Summary
Samenvatting colleges Nieren - Circulatie III - UU geneeskunde
- Course
- Institution
Circulatie III hoorcolleges zijn samengevat, hierbij het deel over de nieren
[Show more]
Seller
Follow
keetgeneeskunde02
Reviews received
Content preview
Samenvatting hoorcolleges circulatie 3 –nieren
Hoorcollege 1 - Introductie van de nieren
Anatomie nieren: er zijn 2 nieren, waarvan de linkernier iets hoger ligt en
opzichte van de rechternier. De bijnier ligt boven de nier maar heeft functioneel
weinig te maken met de nieren. Heeft oa ook een eigen vascularisatie. De nieren
zelf bestaan uit twee lagen: de medulla (binnen) en cortex (buiten).
Cortex is de buitenste laag die onder andere glomeruli bevat.
Medulla bevat kegelvormige piramiden met elk een papil waarin de
verzamelbuizen uitmonden, die miljoenen aantallen nefronen bevatten. Er vindt
afvoer plaats door het pyllum uit de urether. De lis van Henle loopt tot diep in
het merg waar een grote concentratiegradiënt wordt gecreeërd, dus de medulla
is enorm zout!
De vascularisatie van de nieren komt uit de aorta, waar 2 renale
arteriëen uit vertakken. Deze renale arterie zal in de nier gaan,
waar het zal vertakken in segmentale arteriëen. Deze vertakking
zich in de interlobaire arteriën, die zich vertakking in arcautio
arteriëen. De interlobulaire arteriëen zijn klein.
De glomerulaire filtratie vindt plaats in de glomerulus, dankzij
drie factoren. Er zijn afferente arteriolen en efferente arteriolen,
die beide invloed hebben op de GFR (=glomerulaire filtratie rate, meestal zo’n
120 mL/minuut).
1. Starlingkrachten
2. Permeabiliteit van het glomerulaire vaatbed
3. Sfincters (de afferente en efferente arteriolen) kunnen druk en flow bepalen.
De bloeddruk in de glomerulus is constant en hoog, omdat dit belangrijk is
voor de filtratie van de nieren. Er vindt bifasisch druk verval plaats vanaf de
aa. renale tot de efferente arteriolen.
Kapsel van Bouwmann bestaat uit één cellaag, die versmolten is met het
basaalmembraan. Er is ook een juxta-glomerulair apparaat met daarin macula
densa cellen. Deze spelen een grote rol in de drukhuishouding van het
glomerulus (en de systemische bloeddruk). Bij een verlaagde bloeddruk
gebeuren er twee dingen …
1) Er wordt door de macula densa cellen een verlaagde zoutfiltratie gezien,
waardoor er minder natrium en chloride is. Hierdoor zal er vasodilatatie in de
afferente en vasoconstrictie in de efferente arteriolen. Hierdoor vindt er meer
filtratie plaats en wordt er weer een normale zoutconcentratie gemeten.
2) Renine afgifte vindt plaats vanuit de macula densa cellen, waardoor het
RAAS-systeem geactiveerd wordt. Hierdoor is er vasoconstrictie (systemisch)
en is er meer resorptie van water en zout, waardoor er een hogere bloeddruk
is.
Capillairlis heeft in het lumen natuurlijk bloed en heeft aan de binnenkant
gefenestreerd epitheel wat is versmolten met het basaalmembraan. De
buitenkant van de epitheelcellen zijn podocyten met uitlopertjes. Kleine stoffen
zoals water en ureum kunnen er goed doorheen, maar grotere stoffen kunnen
hier moeilijk doorheen, zoals rode bloedcellen of grote eiwtten. Ook negatief
geladen eiwitten kunnen er niet goed doorheen.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller keetgeneeskunde02. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.72. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
51683 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now