100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting Verloskunde Academie Verloskunde Amsterdam Groningen - Alle vaardigheden (VHO) $18.38
Add to cart

Summary

Samenvatting Verloskunde Academie Verloskunde Amsterdam Groningen - Alle vaardigheden (VHO)

1 review
 1 purchase
  • Course
  • Institution

Verloskunde AVAG - Alle vaardigheden (VHO) Dit document bevat samenvattingen van alle vaardigheden (VHO) die getoetst worden op de Academie Verloskunde Amsterdam Groningen (AVAG). De samenvattingen zijn uitgewerkt volgens de readers die de AVAG aanbiedt. Je kunt korte en bondige samenvattingen ver...

[Show more]
Last document update: 1 year ago

Preview 4 out of 47  pages

  • October 5, 2023
  • January 28, 2024
  • 47
  • 2023/2024
  • Summary

1  review

review-writer-avatar

By: bernadetteschotanus • 2 months ago

avatar-seller
VAARDIGHEDEN
VERLOSKUNDE
AVAG




Marloe Verbakel

,Inhoudsopgave
Uitwendig zwangeren onderzoek........................................................................................................................................ 2

Injecteren........................................................................................................................................................................... 6

Vaginaal toucher en AROM............................................................................................................................................... 11

Inbrengen van een koperspiraal (anticonceptie)................................................................................................................ 16

Preconceptieconsult......................................................................................................................................................... 20

Shared Decision Making (SDM)......................................................................................................................................... 21

Baring in Aav.................................................................................................................................................................... 29

HPP/shock........................................................................................................................................................................ 43

,Uitwendig zwangeren onderzoek
Doel
Door middel van inspectie, gestandaardiseerde fundus-symfyse meting, palpatie en percussie van het maternaal abdomen en
auscultatie van de foetale harttonen:
- Foetale groeivertraging opsporen
- De grootte van de uterus bepalen
- De ligging van de foetus bepalen
- De mate van indaling bepalen
- Een indruk krijgen over de hoeveelheid vruchtwater
- Het in leven zijn van de foetus bevestigen door kindsbewegingen te voelen en/of te zien
en/of foetale harttonen te horen

“Welkom, ik ga vandaag het uitwendig onderzoek doen. Ik ga hierbij bijvoorbeeld de grootte van de uterus bepalen, de
ligging en mate van indaling. Als alles goed is, is er geen vruchtwater te veel/weinig, is er beweging van het kindje en kan ik
de groeivertraging uitsluiten.
Ik heb mijn sierader af en mijn handen gewassen. Mijn handen kunnen een beetje koud aan voelen. Je mag op de bank
komen liggen en je buik ontbloten (shirt tot borsten, onderbroek tot symfyse)
Wat een mooie buik!
Je mag je armen ontspannen lang het lichaam leggen (raak haar arm eventueel aan  warmte. Mag ik aan je buik zitten. Het
kan een beetje koud aanvoelen”

Algemene voorbereiding
Draag zorg voor de volgende zaken:
- Vraag expliciet toestemming
- een warme, rustige en lichte onderzoekskamer
- dat de sieraden af zijn
- gewassen of gedesinfecteerde handen
- dat de zwangere een lege blaas heeft (maximaal 30 minuten daarvoor geleegd) (een volle
blaas heeft invloed op de meting)
- dat je goed zicht hebt op de buik om die goed te kunnen beoordelen

Werkwijze / stappenplan
In het kort:
1. Inspectie
2. Palpatie
- Handgrepen van Leopold: bepalen fundus-hoogte, beoordelen groei, screenen op afwijkende ligging, onvoldoende
indaling, afwijkende hoeveelheid vruchtwater
- Fundus-symfyse meting (screening groeivertraging)
- Percussie
- Handgreep van Osborne (mate van indaling te kunnen bepalen)
3. Auscultatie (screenen op cortonen patholgie)
4. Documentatie


“Ik ga nu de buik inspecteren”

1. Inspectie (LETTEN OP=)
- Symmetrie van de buik (ovoïd/rond)
- Uitzetting van de uterus
- Striae (verse/oud)
- Linea alba (linea fusca)
- Navel (al dan niet verstreken)
- Kindsbeweging
- Beharing
- Piercings, tatoeages, littekens

, “Ik heb geen vreemde dingen gezien. Ik ga nu over naar de volgende stap: palpatie. Ik ga hierbij weer uw buik aanraken”

2. Palpatie
Bepalen van de fundushoogte, groei beoordelen, ligging beoordelen, indaling en vruchtwater
- 4 Handgrepen van Leopold (percussie)
- Handgreep van Osborne
- Vragen naar beweging (3e trimester, 12-24  hypoxemie)
- Tijdens palpatie weinig contact met kind doordat de buik gespannen is (polyhydramnion)
- Tijdens palpatie juist veel contact, niet balloteren (oligohydramnion)


Handgreep van Leopold 1
Bepalen fundushoogte, bepalen van de groei, deel foetus in fundus  bepalen van de fundushoogte

“Ik ga nu de hoogte van de fundus bepalen. Je mag je armen weer ontspannen naast je zij leggen. Ik heb het hoofdeinde in
een hoek van 15 graden gezet. Je ligt dus best plat. Als het niet meer gaat mag je dat aangeven! Ook mag je je benen
strekken, ik ga je nu aanraken.”

- Voel met de vlakke hand op de uterus naar de spanning van de uteruswand
- Voel met de ulnaire zijde van beide handen de bovengrens van de uterus (buik niet indrukken)
- ALS JE DE FUNDUS NIET KUNT VINDEN  PERCUTEREN


“Ik heb de fundus gevonden. Voor de zekerheid kan ik dit controleren door middel van percussie. Als ik de fundus niet kon
vinden zou ik sowieso overgaan op percuteren. Ik ga nu de groei beoordelen.”


Beoordelen groei
Referentiepunten: De baarmoeder is tot de 26-28 weken
De foetus vanaf 26 weken (fundus-symfyse-meting)

Baarmoeder
- Bepaal de stand van de navel ten opzichte van het processus xyphoïdus en symhysis.
(pinken op punten, duimen kruisen, navel centraal)
- Benoem de hoogte van de fundus aan de hand van: Symfyse (S), Navel (N), Processus xyphoïdus (X)

“De navel ligt mooi centraal, de hoogte ligt op ¼ n-x”

Foetus
“Ik ga vanaf nu 1 keer per consult de fundus-symfyse meting doen. Dit kan alleen bij een ontspannen uterus. Mocht de uterus
contraheren dan wachten we gewoon even. De benen mogen nog strekt blijven lukt dit?”


Metingen uitvoeren:

- Meet met de elastische geblindeerde centimeterband
- Meet van bovenrand fundus naar bovenrand symfyse
- Houd de centimeterband met 1 hand op het hoogste punt van de fundus
- Meet over de as van de uterus
- Bepaal met je andere hand het af lees punt en draai de band om (rond af op ½)
- DE BAND MOET CONTINU IN CONTACT BLIJVEN MET DE HUID

“Ik leg de centimeterband even op uw been. Kan voor mij even het symfyse (schaambotje) bot ontbloten?”

Bepaling kindsdeel in fundo (ligging)

- Leg je handen aan weerzijden van de fundus uteri en bepaal door de vingers te bewegen wat in fundo ligt
(caput/stuit).
* Stuit: aan één kant hard en beweegt hele romp mee
* Caput: Rond, rondom hard, makkelijk heen een weer bewegen

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller marloeverbakel. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $18.38. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

69052 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now

Start selling
$18.38  1x  sold
  • (1)
Add to cart
Added