Summary
Samenvatting Biomedisch pathologie casus uitwerkingen
- Course
- Institution
uitwerkingen casussen pathologie. thema 1 biomedisch
[Show more]
Seller
Follow
merelhollander
Content preview
Oedeem (niet alleen perifeer en aan de uiteinden; ook in gezicht etc) is belangrijk om op te letten bijzwangerschap.
Casuïstiek voor opdrachten pathologie zwangerschap en baring
7.30 uur:
Situation: Mw. Tandru, G3P0A2 AD 36+2, gisteren opgenomen i.v.m. pre eclampsie. Ze liep al bij de
gynaecoloog i.v.m. een negatieve discongruentie. Tijdens de controles vraagt ze je hoe ernstig die pre
eclampsie (kan na geboorte nog aanhouden) nu eigenlijk is.
Voor 3e keer zwanger, nog geen partus gehad?, A2 is voor abortus. Ze is 36weken en 2 dagen (prematuur)
zwanger op moment van opnamen.
Background:
- A: onbekend
- M: Aldomet (Alfa-methyldopa) R/tab a 250 mg S/3 dd 1
- P: Abortus Provocatus met 16 jaar
- L: gisteravond warme maaltijd om 18:00
- E: Je wilt de standaardcontroles doen.
Assessment: Wij denken dar Mw. Tandru de pre eclampsie al had terwijl ze bij de gynaecoloog liep voor
alleen de negatieve discongruentie. Pre-eclampsie is namelijk een mogelijke oorzaak van negatieve
discongruentie en ontstaat pas na ongeveer 20 weken.
Vragen: Wat is uw medische voorgeschiedenis
Hoe lang was de zwangerschap voordat u abortus pleegde.
Had u complicaties in deze zwangerschap.
Ben je nu van dezelfde persoon zwanger als bij de vorige zwangerschap
Heeft u last van hoofdpijn?
Hoe is uw gezichtsvermogen? (sterretjes etc, visus)
Vermoeidheid/misselijkheid/tinteling in vingers/bandgevoel?
Is er al sprake van weeen? Zoja hierover uitvragen
Voel je de baby nog steeds goed bewegen?
RR (en dus preeclampsie) in de gaten houden, moet niet te hoog worden/niet stijgen (anders kan het
eclampsie worden, geeft epileptische aanvallen en zeer ernstige toestand voor moeder en kind).
Controleren hoeveelheid eiwitten in urine (let op oedeem), moet niet stijgen.
CTG scan afnemen en echoonderzoek om foetus toestand te onderzoeken/in de gaten te houden.
1
, Mevrouw instrueren om te letten op de verschijnselen en te melden wanneer ze er last van krijgt.
Recommendation:
Als mw. Weinig last heeft van haar pre-eclampsie zouden wij aanraden om de symptomen ervan te
bestrijden, en te wachten tot de bevalling vanzelf op gang komt. Wel moet mw. Bij de bevalling op tijd naar
het ziekenhuis gaan.
Als de pre eclampsie van mw. Ernstig is, zouden wij aanraden om de bevalling nu op gang te helpen omdat
dan de pre eclampsie overgaat.
Opdrachten:
1.Vul de A in en beargumenteer je antwoord. Welke controles zijn de standaardcontroles en welke vragen
stel je aan deze mw.?
2. Vul de R in voor het scenario dat uit het assessment komt dat er niets aan de hand is met mw Tandru en
het scenario dat je je zorgen maakt over mw Tandru. Licht de antwoorden toe.
-wat antwoord je Mw Tandru op haar vraag hoe ernstig pre eclampsie is?
We gaan eerst aanvullend onderzoek doen zodat we meer kunnen zeggen over hoe ernstig de pre
eclampsie in uw geval is. Mogelijk wordt de bevalling eerder in gang gezet, maar als de pre eclampsie niet
ernstig is kunnen we u ook medicatie voorschrijven om symptomen te bestrijden.
We zijn hier in het ziekenhuis, we zullen u goed in de gaten houden en u zo goed mogelijk helpen. Wel is het
belangrijk dat u meteen meld wanneer de klachten verergeren, dan kunnen we snel reageren en houden we
een beter beeld.
-Wanneer spreken we van een abortus provocatus en wat is de wet- en regelgeving rondom de abortus
provocatus? Abortus provocatus is opzettelijk afbreken van de zwangerschap. Abortus kan volgens de wet
worden gepleegd tot 24 weken zwangerschsap
De Wet Afbreking Zwangerschap (WAZ)
- Een abortus mag tot de 24e week van de zwangerschap*.
- Als je langer dan 16 dagen over tijd bent, geldt een verplichte bedenktijd van 5 dagen.
- Deze verplichte bedenktijd gaat in op het moment dat een arts de zwangerschap heeft vastgesteld
(dit hoeft niet de eigen huisarts te zijn).
- Er dient altijd eerst een gesprek met een arts plaats te vinden. Dit kan je eigen huisarts of de arts
van een abortuskliniek zijn. Deze moet nagaan of de vrouw vrijwillig en zorgvuldig een besluit heeft
genomen.
- Er moet sprake zijn van een noodsituatie.
Regelgeving
Jonger dan 16 jaar
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller merelhollander. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.46. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
56326 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now