Compleet overzicht van college slides & aantekeningen voor het vak gezondheidszorgsystemen, onderdeel van het overkoepelende vak structuur van het zorgstelsel. Duidelijke uitleg. Heb dit geleerd voor het tentamen en daar ook ruim voldoende aan gehad.
Gezondheidszorgsystemen
COLLEGE 1
Gezondheid:
o Mentaal en fysiek niet ziek zijn; sociaal goed gaan;
o WHO: Volledig fysiek, geestelijk en sociaal welbevinden en niet alleen het
ontbreken van ziekte of gebrek alles is wel een beetje veel …
o Machteld Huber: Gezondheid is het vermogen zich aan te passen en een
eigen regie te voeren, in het licht van de fysieke, emotionele en sociale
uitdagingen van het leven.
Het is verwarrend om gezondheid niet alleen te definiëren als een
toestand, maar ook als de manier van omgaan met deze toestand;
Niet iedereen is in staat zelf de regie te voeren
Deze visie op gezondheid kan medicaliserend werken.
Geen enkele definitie is zonder bezwaar; definities zijn arbitrair
(willekeurig)
Determinanten van gezondheid: beweging, voeding, sociaal contact, dagbesteding,
slaap, bereikbaarheid van de zorg, kennis,
aanleg/genen
o Factoren die de gezondheid en
gezondheidsproblemen beïnvloedt
Endogene determinanten:
persoonsgebonden factoren
Exogene determinanten:
factoren uit de fysieke en
maatschappelijke omgeving die
invloed hebben op de
gezondheid en op het ontstaan van gezondheidsproblemen.
o Volgens Lalonde: biologische factoren, omgeving, (zorg)voorzieningen,
leefstijl
o Hij introduceerde het concept gezondheidszorgsysteem (health field):
Twee routes om gezondheid te bevorderen:
1. Pathogenese: risicofactoren voor ziekte of ongezondheid
aanpakken
2. Salutogenese: gezonde omgeving en gezond gedrag stimuleren
Zorgstelsel: hoe zorgen alle organisaties (op
macroniveau) samen voor een goede
gezondheidszorg?
o Manieren om zorgstelsel in te richten:
Regulering door overheid, politiek,
beleid en beroepsorganisaties
Marktwerking & economie
Organisatie van zorg op:
, o Microniveau: op de werkvloer, tussen patiënt en arts
o Mesoniveau: organisatie van grotere instelling (zorgorganisatie)
o Macroniveau: op nationaal of internationaalniveau
Op nationaalniveau spreken we van een zorgstelsel
Recht en regels voor zorgaanbieders: wie mag welke zorg aanbieden, wie houdt
toezicht, welke zorgtechnologie en geneesmiddelen worden toegelaten.
Recht en regels voor patiënten: recht op toegang tot de zorg, rechten in het
zorgproces als privacy en kwaliteit van zorg, regels rond de betaalbaarheid van de
zorg.
Recht en regels voor zorgverzekeraars: over de relatie tussen verzekeraars en
patiënten en over de relatie tussen verzekeraars en zorgaanbieders.
Regels over financiering (zorgeconomie)
o Invloed van regels op keuzeprocessen van patiënten en zorgverleners
(microniveau)
Financiële afweging bij beroep doen op zorg
Financiële afweging bij wijze van verlenen van zorg
o Invloed van regels op het functioneren van het gehele systeem (macroniveau)
Kosten en baten van zorg op zorgsysteem
Efficiëntie van het zorgsysteem en de rol van marktwerking
Er zijn veel verschillende organisaties in de gezondheidszorg. Elke organisatie zal
vanuit eigen doelstellingen beslissingen nemen. Organisaties moeten activiteiten
zodanig afstemmen zodat het een goed resultaat oplevert. Dit gebeurd d.m.v.
coördinatiesystemen.
o Hiërarchie als coördinatiemechanisme: een democratische indeling van het
land Voorbeeld: Engeland
Top-down autoriteit en controle;
Verdeling van macht en verantwoordelijkheid;
Duidelijke taakstellingen in de lagen van hiërarchie.
Het ideaal: goede samenwerking door sterke afstemming bij
conflicterende taken
Valkuil: onvoldoende vernieuwing en efficiëntie door
vastgeroeste patronen en regels
o Markt als coördinatiemechanisme: een manier van coördineren dat vraag en
aanbod bij elkaar komen Voorbeeld: Amerika
Individuele aanbieders en vragers beslissen in een bilaterale (tussen 2
partijen) overeenkomst.
Vraag en aanbod ontmoeten elkaar via ‘de onzichtbare hand’
Kenmerken: concurrentie (welk aanbod is het best), vrijheid (zelf
bepalen wie wat aanbied en hoe), eigen belang (dit stuurt
beslissingen);
Het ideaal: hoge efficiëntie door concurrentie en vernieuwing
Valkuil: actoren beslissen vanuit eigen belang, onvoldoende
coördinatie voor de patiënt.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lynnverver. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.77. You're not tied to anything after your purchase.
