• 5 stappen van EBP in de juiste volgorde
1. De behoefte aan informatie omzetten in een beantwoordbare vraag
2. Zoeken naar het best beschikbare bewijs dat de vraag kan beantwoorden
3. Kritische beoordeling van het bewijs: is het valide en toepasbaar?
4. Met het bewijs een beslissing nemen die past in omstandigheden/behoefte van de patiënt
5. Evalueren: kan dit de volgende keer beter en e ciënter?
• Je zoekt naar informatie over heesheid bij kinderen. Wat betekent: dysphonia AND child*?
A. je wilt alleen informatie over heesheid bij kinderen
B. je wilt alle informatie over heesheid, maar ook alle informatie over kinderen
C. je wilt alle informatie over heesheid, maar niet over kinderen;
• Het * achter ‘child’ geeft aan dat
A. synoniemen van het woord ‘child’ ook meegenomen moeten worden
B. er gezocht moet worden op de term ‘child’ met diverse achtervoegsels: zowel in enkelvoud als
meervoud als met andere termen (childhood)
C. je onzeker bent over de juistheid van de zoekterm
• Evidence-based practice
- Is het zorgvuldig, expliciet en oordeelkundig gebruik van het huidige beste bewijsmateriaal
(bewijs en evidence) om beslissingen te nemen met individuele cliënten (en/of hun naasten)
over goede/gewenste zorg/behandeling
• Kernpunten EBP
- Kennis (zowel propositionele, professionele, persoonlijke) van zowel cliënt als paramedicus is
fundamenteel voor besluitvorming
- Onderscheid tussen individuele kennis, evidence en bewijs
- Belangrijkste doel EBP: kwalitatief goede zorg te (blijven) bieden
- EBP ondersteunt gezamenlijke geïnformeerde besluitvorming over vraagstukken mbt zorg en
gezondheid
• De praktijk van EBP impliceert het integreren van
- individuele kennis en ervaring van de behandelaar en de individuele waarden en
ervaringskennis van de cliënt met het beste bewijsmateriaal
• Methodiek van EBP
1. (zorg- of gezondheids)probleem vertalen in een beantwoordbare vraag
2. e ciënt zoeken naar het beste bewijsmateriaal
3. beoordelen van gevonden bewijs op methodologische kwaliteit en toepasbaarheid
4. toepassen van gevonden resultaat in de praktijk
5. regelmatig evalueren van het proces en het resultaat
• 3 bronnen van kennis
- Propositionele kennis: bewijs (literatuur/wetenschap)
- Professionele kennis: opgedaan in de opleiding/werk
- Persoonlijke kennis: ervaringen/routines /gut feeling/tacit
knowledge
ffi ffi
, • Evidence: kennis gebaseerd op verschillende bronnen, getoetst en betrouwbaar is bevonden
- de verschillende bronnen van kennis moeten aanwijsbaar zijn
- de kennis (indien impliciet) expliciet gemaakt worden
- de kennis getoetst worden en betrouwbaar bevonden worden
- de kennis gebaseerd zijn op bronnen
• Bewijs (propositionele kennis): kennis gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek
- hierbij wordt gestreefd naar variëteit in de bewijsvoering (verschillende artikelen/bronnen)
• Benodigde kennis en vaardigheden om EBP toe te
kunnen passen
- Naast computervaardigheden, met name het (e ciënt)
kunnen zoeken op internet
- Formuleren van (relevante) beantwoordbare vragen
- Selecteren van artikelen (op basis van een samenvatting)
- Beoordelen van artikelen
• Gebruik ‘PICO-regel’ om concrete en beantwoordbare vragen te formuleren
- P: Patient - I: Intervention - C: Comparison - O: Outcome
- Is woordvindingstherapie (I) e ectief om de communicatie te verbeteren (O) van ouderen met
afasie (P) als gevolg van een herseninfarct?
• PICO-voorbeeld 1: interventie
- Zijn ouders van kinderen tussen de 0 en 4 jaar, die naar een kinderdagverblijf gaan vaker
verkouden dan ouders waarvan de kinderen niet naar een kinderdagverblijf gaan?
- P: ouders, kinderen 0-4 jaar
- I: kinderdagverblijf
- C: geen kinderdagverblijf
- O: vaker verkouden
• PICO-voorbeeld 2: diagnostiek
- Levert een perceptuele beoordeling van de stemkwaliteit van een cliënt met stembandknobbels
een even accurate diagnose op als een akoestische analyse (bijv. met Praat)?
- P: cliënt met stembandknobbels
- I: perceptuele beoordeling stemkwaliteit
- C: akoestische beoordeling stemkwaliteit
- O: accurate diagnose
• Is dit een juiste vraag?: Wat is de e ectiviteit van vroegtijdige interventie (0-3 jaar) bij kinderen?
- De vraag is niet speci ek genoeg.
- P: is onvolledig
- I: is er wel
- C: er is geen C (dit is overigens niet altijd erg)
- O: ontbreekt
- Herziening: Leidt vroegtijdige interventie bij 0-tot 3-jarige kinderen met
taalontwikkelingsstoornissen (P) tot grotere verbetering van taalvaardigheid (O)dan een
afwachtend beleid (C)?
fi ff ff ffi
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller nnnurr. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.77. You're not tied to anything after your purchase.