping van vocht
Verharding van de huid
Interventies;
preventieve interventies tegen laesie van leder- en opperhuid.
voeding bij preventie > magere mensen hebben een groter risico
houdingsverandering
druk reducerende onderlagen > druk op gewichten wordt minder.
classificeren van decubitus
• De student kan de procedure en of de eventuele afwijkende procedure toelichten die hij/zij
gebruikt tijdens het wassen van een zorgvrager.
Waarborg de privacy van je patiënt.
Laat patiënt zoveel mogelijk zelf doen.
Was de patiënt met een doekje naar gewenste tempratuur + met of zonder zeep.
Zorg dat patiënt niet afkoelt, per onderdeel wassen en aankleden.
Handschoenen zijn niet verplicht, maar wel aangeraden.
Houdt rekening met schaamtegevoelens.
Was van schoon naar vies
• De student kan aangeven wat het voor een zorgvrager kan betekenen als hij geholpen wordt bij
zijn lichaamsverzorging en kan vertellen hoe hij/zij met de beleving van een zorgvrager omgaat die
, geholpen moet worden bij de lichaamsverzorging.
Het kan als heel prettig, maar ook als heel onprettig worden ervaren. Het is van belang om jezelf
hierop aan te passen. Op negatieve belevingen van de zorgvrager hoor je je aan te passen en
proberen zoveel mogelijk negatieve belevingen te voorkomen.
• De student kan aangeven hoe hij/zij het vindt om zorgvragers te helpen bij de lichaamsverzorging
en hoe hij/zij daar mee omgaat
De eerste keer zal eng en vreemd zijn, maar door veel te doen zal het eigen worden en wordt het
normaal. Ik sta er geheel voor open om dit door te maken.
KT1-WG 3
• De student kan de relatie leggen tussen het ontstaan van beperkingen in het ADL functioneren en
verstoringen in orgaansystemen.
Wanneer er een verstoring in het orgaansysteem optreedt, vormt dit een risicofactor voor het
verminderde functioneren in ADL.
Door de verstoring is men niet meer in staat om geheel zelfstandig de ADL uit te voeren, doordat
bijvoorbeeld de spiermassa is verminderd of de conditie is verslechterd.
• De student kan verwoorden wat de begrippen universele, selectieve, geïndiceerde en
zorggerelateerde preventie inhouden.
Universele preventie = voor de hele gezonde bevolking (primair)
voorbeelden: RIVM, rookcampagnes, SOA-
preventie.
Selectieve preventie = voor groep met verhoogd risico (secundair)
voorbeelden: HPV-injecties, griepprik ouderen.
Geïndiceerde preventie = voor groep met beginnende klachten (tertiair)
voorbeelden: borstonderzoek, diabetes
Zorg gerelateerd preventie = bij zieken complicaties voorkomen (tertiair)
voorbeelden: rookcampagne bij COPD
Niveaus:
Primair: het voorkomen van ziekte > gezondheidsbescherming
Secundair: het opsporen en vroegtijdig behandelen > gezondheidsbevordering
Tertiair: voorkomen van verergering of herhaling > ziektepreventie
• De student kan risicofactoren van vallen benoemen in relatie tot enkele orgaansystemen.
Neurologisch systeem:
Verstoorde waarneming en motoriek
Niet-zinvolle en niet-afgewogen acties
Zintuigelijk systeem:
Sensorische stoornis > gevoel van op watten lopen.
Gevoelsstoornis door bijv. CVA
Visus en gehoor:
Verslechterde visus, gezichtsscherpte
Verslechtering van het gehoor > vertraging van reactievermogen en sneller schrikken.
Motorisch systeem:
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller KimberlyvdB. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.93. You're not tied to anything after your purchase.
